目的循证评价儿童急性胃肠炎的临床指南,比较推荐药物的异同,为临床使用提供用药参考。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、CBM、PubMed和EMbase数据库,以及GIN(Guidelines International Network)、CGC(China Guideline Clearinghouse)、NGC(National Guideline Clearinghouse)、APP(American Academy of Pediatrics)、NICE(National Institute for Health and Clinical Excellence)和WHO(World Health Organization)网站,纳入儿童急性胃肠炎相关临床指南,检索时限均为建库至2015年4月,而后使用AGREEⅡ工具评价纳入指南的质量,分析比较各指南的异同。结果共纳入9个指南,其中美国3个,马来西亚、欧洲、英国、新南威尔士、澳大利亚和南非各1个。5个指南是循证指南,4个是非循证指南。AGREEⅡ6个领域平均得分依次为清晰性79%,范围与目的74%、参与人员44%、应用性35%、严谨性32%、编辑独立性30%。指南推荐的诊治方法和用药方式大体一致。结论纳入的儿童急性胃肠炎指南总体质量不高,领域得分较高的是"范围与目的"和"清晰性",而"参与人员"、"严谨性"、"应用性"和"编辑独立性"领域仍需要加强。当前我国没有自己的儿童急性胃肠炎指南,应尽快制定符合我国国情的儿童急性胃肠炎循证指南。
目的循证评价儿童毛细支气管炎临床指南,比较推荐意见的异同,为临床使用提供参考。方法计算机检索Pub Med、EMbase、CNKI、VIP、Wan Fang Data、CBM数据库以及医脉通(Medlive)、GIN(Guidelines International Network)、CGC(China Guideline Chearinghouse)、NGC(National Guideline Clearinghouse)、AAP(American Academy of Pediatrics)、NICE(National Institute for Health and Clinical Excellence)和WHO(World Health Organization)网站,纳入毛细支气管炎相关临床指南,检索时限均为建库至2015年12月,使用AGREEⅡ工具评价纳入指南的质量,分析比较各指南推荐意见的异同。结果最终纳入指南8篇,其中5篇循证指南,3篇非循证指南。AGREEⅡ系统评价6大领域得分最高为"清晰性"(81%),其次为"范围与目的"(74%)、"参与人员"(56%)、"应用性"(52%)、"编辑独立性"(43%),最低为"严谨性"(42%)。不同指南的推荐意见基本一致,但个别建议间略有差异。结论目前儿童毛细支气管炎指南中得分较高的领域是"清晰性"和"范围与目的",而"参与人员"、"应用性"、"编辑独立性"和"严谨性"领域需要加强。当前我国仅有毛细支气管炎专家共识,且质量有待进一步提高。应尽快制定符合我国国情的儿童毛细支气管炎循证指南,为循证临床实践提供更好的指导和药物使用。
