凤婧
- 作品数：6 被引量：31H指数：3
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- 长期小剂量红霉素对慢性阻塞性肺疾病稳定期作用的Meta分析被引量：7
- 2014年
- 目的系统评价小剂量红霉素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、CBM、The Cochrane Library(2013年第4期)、CNKI、VIP和WanFang Data,查找小剂量红霉素+常规治疗与常规治疗或安慰剂加常规治疗比较治疗COPD稳定期患者疗效的随机对照试验(RCT)。检索时限均从建库至2013年5月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入8个RCT,共计526例患者。Meta分析结果显示:①与对照组相比,小剂量红霉素可显著改善COPD稳定期患者6分钟步行距离[SMD=0.30,95%CI(0.05,0.55),P=0.02],减少患者急性发作频率[RR=0.44,95%CI(0.25,0.78),P=0.005],降低痰中IL-8[SMD=–1.63,95%CI(–2.17,–1.09),P<0.00001]、TNF-α[SMD=–1.49,95%CI(–2.36,–0.62),P=0.0008]及中性粒细胞弹性蛋白酶[SMD=–0.94,95%CI(–1.36,–0.51),P<0.0001]水平。②两组在改善COPD稳定期患者第一秒用力呼气容积(FEV1)值方面无明显差异[SMD=0.19,95%CI(–0.19,0.58),P=0.32]。结论在COPD稳定期,小剂量红霉素的应用可改善患者运动耐量、减少急性加重频率、减轻气道炎症,但不能较常规治疗显著改善患者的肺功能。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚有赖于进一步开展更多大样本、多中心、高质量的RCT加以验证。
- 凤婧汤小菊陈一帆梁娅莎袁莉罗凤鸣
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病小剂量红霉素META分析随机对照试验
- 过氧化物酶体增殖体活化受体-γ对白细胞介素-13诱导杯状细胞增生的影响
- 2014年
- 气道黏液过量分泌导致气道阻塞、细菌定植，这是许多慢性气道炎症性疾病共同的病理特征，与支气管哮喘、支气管扩张症和慢性阻塞性肺疾病等慢性气道炎症性疾病的发生、发展及转归密切相关，并已成为影响其发病率和病死率的独立危险因素和临床治疗的突出问题，但目前尚无治疗气道黏液高分泌的有效药物。
- 凤婧汤小菊陈一帆吴庆波罗凤鸣
- 关键词：白细胞介素-13过氧化物酶体活化受体慢性气道炎症性疾病气道黏液高分泌增殖体
- 肺泡微结石症的研究进展被引量：3
- 2013年
- 肺泡微结石症（pulmonaryalvevlarmicrolithiasis，PAM）是一种以双肺肺泡内存在弥漫性分布的含钙、磷酸盐的微结石为特征的临床罕见疾病，其具体发病原因及机制不明。1686年Malpighi首次报道此病，1918年Harbitz描述了该病的影像学表现，1933年Puhr给予命名。至今，世界范围内关于PAM的报道约600例。
- 凤婧罗凤鸣
- 关键词：肺泡微结石症影像学表现罕见疾病发病原因肺泡内磷酸盐
- CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部占位性病变诊断中的临床应用被引量：14
- 2022年
- 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检(CT-PTNB)术在肺部占位性病变中的应用价值。方法收集2018年1月至2020年5月于成都市第二人民医院行CT-PTNB术的121例肺部占位性病变患者的临床和病理资料,回顾性分析患者病理类型,计算穿刺成功率,并分析CT-PTNB术后并发症发生情况及其影响因素。结果患者穿刺成功率为97.52%,其中108例(91.52%)患者通过穿刺确诊;术后并发症发生率为34.74%,主要为气胸与出血,其中气胸发生率为20.34%,出血发生率为13.56%;患者年龄、性别、体重指数、吸烟史、基础疾病史、病灶位置(上/中叶或下叶)及病理结果与气胸、出血的发生无关(P>0.05);并发气胸或出血的患者病灶平均直径较未并发气胸或出血者小(t=5.296、4.723,P<0.05),病灶与胸壁距离较未并发气胸或出血者大(t=4.877、4.225,P<0.05)。结论CT-PTNB术在肺部占位性病变诊断中的确诊率高,主要并发症为气胸及出血,均与病灶平均直径及病变与胸壁间距离有关。
- 凤婧颜浩韩娟解梅罗凤鸣
- 关键词：计算机断层扫描术活体组织检查并发症影响因素
- 降钙素原指导抗生素治疗策略在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中应用的Meta分析被引量：4
- 2016年
- 目的系统评价降钙素原(PCT)指导抗生素治疗策略在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的有效性及安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2016年6期)、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库,搜集有关PCT指导抗生素治疗策略在AECOPD应用的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2016年7月。同时,追溯纳入文献的参考文献,以补充获取相关文献。由2名评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入10个RCT,包括1 071例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,PCT组抗生素使用率[RR=0.70,95%CI(0.55,0.89),P=0.004]、抗生素使用疗程>10天人数占比[RR=0.38,95%CI(0.26,0.56),P<0.000 01]和二重感染发生率[RR=0.23,95%CI(0.09,0.58),P=0.002]明显更低;但在临床有效率[RR=0.98,95%CI(0.91,1.06),P=0.61]、ICU入住率[RR=0.77,95%CI(0.40,1.47),P=0.43]及住院期间死亡率[RR=0.84,95%CI(0.52,1.73),P=0.43]方面,两组差异无统计学意义。结论对于AECOPD患者,使用PCT指导抗生素治疗策略可明显减少抗生素的使用和二重感染的发生。受纳入研究数量及质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量大样本的研究进一步验证。
- 凤婧罗凤鸣颜浩
- 关键词：降钙素原慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗生素META分析随机对照试验
- 渗出性胸腔积液在内科胸腔镜下特征比较及诊断相关因素分析被引量：3
- 2022年
- 目的对比不同原因渗出性胸腔积液在内科胸腔镜下的特征、实验室检查及临床表现上的差异,为不明原因渗出性胸腔积液鉴别诊断提供依据。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月于成都市第二人民医院行内科胸腔镜检查的113例渗出性胸腔积液患者的临床、检验和病理资料。结果113例患者中,108例经胸腔镜和病理活检明确诊断,确诊率为95.58%,根据胸膜活检结果,25.92%(28/108)患者为恶性肿瘤,66.67%(72/108)患者为结核性胸膜炎,4.63%(5/108)患者为急慢性非特异性炎症,2.78%(3/108)患者为化脓性胸膜炎。4类患者的胸腔积液颜色和透明度以及白细胞(WBC)、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)、C反应蛋白(CRP)、淀粉酶(AMY)和葡萄糖(Glu)水平不同。LDH与ADA比值(LDH/ADA)可助于区分结核性胸膜炎与其他胸膜渗出液疾病,LDH/ADA≤16.7具有最佳的总体诊断效率,敏感度为94.3%,特异度为85.7%。胸腔镜检查显示,结核性胸膜炎患者镜下以胸膜充血水肿、广泛粘连、均匀一致结节为主(分别为87.50%,51.39%,47.22%),恶性胸腔积液患者镜下以胸膜增生增厚、大小不等结节、肿块为主要表现(分别为50.00%,75.00%,21.43%),炎性胸腔积液患者镜下以胸膜充血水肿、大小不等结节为主要表现(分别为100%,80.00%),化脓性胸膜炎镜下以胸膜充血水肿及广泛粘连为主要表现(分别为100%,66.67%)。结论内科胸腔镜对渗出性胸腔积液的诊断具有重要的价值。结核性胸膜炎和恶性胸腔积液是渗出性胸腔积液最常见的病因。临床表现、胸腔积液常规和生化等指标及内镜下特征性表现对各类型渗出性胸腔积液鉴别有较大提示意义。
- 凤婧罗凤鸣颜浩
- 关键词：渗出性胸腔积液内科胸腔镜结核性胸膜炎恶性胸腔积液化脓性胸膜炎
