熊尧
- 作品数:9 被引量:69H指数:5
- 供职机构:西南财经大学公共管理学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金贵州省教育厅高等学校人文社会科学研究项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生政治法律经济管理更多>>
- 复方丹参滴丸与硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛有效性和安全性的贝叶斯网状Meta分析被引量:25
- 2018年
- 目的采用贝叶斯网状Meta分析方法评价复方丹参滴丸与硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯对比或联用治疗心绞痛的临床疗效。方法计算机检索Cochrane Library、Pub Med、EMbase、中国知网、万方、维普数据库,检索时间截至2017年12月10日,纳入复方丹参滴丸与硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯对比或联用治疗心绞痛的随机对照研究,采用End Note X8进行文献管理和去重。根据《Cochrane系统评价员手册》(5.3.3版)对纳入研究的质量进行评价,采用Rev Man 5.0绘制风险评估图。网状Meta分析采用R软件(V.3.4.4)Gemtc程序包通过马尔科夫链-蒙特卡洛(MCMC)方法进行分析,使用等级排序概率表不同干预措施疗效优劣概率排序,Stata14.0绘制漏斗图以评估发表偏倚。直接Meta分析采用Rev Man5.0软件进行分析。结果共纳入41篇随机对照试验,包括4 679名患者。网状Meta分析结果:(1)心绞痛临床疗效(n=41)中复方丹参滴丸疗效最优的概率最大,复方丹参滴丸疗效优于硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯[OR=3.7,95%Crl(2.9,4.7);OR=4.3,95%Crl(1.7,13)],复方丹参滴丸+硝酸异山梨酯优于硝酸异山梨酯[OR=2.5,95%Crl(1.5,4.4)],复方丹参滴丸+单硝酸异山梨酯优于单硝酸异山梨酯[OR=3.6,95%Crl(2.4,5.5)];(2)心电图临床疗效(n=30)中复方丹参滴丸+单硝酸异山梨酯疗效最优概率最大,复方丹参滴丸优于硝酸异山梨酯[OR=2.7,95%Crl(2.2,3.3)],复方丹参滴丸+硝酸异山梨酯优于硝酸异山梨酯[OR=2.9,95%Crl(1.8,5.1)],复方丹参滴丸+单硝酸异山梨酯优于硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯[OR=6.2,95%Crl(2.3,17);OR=3.8,95%Crl(2.5,5.9)];(3)不良反应(n=26)中复方丹参滴丸不良反应最小概率最大,复方丹参滴丸不良反应较硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯较小[OR=0.036,95%Crl(0.0061,0.093);OR=0.049,95%Crl(0.0022,0.40)],联用时不增加硝酸酯类不良反应。与直接Meta分析结果基本一致。结论复方丹参滴丸对
- 张丹丹刘欢陈嘉音金晶熊尧杨悦
- 关键词:复方丹参滴丸硝酸异山梨酯单硝酸异山梨酯
- 中国卫生健康政策网络的结构特征及其演变被引量:16
- 2019年
- 卫生健康政策的制定与执行对全面实施健康中国战略具有重要的意义。其中,政府部门之间的统筹与协调尤为重要。论文在全面梳理1986—2017年中国卫生健康领域五年规划政策文本的基础上,运用社会网络分析的方法,量化分析了34个政策主体在不同历史时期所形成的政策网络,包括整体关系网络的结构特征以及各政策主体在网络中地位的变化。研究结果表明,卫生健康政策网络主体越来越多,关联也越来越密切。随着时间的推移,虽然国家卫生健康委员会始终处于核心地位,但是,多中心的网络关系逐渐形成。国家教育部、财政部和民政部等政策主体在不同历史时期呈现重要的作用。同时,卫生健康政策网络结构向“扁平化”的趋势演变,不同主体间的关系趋于平等,权力趋于分散。论文为全面了解和分析我国卫生健康政策网络中政府部门和单位之间的关系提供了新的视角,也为进一步研究我国卫生健康政策网络的功能和绩效提供了基础。
- 熊尧徐程习勇生
- 关键词:社会网络分析政策网络
- 中国长期照护保险购买意愿率的Meta分析被引量:2
- 2021年
- 目的系统评价中国人群对长期照护保险的购买意愿和影响因素。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、EMbase和PubMed数据库,搜集关于我国长期照护保险购买意愿的横断面研究,检索时限均为建库至2021年3月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入66个横断面研究,包括151231例调查对象。Meta分析结果显示:我国长期照护保险购买意愿率为52.4%[95%CI(48.1%,56.8%)]。亚组分析结果显示:①样本特征因素中,我国中部地区(56.4%)、2016年之后研究(53.3%)和试点地区(53.1%)居民的长期照护保险购买意愿率较高;②人口统计学因素中,考虑到居住情况和家庭规模因素的研究(56.2%)、月收入在1000~5000元的居民(55.4%)和未婚居民(55.3%)长期照护保险购买意愿率较高;③健康与观念因素中,研究考虑到保险和政府信任度因素(57.3%)、患慢病数目因素(55.0%)和健康风险认知因素(52.4%)所得出的长期照护保险购买意愿率较高;④长期照护保险制度因素中,研究考虑到政府补贴因素(60.6%)、长期照护保险价格因素(58.0%)和给付方式因素(56.2%)所得出的长期照护保险购买意愿率较高。结论当前证据显示,超过半数的中国居民愿意购买长期照护保险,但仍有不同因素影响购买意愿,其反映出了当前长期照护保险制度存在的诸多难点,需要政策制订和相关研究人员关注及不断完善。
- 高昱晨熊尧徐程徐程董碧蓉
- 关键词:META分析老年医学
- 注射用益气复脉(冻干)治疗心力衰竭的Meta分析被引量:8
- 2017年
- 目的系统评价注射用益气复脉(冻干)治疗心力衰竭的临床有效性与安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库、Pubmed等电子数据库,检索时间均从数据库建库至2017年3月。采用Cochrane协作网提供的偏倚风险评估工具对纳入研究进行方法学质量评价。在严格质量评价的基础上采用分析软件Rev Man5.3选择总有效率、左心室射血分数、左心室舒张末内径、每分搏出量、脑钠肽和6分钟步行试验共六项内容作为结果指标项进行Meta分析。结果最终纳入25个随机对照实验,共2 381例患者。结果显示,相比西医常规治疗组,注射用益气复脉(冻干)联合西医常规治疗在提高总有效率[OR=2.96,95%CI(2.23,3.94),P<0.000 1],改善心功能如增加射血分数[SMD=0.88,95%CI(0.65,1.10),P<0.000 1]、减小左心室舒张末内径[SMD=-0.37,95%CI(-0.75,0.01),P=0.06]、增加每分博出量[MD=0.12,95%CI(0.06,0.18),P=0.000 1],改善血液指标如降低血液中脑钠肽浓度[SMD=-1.30,95%CI(-1.75,-0.85),P<0.000 1],改善行动能力如增加6 min步行距离[SMD=0.92,95%CI(0.56,1.28),P<0.000 1]等方面有显著作用。结论注射用益气复脉(冻干)联合西医常规治疗在治疗心力衰竭方面具有良好的效果。受所纳入文献的研究数量及质量所限,需开展更多高质量的研究以对结论予以进一步验证。
- 熊尧徐程陈嘉音杨悦
- 关键词:心力衰竭META分析
- 我国卫生经济学教育的现状、机遇与挑战被引量:5
- 2020年
- 目的:了解我国卫生经济学教育的发展现状、面临的机遇与挑战,并提出改进建议。方法:综合运用文献分析法和问卷调研法,从学科、专业、课程3个层面分析我国卫生经济学教育的现状以及存在的问题。结果:在综合性高校,卫生经济学具有较强的学科基础,然而,医药类院校的医疗卫生的专业实力雄厚,经济学却是发展短板。在课程设置方面,开设层次与学科专业发展水平密切相关,开设单位和授课对象多元化。教材选用以国外教材居多,国内教材的内容较为系统全面。卫生经济学的师资团队呈现高学历和跨学科的特征。教学模式以传统讲授模式和研讨式教学模式为主,问题导向教学模式和案例教学模式运用相对较少。讨论与建议:步入新时代,新医改政策助推卫生经济学教育。我国的卫生经济学教育应顺应变化趋势,在确保学科独立地位的同时,在条件成熟的高校设置健康经济学这一特设专业,为国家的卫生事业发展培养更多的优秀人才。
- 徐程习勇生熊尧许明超
- 关键词:卫生经济学学科建设
- 基于EQ-5D、ICECAP-A、EBQoL量表的慢性肝炎患者生命质量研究被引量:5
- 2019年
- 目的:探讨慢性肝炎患者不同内涵下的生命质量并分析其影响因素。方法:采用方便抽样,对240例门诊及住院慢性肝炎患者进行问卷调查,并进行统计描述、t检验和线性回归分析。结果:慢性肝炎患者生命质量效用值为EQ-5D-3L(0.857±0.171)、EQ-5D-5L(0.868±0.185)、ICECAP-A(0.811±0.154)。采用极差标准化法得到各量表的总分为EQ-5D-3L(87.04±16.13)、EQ-5D-5L(89.15±13.84)、VAS(72.99±16.24)、ICECAP-A(71.08±18.32)、EBQoL(65.17±17.93)分。不同体育锻炼情况、上个月健康状况、生活幸福感等13项因素均对慢性肝炎患者生命质量评分产生影响。结论:绝大部分受访者生理健康状态良好,但部分患者的心理健康、可行能力以及生存的自然环境与社会环境有待提高。
- 冉雪蓉张堂钦蔡一凡伍红艳伍红艳徐程黄志勇熊尧熊尧李梦楠
- 关键词:慢性肝炎患者生命质量
- 可行能力生命质量量表的应用介绍被引量:3
- 2020年
- 通过系统梳理相关文献,全面介绍可行能力生命质量量表可行能力生命质量系列量表的理论基础、量表内容、积分体系及其在健康经济学领域的应用情况,为我国全面深入开展健康经济学评价提供借鉴和参考。
- 陈晴李顺平唐程翔伍红艳熊尧
- 基于不同量表探讨慢性肝炎患者生命质量的内涵及健康改善研究
- 2020年
- 目的分析慢性肝炎患者的生命质量状况并探讨不同量表在生命质量测量中的内涵差异及健康改善途径。方法分别采用EQ-5D-5L、ICECAP-A和EBQoL量表测量240例慢性肝炎患者的生命质量,同时采用因子分析、Bland-Altman分析和Spearman相关分析探讨测量结果的内涵、一致性及相关性。结果 EQ-5D-5L、ICECAP-A和EBQoL量表测量的受访者生命质量总体得分分别为(89.15±13.84)分、(71.10±18.32)分和(65.17±17.93)分,各测量结果间有一定的正相关性(r=0.173~0.435,P<0.01),且一致性较高。三类量表的测量结果主要加载于4个公因子,分别主要反映影响生命质量的生理健康、与个人生活环境和条件密切相关的心理健康、与社会环境相关的心理健康以及自然环境因素。结论慢性肝炎患者总体的生命质量水平不高,对其进行健康改善除了应关注个人生理及心理健康外,还需要同时关注患者所处的宏观外界社会环境和生存条件。
- 肖熠张堂钦伍红艳伍红艳徐程熊尧熊尧林枭
- 关键词:慢性肝炎生命质量
- 基于EQ-5D-3L和ICECAP-A量表的我国普通人群生命质量研究被引量:5
- 2020年
- 目的:分析EQ-5D-3L和ICECAP-A量表评价我国普通人群生命质量的差异以及对干预方案价值评价的影响,为研究者选择合适的生命质量测量工具提供参考。方法:采用配额抽样选取802名受访者进行生命质量评价,并分别采用因子分析、多分格相关性和Bland-Altman plot一致性分析等方法探讨两量表测量结果的差异。结果:Wilcoxon秩和检验表明EQ-5D-3L量表的健康效用均值高于ICECAP-A量表的测量结果;ICECAP-A量表五个维度均主要加载于反映社会心理健康的因子1,而EQ-5D-3L量表的大部分维度主要加载于反映生理健康的因子2。部分维度之间也存在显著的相关性,但均较弱。两量表效用值的ICC为0.32,一致性分析显示5.74%的受访者超出了95%的一致性界限。结论:前者的测量内涵是健康相关生命质量,而后者则反映的是幸福感、可行能力等更广义的生命质量,其对于旨在提升公众广义幸福感和社会福祉的干预措施效果评估方面具有较好的适用性。研究者可根据测量目的及量表属性选择合适的量表,鉴于两个量表在测量内涵中的互补性,也可以在研究中同时采用两种量表以便更全面地反映干预措施的效果或受访者的生命质量。
- 蔡一凡伍红艳伍红艳李梦楠杨智豪徐程徐程熊尧冉雪蓉
- 关键词:生命质量