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超声引导下胸腰筋膜平面阻滞对腰椎手术后镇痛效果影响的Meta分析被引量：2: 2021年; 目的评价超声引导下胸腰筋膜平面阻滞(TLIPB)对腰椎手术后镇痛效果的影响。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库,检索时间为建库至2020年12月。收集超声引导下TLIPB用于腰椎手术的随机对照文献,两位研究员参照纳入和排除标准独立筛选文献提取数据,参照Cochrane文件标准进行文献质量评价,采用RevMan 5.3软件进行数据分析处理。主要结局指标为术后VAS疼痛评分,次要结局指标为术后24 h补救镇痛率和术后不良反应(恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制)发生率。结果共纳入13篇随机对照研究,共计患者841例。与对照组比较,TLIPB组术后12 h静息时(SMD=-1.89,95%CI-3.27--0.51,P<0.01)及运动时(SMD=-2.03,95%CI-3.32--0.73,P<0.01)VAS疼痛评分明显降低;术后24 h静息时(SMD=-1.78,95%CI-2.74--0.82,P<0.01)及运动时(SMD=-1.64,95%CI-2.18--1.09,P<0.01)VAS疼痛评分明显降低;术后24 h补救镇痛率明显降低(OR=0.32,95%CI 0.19-0.55,P<0.05),术后恶心呕吐发生率明显降低(OR=0.32,95%CI 0.21-0.49,P<0.01)。两组皮肤瘙痒及呼吸抑制发生率差异无统计学意义。结论超声引导下胸腰筋膜平面阻滞可为腰椎手术患者提供较好的术后镇痛效果,且并发症更少。; 刘佳张同远陈立建; 关键词：腰椎手术镇痛 META分析

自噬与脂联素诱导的人乳腺癌MCF-7细胞凋亡的关系被引量：4: 2015年; 目的研究全长脂联素(Acrp30)在人乳腺癌MCF-7细胞增殖、迁移、自噬、凋亡中的作用,并探讨自噬与凋亡的关系。方法体外培养MCF-7细胞,分为对照组(未加入Acrp30)、加药组(25、50、100、200 ng/ml Acrp30),四亚基偶氮唑盐(MTT)比色法检测各组细胞增殖情况。选取100 ng/ml Acrp30浓度组(Acrp组)作用MCF-7细胞,进行培养,倒置显微镜观察细胞形态、贴壁情况;划痕抑制试验了解细胞迁移能力;Western blot法评价细胞自噬水平;流式细胞仪检测Acrp组及3-甲基腺嘌呤(3-MA)预处理组不同时间细胞的总凋亡率。结果 1 MTT结果显示:与对照组相比,50、100 ng/ml组72 h,200 ng/ml组48、72 h可显著抑制MCF-7细胞增殖(P<0.05);2划痕抑制实验结果显示:与对照组相比,Acrp30组作用48、72 h,迁移距离显著减小(P<0.01);3 Western blot结果显示:与对照组相比,Acrp30组自噬水平(LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ比值)24、48 h显著提高(P<0.05,P<0.01),但随时间延长,比值逐渐下降,作用72 h后LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ比值有所升高但差异无统计学意义;4流式细胞仪检测凋亡率结果显示:与对照组相比,Acrp30组和干预组48、72 h总凋亡率明显增加(P<0.05,P<0.01),与Acrp30组相比干预组72 h凋亡率显著升高(P<0.05)。结论Acrp30可抑制MCF-7细胞的增殖和迁移,诱导细胞的自噬和凋亡;抑制细胞自噬可促进Acrp30对MCF-7细胞凋亡的诱导。; 刘佳王佑民胡红琳冯双双; 关键词：脂联素 MCF-7细胞自噬凋亡

吸烟对2型糖尿病男性患者血糖控制的影响被引量：4: 2015年; 目的探讨吸烟对2型糖尿病男性患者空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(2h PBG),糖化血红蛋白(Hb A1C)的影响。方法选取2型糖尿病男性患者142例,按吸烟情况分为不吸烟组(从不吸烟,n=44),戒烟组(戒烟半年以上,n=33),少量吸烟组(每天≤20支,n=33),大量吸烟组(每天>20支,n=32),采用现场调查结合病例对照研究的方法,询问患者年龄、糖尿病病程、工作活动强度、吸烟、降糖药的应用等情况,测量血压、身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)等指标,实验室检测葡萄糖(GLU)、2h PBG、Hb A1C,比较各组间血糖、糖化血红蛋白的差异;逐步回归及偏相关分析,了解吸烟对血糖控制影响的显著性及影响程度。结果 (1)不吸烟组与大量吸烟组相比FBG、2h PBG明显降低(P<0.01),Hb A1C有所降低但差异无统计学意义(P>0.05);不吸烟组与戒烟组比较2h PBG有所升高(P<0.05或P<0.01);(2)少量吸烟组与大量吸烟组比较FBG、2h PBG所降低但差异无统计学意义(P>0.05);吸烟组与戒烟组相比FBG、2h PBG、Hb A1C均增高(P<0.05或P<0.01);(3)吸烟是Hb A1C的独立危险因素(P<0.05,β=-0.216),FBG、2h PBG、Hb A1C与日吸烟量、吸烟年限等无明显相关性(P>0.05)。结论吸烟是与年龄、BMI、工作活动强度、DM病程、用药情况等影响无关,为2型糖尿病男性患者血糖控制水平差的独立危险因素;吸烟组与戒烟组,戒烟组与不吸烟组之间血糖控制指标(FBG、2h PBG、Hb A1C)等的差异,表明大量吸烟不利于2型糖尿病男性患者血糖的控制,戒烟对2型糖尿病男性患者血糖控制有明显的积极的作用,在餐后血糖的控制上甚至优于从不吸烟患者。; 程莉王佑民刘佳; 关键词：吸烟血糖

基于脑白质高信号Fazekas评分的ASL灌注差异研究: 2024年; 目的探讨基于脑白质高信号Fazekas量表评分分组的脑小血管病患者脑白质ASL灌注差异性。方法回顾性分析2021年8月至2022年10月于安徽省公共卫生临床中心住院检查的107例小动脉硬化/年龄相关脑小血管病患者资料,基于脑白质高信号Fazekas量表评分进行分组,组1:Fazekas<3分(n=43);组2:Fazekas≥3分,无深部白质高信号≥2分和室周白质高信号≥3分(n=10);组3:Fazekas≥3分,深部白质高信号≥2分或/和室周白质高信号≥3分(n=54),取半卵圆中心和侧脑室体部旁两两对称的四个感兴趣区进行ASL CBF测量,计算均值,比较3组脑白质ASL灌注差异。结果3组患者CBF均值差异有显著性(P<0.05),Tamhane多重比较校正,组3患者的ASL灌注CBF均值较组1和组2降低(P<0.05)。结论基于脑白质高信号Fazekas量表评分的脑小血管病患者脑白质ASL灌注有差异,深部白质高信号≥2分或/和室周白质高信号≥3分时灌注显著减低。; 李燕罗时磊李爱娟刘佳杜小文洪征宇; 关键词：动脉自旋标记脑血流量

术中目标导向液体治疗对老年胃肠道手术患者术后恢复影响的Meta分析被引量：7: 2021年; 目的系统评价术中目标导向液体治疗(goal directed fluid therapy, GDFT)对老年胃肠道手术患者术后恢复的影响。方法网络检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、CBM数据库中关于GDFT对老年胃肠道手术患者术后恢复的随机对照试验(randomized controlled trial, RCT),检索时间自2010年1月至2020年9月:治疗组采用GDFT,对照组采用常规液体治疗,主要指标为术后住院时间、肺部并发症、心血管系统并发症、恶心呕吐、术后3 d术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction, POCD)发生率和首次排气时间,次要指标为术后血清乳酸含量。本研究采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果纳入15个RCT,共计1 146例患者。相比于对照组,治疗组患者术后住院时间缩短[均数差(mean difference, MD)=-3.22,95%CI -4.50~-1.93,P<0.01],术后肺部并发症减少(MD=0.22,95%CI 0.12~0.40,P<0.01),心血管系统并发症减少(MD=0.29,95%CI 0.14~0.61,P<0.01),恶心呕吐发生率降低(MD=0.37,95%CI 0.17~0.80,P<0.05),术后3 d POCD发生减少(MD=0.37,95%CI 0.22~0.62,P<0.01),首次排气时间缩短(GDFT组:MD=-15.09,95%CI -17.94~-12.23,P<0.01;GDFT联合预防性缩血管药物组:MD=-14.00,95%CI -24.64~-3.36,P<0.05),术后血清乳酸含量减少(GDFT组:MD=-0.40,95%CI -0.49~-0.31,P<0.01;GDFT联合预防性缩血管药物组:MD=-0.70,95%CI -0.90~-0.50,P<0.05)。结论术中GDFT有助于老年胃肠道手术患者氧供需平衡,且减少术后心血管系统和肺部并发症,降低术后恶心呕吐和术后3 d POCD发生率,缩短术后住院时间,有利于术后恢复。; 刘佳汪江陈立建; 关键词：老年人胃肠道手术目标导向液体治疗 META分析

急性脑梗死伴脑白质疏松患者静脉溶栓疗效分析被引量：2: 2022年; 目的探讨合并脑白质疏松(LA)的急性脑梗死患者接受静脉溶栓治疗后神经功能恢复状况、出血转化及预后。方法回顾性分析2016年7月至2021年10月安徽医科大学第二附属医院神经内科就诊的接受静脉溶栓治疗合并LA的急性脑梗死患者102例,依据头颅MRI检查结果分为脑梗死伴轻度LA患者50例(轻度LA组),脑梗死伴中重度LA患者52例(中重度LA组)。比较2组一般临床资料,不同时间点美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、出血转化及90 d预后情况。采用改良的Rankin量表(mRS)评分评估预后。结果中重度LA组吸烟、饮酒比例明显高于轻度LA组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗14 d NIHSS评分较基线明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。中重度LA组治疗14 d NIHSS评分虽高于轻度LA组,但差异无统计学意义[6.0(2.0,12.8)分vs 3.0(0.8,8.3)分,P>0.05]。中重度LA组90 d mRS评分明显高于轻度LA组[1.0(1.0,3.0)分vs 1.0(0.0,2.0)分,P<0.05]。中重度LA组溶栓后出血转化率明显高于轻度LA组(26.9%vs 10.0%,P<0.05)。溶栓后出血患者90 d mRS评分明显高于无出血患者[(3.8±1.3)分vs(1.1±1.1)分,P<0.01]。logistic回归分析显示,中重度LA是出血转化的危险因素(OR=3.316,95%CI:1.094~10.048,P=0.034)。结论急性脑梗死合并中重度LA患者静脉溶栓治疗后应注意防治出血转化。; 杜静张骏刘佳汪凯; 关键词：脑梗死脑白质疏松症血栓溶解疗法出血

吸烟对2型糖尿病男性患者血脂水平的影响被引量：10: 2015年; 目的探讨吸烟对2型糖尿病男性患者三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)的影响。方法选取2型糖尿病男性患者144例,按吸烟情况分为不吸烟组(从不吸烟)、戒烟组(戒烟半年以上)、少量吸烟组(≤20支/d)、大量吸烟组(>20支/d),采用现场调查结合病例对照研究的方法,问卷调查表的形式,询问患者年龄、糖尿病病程、运动、饮食、吸烟、调脂药的应用等情况;测量血压、身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、体脂分数等指标。实验室检测TG、TC、HDL-C、LDL-C等,比较各组间血脂、载脂蛋白水平的差异;采用协方差分析校正其他影响因素,比较各组血脂的差异情况;逐步回归及偏相关分析,了解吸烟对血脂影响的相关性及影响程度。结果 1不吸烟组与大量吸烟组比较,TG显著降低(P<0.05),校正可能的混杂因素后,两组HDL-C差异有统计学意义(P<0.05);而不吸烟组与其他组TC、TG、HDL-C差异性有所提高,但差异无统计学意义;2与吸烟组比较戒,烟组HDL-C明显降低,与大量吸烟组相比TG明显降低(P<0.05),校正混杂因素后戒烟组与吸烟组TC、LDL-C差异有所提高;3吸烟是HDL-C的独立影响因素(P<0.05,β=-0.213),HDL-C与日吸烟量呈显著负相关性(r=-0.223,P<0.05),与吸烟年限等无明显相关性。结论吸烟与年龄、BMI、血压水平、运动、DM病程、体脂分数、血糖等影响无关,为2型糖尿病男性患者脂代谢紊乱的独立危险因素。日吸烟量与HDL-C之间的负相关性,吸烟组与戒烟组、不吸烟组,戒烟组与不吸烟组之间血脂指标(TG、HDL-C)等的差异,表明吸烟促进2型糖尿病男性患者脂代谢的紊乱,戒烟对脂代谢的调节有积极的意义。; 刘佳王佑民冯双双; 关键词：吸烟血脂糖尿病

2型糖尿病患者体脂指标与血压血脂的关系被引量：8: 2015年; 目的探讨2型糖尿病患者体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰围/身高比(WHtR)与血压、血脂的关系。方法调查191例2型糖尿病患者,测量身高、体重、腰围、臀围及血压,计算BMI、WHR、WHtR,测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),分析上述四种体脂指标与2型糖尿病患者血压、血脂的关系。结果偏相关分析显示:BMI、WC、WHR、WHtR均与收缩压(SBP)独立正相关,其中WHtR相关性最强。BMI、WHtR均与舒张压(DBP)呈正相关。BMI、WC、WHR、WHtR异常组的SBP、DBP、TC、TG、LDL-C水平均较正常组偏高,HDL-C水平较正常组偏低。多元逐步线性回归表示WHtR为TG水平的影响因素。结论各体脂指标(BMI、WC、WHR、WHtR)与2型糖尿病患者的血压及血脂水平的改变有一定的相关性,对于减少2型糖尿病患者发生代谢综合征的风险而言,预防肥胖是至关重要的。; 冯双双王佑民刘佳; 关键词：2型糖尿病体质指数腰围腰臀比血压血脂

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刘佳

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