王传辉
- 作品数:8 被引量:7H指数:2
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- 非瓣膜性心房颤动患者Hcy、血管紧张素Ⅱ与CH A2DS2-VASc评分的关系被引量:2
- 2018年
- 目的探讨非瓣膜性心房颤动患者同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、血管紧张素Ⅱ与CHADS2、CHA2DS2-VASc评分的关系。方法方便选择该院65例非瓣膜性心房颤动患者与65名健康志愿者(2016年1月—2018年5月),设置为观察组与对照组,比较血清同型半胱氨酸、血管紧张素Ⅱ、CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分,将患者分为低中危血栓风险组与高危血栓风险组,比较其血清同型半胱氨酸、血管紧张素Ⅱ。结果观察组的同型半胱氨酸(16.42±5.65)μmol/L、血管紧张素Ⅱ(60.83±11.75)ng/dL、CHADS2评分(1.76±0.82)分、CHA2DS2-VASc评分(1.69±0.78)分均高于对照组的(9.58±2.73)μmol/L、(37.45±8.29)ng/dL、(0.89±0.53)分、(0.92±0.50)分,差异有统计学意义(t=8.788、13.108、 7.184、6.700,P<0.05)。在CHADS2评分系统中,高危血栓风险组的同型半胱氨酸(18.03±3.15)μmol/L、血管紧张素Ⅱ(64.19±7.36)ng/dL均高于低中危血栓风险组的(14.87±2.27)μmol/L、(56.23±5.82)ng/dL,差异有统计学意义(t=4.670、4.858,P<0.05);在CHA2DS2-VASc评分系统中,高危血栓风险组的同型半胱氨酸(17.95±2.93)μmol/L、血管紧张素Ⅱ(63.85±6.74)ng/dL均高于低中危血栓风险组的(14.96±2.05)μmol/L、(57.02±5.38)ng/dL,差异有统计学意义(t=4.753、4.507,P<0.05)。结论血清同型半胱氨酸、血管紧张素Ⅱ作为辅助预测非瓣膜性心房颤动患者血栓风险的指标。
- 王传辉
- 关键词:非瓣膜性心房颤动血管紧张素II
- 系统免疫炎症指数、心外膜脂肪厚度与冠状动脉病变严重程度的相关性分析
- 2024年
- 目的:探讨冠心病(CHD)患者系统免疫炎症指数(SII)、心外膜脂肪厚度(EAT)变化,分析SII、EAT与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法:纳入2019年1月—2022年1月入住我科的胸闷痛患者400例,根据冠状动脉造影结果分成CHD组与非CHD组,每组200例,对比两组基线资料、SII、EAT水平等指标。同时根据冠状动脉脉病变支数将CHD患者分成单支病变组(66例)、双支病变组(77例)、多支病变组(57例),根据Gensini评分将CHD分成轻度狭窄组(Gensini评分<11分,62例)、中度狭窄组(11分≤Gensini评分≤38分,84例)与重度狭窄组(Gensini评分>38分,54例),对比各组SII、EAT水平变化。Pearson法分析SII、EAT与Gensini评分的相关性,ROC曲线分析SII、EAT对冠状动脉病变严重程度的预测价值。结果:CHD组收缩压、舒张压、吸烟比例、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、空腹血糖、脂蛋白a、同型半胱氨酸、血尿酸、EAT、SII等指标均明显升高,白蛋白明显降低(P<0.05)。随着冠状动脉病变支数、狭窄程度的增加,SII、EAT水平均明显升高(均P<0.01)。Pearson相关分析:SII、EAT与Gensini评分均呈正相关(r=0.784、0.711,均P<0.01)。ROC曲线分析:SII、EAT对预测冠状动脉病变严重程度的敏感度分别为84.2%、71.1%,特异度分别为79.6%、80.1%,截值分别为434.8、7.22mm,曲线下面积分别为0.839、0.776。结论:CHD患者SII、EAT水平升高,其与冠状动脉病变严重程度密切相关,对冠脉病变严重程度具有重要预测价值。
- 张世袍杨阳陈才鸿乐兴丁罗锦锋王传辉
- 关键词:冠心病冠状动脉造影GENSINI评分
- 血清25(OH)D、SII对扩张型心肌病严重程度与预后的评估价值
- 2024年
- 目的探讨扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者血清25-羟维生素D[25 hydroxy vitamin D,25(OH)D]、系统免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)变化,分析两者与DCM病情严重程度的相关性。方法纳入2020年6月—2023年6月三明市第二医院心内科收治的104例DCM患者作为DCM组,健康体检者104名作为对照组。对比两组生化指标、血压、心脏功能指标、N末端B型脑钠肽前体、25(OH)D、SII差异。根据心功能分级将DCM分成心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组,按Lee氏心衰积分将DCM分成轻度心力衰竭、中度心力衰竭与重度心力衰竭组,对比各组25(OH)D、SII的差异。Pearson法分析25(OH)D、SII与心功能指标的相关性。受试者工作特征曲线分析25(OH)D、SII对DCM严重程度的评估价值。结果DCM组甘油三酯(triglyceride,TG)(1.77±0.37)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)(2.84±0.81)mmol/L、收缩压(124.23±8.87)mmHg、舒张压(78.44±8.28)mmHg、N末端B型脑钠肽前体(N-terminal B-type brain natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)(1509.55±444.53)pg/mL、SII(897.54±107.89)×10^(9)/L、左心房收缩期末内径(left atrial end-systolic diameter,LAD)(45.92±7.17)mm、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)(64.53±7.10)mm、左心室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)(57.23±4.50)mL、左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)(87.85±9.38)mL,均高于对照组的(1.63±0.38)mmol/L、(2.53±0.56)mmol/L、(120.39±7.71)mmHg、(74.50±7.60)mmHg、(78.88±10.33)pg/mL、(309.66±59.69)×10^(9)/L、(28.02±3.53)mm、(44.47±2.59)mm、(31.78±3.80)mL、(63.50±4.43)mL,差异有统计学意义(P<0.001);DCM组白蛋白(37.30±3.81)g/L、25(OH)D(28.96±4.31)ng/mL、LVEF(33.97±5.42)%,均低于对照组的(43.10±2.93)g/L、(66.79±5.33)ng/mL、(66.01±6.19)%,差异均有统计学意义(P<0.001)。随着心功能分级、Lee氏心力衰竭积�
- 温冬梅杨阳王传辉乐兴丁张世袍
- 关键词:扩张型心肌病心力衰竭25-羟维生素D
- HDL-C/ApoA1比值、TyG指数与急性非ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉病变严重程度的相关性
- 2024年
- 目的:探讨急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者高密度脂蛋白胆固醇/载脂蛋白A1(HDL-C/ApoA1)比值、三酰甘油—葡萄糖(TyG)指数水平变化,分析其与NSTEMI患者冠状动脉病变严重程度的相关性。方法:选取2020年1月—2023年1月入住我科的NSTEMI患者200例作为NSTEMI组,同期因胸闷痛入住我科,经冠状动脉造影排除冠心病的患者200例作为对照组。对比两组HDL-C/ApoA1比值、TyG指数的差异。根据冠状动脉造影Genesin评分,将NSTEMI患者分成轻度病变组、中度病变组与重度病变组,根据全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分,将NSTEMI患者分成低危组、中危组与高危组,对比各组HDL-C/ApoA1比值、TyG指数的差异。Pearson法分析HDL-C/ApoA1比值、TyG指数与冠状动脉造影Gensini评分、GRACE评分的相关性。结果:(1)与对照组比较,NSTEMI组TyG指数水平升高,而HDL-C/ApoA1比值降低(P<0.01)。(2)随着NSTEMI患者Gensini评分、GRACE评分的增加,其HDL-C/ApoA1比值逐渐降低,而TyG指数逐渐升高(P<0.01)。(3)Pearson分析显示:NSTEMI患者HDL-C/ApoA1比值与Gensini评分、GRACE评分均呈明显负相关(P<0.01),TyG指数与Gensini评分和GRACE评分均呈正相关(P<0.01)。结论:NSTEMI患者HDL-C/ApoA1比值降低,TyG指数升高,两者均与冠状动脉病变严重程度、住院期间发生死亡风险存在相关性。
- 陈才鸿杨阳乐兴丁张海萍王传辉张世袍
- 尼可地尔联合辅酶Q_(10)治疗缺血性心肌病慢性心衰疗效观察被引量:5
- 2016年
- 目的探讨尼可地尔、辅酶Q_(10)联合治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭临床应用效果。方法对照组给予常规临床治疗(抗心肌缺血+抗心衰),研究组在常规抗心肌缺血+抗心衰治疗基础上加用尼可地尔、辅酶Q_(10)。记录两组缺血性心肌病慢性心力衰竭患者心功能指标(LVEF、LVEDD、NT-pro BNP)、心功能分级(NYHA)变化情况及心血管不良事件发生率。结果治疗前两组缺血性心肌病慢性心力衰竭患者心功能分级、LVEF、LVEDD、NTpro BNP等指标对比并无显著差异(P>0.05);经治疗后两组心功能分级、LVEF、LVEDD、NT-pro BNP等指标均较之前显著改善,但研究组改善效果更为理想(P<0.05);研究组缺血性心肌病慢性心力衰竭经治疗后不良心血管事件发生率(8.89%)显著低于对照组(20.00%)(P<0.05)。结论对缺血性心肌病慢性心力衰竭患者给予尼可地尔联合辅酶Q_(10)治疗可显著提高其临床疗效,有利于保障患者生活质量及生命安全。
- 王传辉
- 关键词:尼可地尔辅酶Q10
- 探究沙库巴曲缬沙坦钠片联合比索洛尔治疗慢性舒张性心力衰竭的临床疗效与安全性
- 2023年
- 目的:观察沙库巴曲缬沙坦钠片(诺欣妥)联合比索洛尔治疗慢性舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效与安全性。方法:将在三明市第二医院(2021年01月—2022年01月)收治的慢性舒张性心力衰竭患者174例,诺欣妥联合比索洛尔治疗为研究组(87例),比索洛尔治疗为对照组(87例)。比较治疗前、后的心功能指标、心脏结构指标,判定疗效并统计不良反应发生情况。结果:治疗后的心功能指标、心脏结构指标与生化指标水平较治疗前改善,研究组比对照组改善程度更明显(P<0.05)。研究组患者用药后发生的不良反应发生率与对照组相比,无统计学差异(P>0.05)。结论:慢性舒张性心力衰竭患者采用诺欣妥联合比索洛尔治疗,可以改善患者的心功能指标及结构指标,降低血清生化指标水平,提升临床对于慢性舒张性心力衰竭的治疗效果,治疗安全性尚可。
- 李军叶清香张世袍王传辉
- 关键词:比索洛尔心力衰竭临床疗效
- NPAR、RC与急性冠脉综合征病变严重程度的相关性分析
- 2024年
- 目的:观察急性冠脉综合征(ACS)患者残粒胆固醇(RC)、中性粒细胞百分比/白蛋白(NPAR)比值变化,分析其水平与ACS患者病情严重程度的相关性。方法:纳入2020年8月至2023年8月三明市第二医院胸痛中心收治的ACS患者160例作为观察组(ACS组),同期因胸痛入住心内科经冠状动脉造影排除冠心病患者160例为对照组。对比两组RC、NPAR的差异。同时根据Gensini评分将ACS患者分成轻度狭窄组(n=43)、中度狭窄组(n=64)、重度狭窄组(n=53),对比各组NPAR、RC的差异。采用单因素相关分析NPAR、RC与Gensini评分的相关性。采用Logistic回归分析冠脉狭窄程度的影响因素,采用ROC曲线分析NPAR、RC对冠脉狭窄程度的诊断效能。结果:ACS组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、NPAR、RC、同型半胱氨酸(Hcy)均较对照组升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较对照组降低(P<0.01)。随着Gensini评分的升高,ACS患者RC、NPAR水平均逐渐升高(P<0.01)。Pearson相关分析,NPAR(r=0.688)、RC(r=0.731)水平与Gensini评分均呈正相关。Logistic回归分析,SBP、DBP、TG、LDL-C、RC、NPAR、FBG、Hcy均为冠脉狭窄程度独立危险因素,HDL-C为冠脉狭窄程度保护性因素。ROC曲线分析,NPAR、RC预测ACS患者冠脉狭窄程度曲线下面积分别为0.774、0.814,两者联合检测曲线下面积为0.886,明显高于NPAR、RC单独检测(P<0.01)。结论:ACS患者NPAR、RC水平均明显升高,其水平与冠状动脉狭窄程度呈正相关,两者联合可显著提高对ACS患者冠状动脉狭窄程度的预测价值。
- 李军杨阳乐兴丁王传辉张世袍
- 关键词:急性冠脉综合征白蛋白冠状动脉狭窄程度
- 经桡动脉冠状动脉造影术后双联抗血小板聚集对桡动脉闭塞的影响
- 2020年
- 目的观察经桡动脉冠状动脉造影术后抗血小板聚集治疗对桡动脉闭塞的影响。方法选取2014年1月-2019年5月于福建省三明市第二医院心内科行经桡动脉冠状动脉造影的患者400例。根据术后是否抗血小板及强度分为A组126例、B组139例、C组135例。A组术后停抗血小板聚集治疗,B组术后继续拜阿司匹林抗血小板聚集治疗,C组术后继续拜阿司匹林+硫酸氢氯吡格雷抗血小板聚集(双联抗血小板聚集)治疗6个月后单用拜阿司匹林继续抗血小板聚集治疗。比较3组术后24 h、14 d、28 d和6个月桡动脉闭塞情况。结果术后28 d、6个月A组累计桡动脉闭塞率高于B组(P <0. 05);术后14 d、28 d、6个月A组累计桡动脉闭塞率高于C组(P <0. 01);术后28 d、6个月B组累计桡动脉闭塞率高于C组(P <0. 05)。结论经桡动脉冠状动脉造影术后桡动脉闭塞主要发生在28 d内,该时间段内持续双联抗血小板聚集可明显降低桡动脉闭塞的发生率。
- 张海萍张世袍李金源乐兴丁王传辉罗锦锋
- 关键词:经皮冠状动脉造影抗血小板聚集桡动脉闭塞