关哲
- 作品数：10 被引量：12H指数：2
- 供职机构：山西省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：山西省自然科学基金博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹股沟部原发恶性软组织肉瘤的治疗
- 2019年
- 目的:通过回顾性总结腹股沟软组织肉瘤的临床病理特征、治疗方式,总结该部位软组织肉瘤的治疗特点,探讨其治疗效果。方法:选择2010年8月—2016年8月治疗的腹股沟区软组织肉瘤患者12例。手术方式:4例包括肿瘤连同累及周围的动静脉切除,1例肿瘤连同动脉切除,2例肿瘤连同静脉切除,5例行动脉置换手术。结果:随访期间出现并发症5例(41.7%),包括淋巴漏3例,切口皮瓣坏死1例,置换动脉血栓形成1例。2例(16.7%)出现局部复发,4例随访期间因肺转移死亡,1例带病生存,1例死于其他疾病。患者的术后肢体功能评分平均为92.5%。Kaplan-Meier曲线预测患者的5年生存率分别为64.8%。结论:腹股沟区软组织肉瘤有着较高的血管受累概率。连同血管的整块切除可以减少肿瘤复发。肿瘤连同静脉切除后静脉不重建,通过适当的措施可以控制肢体肿胀。
- 卫江华许刚唐松梅关哲
- 关键词：软组织肉瘤腹股沟血管置换保肢
- miRNA-1-3p通过肌细胞增强因子2A对骨肉瘤细胞生物学功能的影响被引量：3
- 2021年
- 目的探讨miRNA-1-3p(miR-1-3p)对骨肉瘤细胞肌细胞增强因子2A(MEF2A)表达及生物学功能的影响。方法收集2019年1月至2020年1月山西省肿瘤医院临床确诊的20例骨肉瘤患者的肿瘤组织及癌旁正常组织,使用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测样本中miR-1-3p表达水平。采用qRT-PCR检测骨肉瘤细胞株U2-OS、SAOS-2、MG63、SW1353及人正常成骨细胞株hFOB1.19中miR-1-3p表达水平,选择miR-1-3p表达水平最低的细胞株进行后续实验。构建过表达miR-1-3p载体(miR-1-3p mimcs),转染miR-1-3p mimcs的细胞为miR-1-3p过表达组,转染空载体(miR-1-3p nc)的细胞为对照组;使用CCK-8法检测细胞增殖活性,流式细胞术检测细胞凋亡和细胞周期变化。采用miRwalk网站工具预测miR-1-3p靶基因,并通过双荧光素酶报告基因实验进行验证;蛋白质印迹法检测各组细胞MEF2A蛋白的表达。结果与癌旁组织相比,骨肉瘤组织中miR-1-3p表达下调(0.31±0.14比0.62±0.21),差异有统计学意义(t=5.31,P<0.01)。miR-1-3p在骨肉瘤U2-OS细胞中表达最低;与对照组相比,miR-1-3p过表达组细胞U2-OS细胞增殖活性受抑制(48 h吸光度值0.56±0.01比0.77±0.03,t=2.77,P<0.01;72 h吸光度值0.87±0.02比1.40±0.03,t=2.93,P<0.01),细胞周期G1至S期阻滞增加[G1期(38.24±0.55)%比(32.11±0.80)%,t=9.27,P=0.01;S期(61.24±0.90)%比(67.78±0.83)%,t=7.52,P=0.02],细胞早期凋亡率升高[(11.20±0.12)%比(1.50±0.12)%,t=2.91,P<0.05]。miRwalk网站工具预测miR-1-3p靶基因为MEF2A。双荧光素酶报告基因检测结果显示,miR-1-3p和MEF2A 3’UTR靶向结合,miR-1-3p过表达组U2-OS细胞荧光素酶活性低于对照组(海肾荧光素酶与萤火虫荧光素酶活性比值0.53±0.06比1.00±0.04,t=4.04,P<0.05);蛋白质印迹法结果显示,miR-1-3p过表达组U2-OS细胞MEF2A蛋白表达水平较对照组低(蛋白相对表达量0.41±0.14比0.77±0.12,t=3.93,P<0.05)。结论 miR-1-3p低表达可能与骨肉瘤细胞增殖、凋亡和周期改�
- 卫江华关哲李峰
- 关键词：微RNAS骨肉瘤细胞周期肌细胞增强因子2A
- 软骨肉瘤的MRI强化特点被引量：1
- 2021年
- 目的:回顾性分析软骨肉瘤的MRI影像学特点。方法:选入2019年6月-2021年6月山西省肿瘤医院收治的经病理证实的18例软骨肉瘤患者。所有患者均进行CT与MRI检查,收集患者的影像学资料,对比CT诊断与MRI诊断的阳性检出率,分析MRI平扫与增强扫描的临床特点。结果:MRI诊断软骨肉瘤的阳性检出率显著高于CT诊断(P<0.05)。以病理诊断结果为标准,MRI的诊断准确率和灵敏度高于CT诊断(P<0.05)。MRI诊断普通髓腔型的病型检出率高于CT诊断(P<0.05)。18例患者均检出软组织肿块,主要来源于肋骨,形态呈分叶状,平扫可见信号不均匀,T1加权成像(T1WI)的信号特点为低信号/等信号;T2加权成像(T2WI)与T2加权脂肪抑制序列(T2WI-FS)的信号特点为高信号,合并线性间隔低信号。MRI增强扫描可见小叶间隔强化显著,分布不均匀,粗细与长短不相等。肿块外周区不完整/完整环状强化,小叶间隔不规则强化,部分呈弧状。结论:为软骨肉瘤患者行MRI诊断可有效显示软骨小叶间隔特征,进而鉴别疾病类型,指导临床治疗方案。
- 关哲
- 关键词：软骨肉瘤MRI
- 60例皮肤鳞癌综合治疗分析
- 2012年
- 目的:探讨皮肤鳞癌的规范化治疗。方法:回顾性分析山西省肿瘤医院1994年至2009年间收治的60例皮肤鳞癌患者的治疗方法,并分析疗效。结果:60例皮肤鳞癌患者总的5年生存率为91.6%。结论:以手术切除为主结合化疗、放疗及免疫治疗的综合治疗是治疗皮肤鳞癌的有效方法。
- 卫江华关哲
- 关键词：皮肤肿瘤预后
- 利巴韦林对软组织肉瘤细胞生物学行为及半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶-9、半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶-3蛋白的影响
- 2023年
- 本研究旨在探究利巴韦林对软组织肉瘤细胞生物学行为及半胱天冬氨酸蛋白酶(cysteinyl aspartate-specific protease,Caspase)-9、Caspase-3蛋白的影响。一、材料与方法1.材料:采取不同剂量利巴韦林作用于人横纹肌肉瘤(RMS)RD细胞株48 h,根据剂量的不同,分为高剂量组、中剂量组、低剂量组与对照组,检测各组细胞增殖抑制率(IR)、细胞凋亡率、细胞迁移率,并使用蛋白质印迹法(Western blot)进行B细胞淋巴瘤/白血病-2(B cell lymphoma/leukemia-2,bcl-2)相关X蛋白(bcl-2 associated X protein,bax)、Caspase-9、Caspase-3蛋白的测定。
- 王茂杨帆关哲梁智中
- 关键词：软组织肉瘤半胱天冬氨酸蛋白酶细胞生物学行为半胱氨酰利巴韦林蛋白质印迹法
- 骨肉瘤患者血清miRNA-21水平与化疗敏感性和预后的相关性被引量：7
- 2019年
- 目的研究骨肉瘤患者血清miRNA-21(miR-21)水平与化疗敏感性和预后的相关性。方法选取2016年8月至2017年8月于山西省肿瘤医院就诊的68例骨肉瘤患者,患者入院后均接受常规化疗,随访1年。根据患者化疗是否有效分为有效组(52例)和无效组(16例),记录两组患者的临床病理特征,应用单因素logistic回归模型分析骨肉瘤患者血清miR-21水平与化疗敏感性的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清miR-21预测预后的效能。结果有效组患者血清miR-21相对表达量高于无效组(6.6±0.7比5.2±0.7),有效组肿瘤转移率低于无效组[33.9%(18/52)比37.5%(6/16)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、肿瘤位置、肿瘤大小以及TNM分期比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。logistic回归模型显示,血清miR-21和转移是影响化疗敏感性的因素(均P<0.05)。血清miR-21预测骨肉瘤患者预后的ROC曲线下面积(AUC)为0.774,Youden指数提示血清miR-21预测骨肉瘤患者预后的最佳截点为6.25。结论骨肉瘤患者血清miR-21水平与化疗敏感性及预后有关,能够作为预测患者化疗效果及预后的有效指标。
- 卫江华许刚关哲李峰
- 关键词：骨肉瘤MIRNA-21预后
- 治疗前^(18)F-FDG PET/CT显像对结外NK/T细胞淋巴瘤的预后判断价值被引量：1
- 2021年
- 目的:评估治疗前^(18)氟-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-fluorodeoxyglucos,^(18)F-FDG)正电子发射计算机体层显像(positron emission tomography and computed tomography,PET/CT)检查对结外自然杀伤细胞/T细胞淋巴瘤[extranodal natural killer (NK)/T-cell lymphoma,ENKTL]的预后判断价值。方法:回顾分析60例新诊断为ENKTL并接受治疗前;FFDG PET/CT检查的患者。所有患者均采用基于培门冬酶的治疗方案。PET/CT检查参数包括最大标准化摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)、平均SUV(SUVmean)、代谢肿瘤体积(metabolic tumor volume,MTV)、总病灶糖酵解量(total lesion glycolysis,TLG);临床资料包括Ann Arbor分期、鼻部淋巴瘤浸润范围、鼻外淋巴瘤浸润、淋巴结受累、骨髓受累和性别、年龄等。针对上述指标分别进行单因素生存分析,使用对数秩检验比较,筛选出预后相关因素。采用Cox比例风险模型进行多因素分析,评估影响2年总生存(overall survival, OS)期和无进展生存(progression-free survival, PFS)期的独立预后因素。结果:单因素生存分析提示,MTV(P<0.001)、TLG(P<0.001)、Ann Arbor分期(P<0.001)、鼻外淋巴瘤浸润(P=0.006)、淋巴结受累(P=0.031)和PET/CT上的骨髓受累(P<0.001)能预测患者的2年OS期,而SUVmax(P=0.653)、SUVmean(P=0.446)和鼻部淋巴瘤浸润范围(P=0.308)则无预后预测价值;MTV(P=0.001)、TLG(P=0.009)、Ann Arbor分期(P<0.001)、鼻外淋巴瘤浸润(P<0.001)和PET/CT上的骨髓受累(P<0.001)能预测患者的2年PFS期,而SUVmax (P=0.274)、SUVmean(P=0.213)、鼻部淋巴瘤浸润范围(P=0.621)和淋巴结受累(P=0.069)无预后判断价值。多因素分析显示,PET/CT检查提示骨髓受累和Ann Arbor分期均是患者OS期(分别为P=0.046和P=0.019)和PFS期(分别为P=0.033和P=0.015)的重要独立预后因素。结论:^(18)F-FDG PET/CT检查结果提示骨髓受累及Ann Arbor分期是新诊断ENKTL患者OS期和PFS期的重要独立预后因素,可反映患者的预后。
- 冯国伟张晓娟郭睿关哲王越
- 新辅助化疗与保肢手术治疗骨肉瘤患者的临床效果及对肢体功能、复发率的影响
- 2023年
- 目的探讨新辅助化疗与保肢手术治疗骨肉瘤(osteosarcoma,OS)患者的临床效果及对肢体功能和复发率的影响。方法方便选取2020年1月—2021年8月山西省肿瘤医院收治的63例骨肉瘤患者为研究对象,采用随机数表法分为参照组(32例)和观察组(31例)。参照组给予保肢手术治疗,观察组给予新辅助化疗与保肢手术联合治疗,比较两组患者的临床总有效率、肿瘤标志物水平、肢体功能及预后情况。结果观察组临床总有效率为77.42%高于参照组的53.13%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.089,P<0.05)。治疗后,观察组肿瘤特异性生长因子(tumor specific growth factor,TSGF)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)水平均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肢体功能评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组随访两年生存率高于参照组,局部复发或者转移率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨肉瘤患者给予新辅助化疗联合保肢手术治疗,有效率提高,且可抑制肿瘤细胞增长,改善肢体功能,提升生存率,有效控制骨肉瘤患者局部或者转移复发率。
- 梁智中关哲王茂
- 关键词：骨肉瘤新辅助化疗保肢手术肢体功能复发率
- miRNA-34a靶向抑制高迁移率族蛋白B1逆转骨肉瘤细胞顺铂耐药性机制研究
- 2021年
- 目的探讨miRNA-34a(miR-34a)靶向高迁移率族蛋白B1(HMGB1)逆转骨肉瘤细胞顺铂耐药的相关机制。方法采用剂量递增间歇作用的方法构建MG-63顺铂耐药细胞株(MG-63/DDP)。使用不同浓度顺铂(0、1、5、10、20、30 μg/ml)处理MG-63/DDP细胞, 采用CCK-8法检测细胞存活率。将MG-63/DDP细胞分别转染miR-34a过表达载体(miR-34a过表达载体组)及miR-34a空表达载体(miR-34a-NC组), 采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-34a的相对表达量;使用不同浓度顺铂(0、1、5、10、20、30 μg/ml)处理细胞, 采用CCK-8法检测细胞存活率, 流式细胞术检测细胞凋亡情况;采用双荧光素酶报告基因实验验证miR-34a是否调控HMGB1的表达, 蛋白质印迹法检测转染后细胞的HMGB1蛋白表达量。将MG-63/DDP细胞分别转染HMGB1基因沉默载体(si-HMGB1组)及其阴性对照载体(si-NC组), 采用蛋白质印迹法检测HMGB1蛋白表达量;CCK-8法检测细胞存活率。结果 MG-63/DDP细胞株构建成功。不同浓度顺铂作用后, MG-63/DDP细胞存活率均高于MG-63细胞(均P<0.01)。MG-63/DDP细胞和MG-63细胞对顺铂的半数抑制浓度(IC50)分别为25.80 μg/ml和0.47 μg/ml。MG-63/DDP细胞中miR-34a相对表达量低于MG-63细胞(0.46±0.04比1.02±0.05, t=15.14, P<0.01);与miR-34a-NC组相比, miR-34a过表达载体组MG-63/DDP细胞中miR-34a相对表达量增加(1.67±0.09比1.00±0.02, t=-12.58, P<0.01)。miR-34a过表达载体组、miR-34a-NC组细胞存活率随着顺铂浓度增加而降低, 5~30 μg/ml顺铂作用后, miR-34a过表达载体组细胞存活率均低于miR-34a-NC组(均P<0.01)。20 μg/ml顺铂处理24 h后, miR-34a-NC组和miR-34a过表达载体组MG-63/DDP细胞凋亡率分别为(25.1±1.7)%、(42.3±2.3)%, miR-34a过表达载体组MG-63/DDP细胞具有更高的凋亡率(P<0.01)。双荧光素酶报告基因实验结果显示, 与miR-34a-NC组相比, miR-34a过表达载体组能够抑制PGL3-野生型-HMGB1荧光素酶活性, 差异具有统计
- 关哲张晓娟郭蕊
- 关键词：骨肉瘤微RNAS高迁移率族蛋白质类顺铂
