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宫颈管搔刮术及HPV检测对预测宫颈锥切术后病变残留的价值: 2011年; 目的评估宫颈锥切术同时行颈管搔刮术(ECC)及锥切术后随访期间行高危型HPV-DNA检测对预测锥切术后宫颈病变残留或复发的价值。方法回顾性研究384例因中、重度宫颈上皮内瘤变接受宫颈锥切术患者的临床资料。其中108例接受了二次锥切术或全子宫切除术,对二次手术结果进行分析,评价各种预测病变残留指标的预测效能。结果接受二次手术病例中,39.8%(43/108)病例有残留或复发病灶。76.2%(32/42)ECC阳性病例有残留病灶,ECC阴性病例中16.7%(11/66)有残留病灶(OR 16.0,95%CI 6.59～35.2,P<0.01)。61.1%(33/54)HPV阳性病例再次手术标本中有残留或复发病变。HPV阴性的病例中仅4.8%(2/42)有病变残留。结论因宫颈上皮内瘤变行宫颈锥切术同时行ECC术是一种简单和可靠的对于病灶残留的预测指标,应常规开展。锥切术后随访期间的HPV检测也是有效的预测病变残留的工具,其敏感性及阴性预测价值较高。; 詹惠英徐锋陆晓红; 关键词：宫颈锥切术宫颈管搔刮术人乳头状瘤病毒

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徐锋