白敏
- 作品数：5 被引量：13H指数：2
- 供职机构：天津市红桥医院更多>>
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- 武汉江岸方舱医院472例新型冠状病毒肺炎临床特征分析被引量：8
- 2020年
- 目的分析武汉江岸方舱医院新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例临床特征、转归,为本病的防治提供参考。方法回顾性分析2020年2月12日至2020年3月8日,武汉江岸方舱医院收治的472例COVID-19患者的临床资料,对比出院及转院患者的年龄、首发临床症状、胸部CT表现、合并症等方面是否存在差异。结果472例患者中,男(215例)女(257例)的比例是1∶1.2。首发临床症状以发热(75.4%)、干咳(50.0%)、乏力(20.1%)为主。87例(18.4%)患者合并慢性基础疾病。37例(7.8%)核酸阳性的患者没有任何临床症状,其中2例转院治疗。31例(6.5%)核酸阳性的患者胸部CT没有任何异常,均出院。57例(12.1%)患者病情加重,转院治疗,无死亡病例。出院组和转院组比较,在发热、干咳、胸闷憋气、周身酸痛、腹泻、寒战方面差异有统计学意义(P<0.05)。在发热为首发的临床症状病例中,两组在低热、高热、超高热方面差异有统计学意义(P<0.05)。出院患者和转院患者比较,在胸部CT表现病灶呈双肺弥漫性分布、病灶累及单个肺叶、多发病灶、单发病灶及没有任何异常方面差异有统计学意义(P<0.05)。46例患者行新型冠状病毒特异性抗体(IgG、IGM)检测,其中IgM、IgG均阳性8例,IgM阴性、IgG阳性38例,两个抗体均阴性0例。结论年龄大、基础疾病多、胸部CT表现为弥漫性病变,首发临床症状伴有发热(尤其是高热)、干咳、胸闷憋气、周身酸痛、腹泻、寒战的此类患者是COVID-19的高危人群,且易进展为(危)重患者。
- 白敏刘献强吴伟强吴伟强黄旭靳怀宗
- 粗细管胸腔闭式引流治疗气胸的疗效对比分析被引量：3
- 2020年
- 目的探讨粗细管胸腔闭式引流治疗原发性自发性气胸的临床效果及适用人群。方法选取2017年6月-2019年6月天津市胸科医院收治的应用闭式引流治疗的原发性自发性气胸患者98例为研究对象,根据引流方式分为细管组48例和粗管组50例。观察两组间及两组组内拔管时间、伤口愈合时间、住院时间、3 d肺复张率、管道堵塞率、皮下气肿发生率及需要干预的疼痛发生率;分析肺复张率的影响因素。结果细管组住院时间及伤口愈合时间均短于粗管组,皮下气肿及需要干预的疼痛的发生率均低于粗管组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组无吸烟史组拔管时间、住院时间均短于有吸烟史组,3 d肺复张率高于有吸烟史组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组年龄<60岁组拔管时间、住院时间均短于年龄≥60岁组,3 d肺复张率高于年龄≥60岁组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组皮下气肿、需要干预的疼痛、管道堵塞的发生率及伤口愈合时间组间及组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论细管引流应用于原发性自发性气胸,安全有效,吸烟和年龄是影响拔管时间和3 d肺复张率的危险因素。
- 白敏尹岩徐学广卢振
- 关键词：气胸疗效
- FeNO测定指导重度慢性阻塞性肺疾病的用药选择被引量：1
- 2017年
- 目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)的测定对老年重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期用药选择中的指导作用。方法对天津市红桥医院在2016年11月-2017年6月门诊就诊的60例老年重度COPD患者进行FeNO检测及肺功能检测,以27ppb为FeNO"切点"值,将60例患者分为低FeNO组和高FeNO组,均予以吸入糖皮质激素(ICS)治疗4周后,再次进行FeNO检测及肺功能检测,进行比较及分析。结果低FeNO组,治疗前后FeNO值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高FeNO组,治疗后FeNO值低于治疗前;高FeNO组治疗后肺功能改善值情况优于低FeNO组,差异均有统计学意义(P<0.05)。低FeNO组,治疗前FeNO值与治疗前FEV1无明显相关(r=0.063)。高FeNO组,治疗前FeNO值与治疗前后FEV1改善值低度相关(r=0.387)。高FeNO组,治疗后FeNO下降值与治疗前后FEV1改善值微弱相关(r=0.166)。结论重度COPD FeNO值升高的患者,应用ICS治疗有效。
- 白敏
- 关键词：呼出气一氧化氮慢性阻塞性肺疾病吸入糖皮质激素
- 老年慢性阻塞性肺疾病患者血清Hcy水平分析
- 2016年
- 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及其临床意义。方法选取50例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者(加重期组),48例老年稳定期COPD患者(稳定期组),同时设45例老年非COPD患者(对照组)。观察3组血清Hcy水平变化,测定其第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)。结果与对照组比较,加重期组和稳定期组血清Hcy水平、高Hcy血症检出率均显著增高差异具有统计学意义(P<0.01),而加重期组显著高于稳定期组差异具有统计学意义(P<0.05);在FEV1、FEV1/FVC,加重期组和稳定期组显著低于对照组差异具有统计学意义(P<0.01),而加重期组显著低于稳定期组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年COPD患者血清Hcy水平升高,血清Hcy测定有助于预测COPD患者病情变化及预后。
- 白敏
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性发作期血清同型半胱氨酸
- 方舱医院转院的新型冠状病毒肺炎患者57例临床特征分析被引量：1
- 2020年
- 目的通过分析武汉市江岸方舱医院57例转院的新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者的临床特征,探讨方舱医院患者转院的危险因素.方法回顾性纳入2020年2月12日~3月8日武汉市江岸方舱医院收治的472例新冠肺炎患者,依据预后分为出院组415例和转院组57例,收集两组患者的临床资料包括年龄、首发症状、首次胸部CT检查表现、合并症、发病至入院时间等资料并进行比较.采用多因素logistic回归分析评估新冠肺炎患者转院的危险因素.结果与出院组比较,转院组患者年龄较大,合并症较多,高热和超高热、干咳、胸闷憋气、周身酸痛、腹泻、寒战、首次胸部CT检查表现为多发病灶、3个及3个以上肺叶受累的发生率较高,发病至入院时间较长,低热、首次胸部CT检查表现为单个肺叶受累、单发病灶、无异常的发生率较低,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组患者性别、首发症状为乏力、咳痰、咽痛/咽部不适、恶心的发生率及无首发症状、首次胸部CT检查表现为2个肺叶受累和胸腔积液的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).多因素logistic回归分析结果显示,年龄较大、合并症较多、高热和超高热、发病至入院时间较长、首次胸部CT检查表现为3个及3个以上肺叶受累是方舱医院新冠肺炎患者转院的独立危险因素(P<0.05).转院组患者中35例(61.4%)于入院72小时内转院,其中入院24小时内(包括24小时)转院8例(14.0%),24~48小时内(包括48小时)转院17例(29.8%),48~72小时内(包括72小时)转院10例(17.5%),转院原因以持续发热(42例,73.7%)、胸闷憋气不缓解(46例,80.7%)、出现呼吸困难(37例,64.9%)、脉搏血氧饱和度下降(47例,82.5%)、胸部CT检查显示病灶进展>50%(22例,38.6%)为主.结论年龄较大、合并症较多、高热和超高热、发病至入院时间较长、首次胸部CT检查表现3个及3个以上肺叶受累可能是方舱医院新冠
- 白敏卢振任秋香刘爱菊刘旭李超
- 关键词：转院
