林小飞
- 作品数:14 被引量:28H指数:4
- 供职机构:扬州大学医学院更多>>
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- 刘成全经验方治疗儿童哮喘缓解期验案举隅
- 2023年
- 小儿肺、脾、肾三脏先天不足,导致痰饮留伏于肺窍,为哮喘发病之内因。哮喘反复发作,致肺气耗散,脾、肾之阳因寒痰所伤,肺、肾之阴因痰热耗伤,故在缓解期体现出肺、脾、肾三脏亏虚之征象,是儿童哮喘缓解期常见病机。本文整理刘成全主任医师治疗儿童哮喘缓解期的辨治思路及用药特色,旨在论述儿童哮喘缓解期补肺健脾益肾的重要治法,并附验案一则佐证。
- 任太亮林小飞刘成全徐妍
- 关键词:哮喘缓解期名医经验
- 类固醇与胆固醇在脓毒症中的作用机制研究进展
- 2023年
- 脓毒症作为一种由感染诱发的一系列病理、生理以及生化异常综合征,是一种非常危重的临床疾病,也是导致患者出现危重症状的常见疾病,由于其致死率较高、早期明确诊断困难、治疗缺乏具体有效的治疗方案及预后指标不确定等特点,对患者的预后有严重的威胁,是目前重症医学面临的主要问题。脓毒症的发病机制非常复杂,不仅与炎症失控有关,还涉及内分泌代谢系统、神经系统、免疫系统和凝血系统等以及它们之间的相互作用,并与多器官病理生理改变密切相关。患有脓毒症者一般都伴随有严重感染以及应激反应,体内糖、蛋白质和脂肪三大营养物质代谢紊乱,表现为高血糖、负氮平衡,是一种高消耗的状态。在此过程中,类固醇和胆固醇均起到了非常重要的作用,是其中的重要介质。在脓毒症发病的过程中,使用一定剂量的类固醇以及胆固醇药物能够改善患者的病情,但是关于其作用机制说法较多,本文综述类固醇以及胆固醇在脓毒症中的作用机制研究进展。
- 崔长强刘成全杨雨薇林小飞
- 关键词:类固醇胆固醇脓毒症
- 早产儿出生时骨代谢状况相关因素分析被引量:4
- 2021年
- 目的分析早产儿出生时血清骨代谢指标与胎龄、体重和身长等因素的关系。方法选取2017年3月—2018年2月扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院重症监护病房住院治疗的早产儿287例为研究对象。根据胎龄将其分为<32周组(68例)、32~33^(+6)周组(77例)、≥34周组(142例);根据体重将其分为<1500 g组(38例)、1500~2499 g组(202例)、≥2500 g组(47例);根据出生时体重与胎龄的关系分为小于胎龄儿组(SGA组,50例)、适于胎龄儿组(AGA组,231例)与大于胎龄儿组(LGA组,6例)。检测并比较各组出生时血清钙、磷、碱性磷酸酶、25-羟维生素D和胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)水平;分析早产儿出生时骨代谢指标与出生时身长的关系。结果≥34周组血清钙水平高于<32周组及32~33^(+6)周组,32~33^(+6)周组血清钙水平高于<32周组(均P<0.05)。≥2500 g组、1500~2499 g组血清钙、IGF-Ⅰ水平高于<1500 g组(均P<0.05)。血清钙、IGF-Ⅰ水平均与出生时身长呈正相关(r=0.419、0.221,P<0.05)。AGA组血清磷水平高于SGA组(P<0.05)。结论早产儿出生时血钙、磷、IGF-Ⅰ水平与其胎龄、体重、身长等指标相关,可以作为早产儿住院期间骨代谢的重要监测指标。
- 汪海波王玉美潘兆军陈莹林小飞刘娟
- 关键词:早产儿骨代谢血清钙血清磷
- 营养炎症指标在脓毒症中的研究进展
- 2024年
- 脓毒症是一种宿主感染有害反应而导致的器官功能障碍,严重可危及患者的生命。脓毒症作为一种困扰人类健康数十年的疾病,迄今为止还没有具体的诊断或治疗指标。在过去的10年中,不断开展的研究提高了人们对脓毒症的认识,增加了临床医生对该疾病的理解,并改善了脓毒症的临床预后。脓毒症与重症监护室的高死亡率有关,并伴有全身炎症反应、继发感染和多器官衰竭等。脓毒症是儿科重症监护室患者死亡的主要原因之一,及时和适当的治疗可以提高儿童脓毒症患者的预后。对脓毒症的早期诊断和病情评估至关重要。营养炎症指标在脓毒症早期诊断和预测中发挥着重要作用。因此,本文就营养炎症指标在脓毒症中的研究进展展开综述,以期为脓毒症的诊治提供理论依据。
- 苗业权刘成全颜猛林小飞朱红利
- 关键词:脓毒症病情评估
- 集束性干预策略改善支气管哮喘患儿生命质量和行为问题的效果被引量:1
- 2019年
- 目的探讨集束性干预策略改善支气管哮喘患儿生命质量和行为问题的效果.方法选取2015年1月-2017年12月在淮安市妇幼保健院确诊为支气管哮喘并接受住院治疗的152例患儿,将其随机分为对照组和干预组,每组76例患儿.给予对照组患儿常规诊疗措施,给予干预组患儿常规诊疗措施及集束化干预措施.比较两组患儿行为量表各维度得分、生命质量量表各维度得分及总得分.结果干预前,两组患儿行为量表各维度得分比较差异均无统计学意义(均P>0.05).干预后,干预组患儿行为量表各维度得分均显著低于对照组患儿(均P<0.05).干预前,两组患儿生命质量量表各维度得分及总得分比较差异均无统计学意义(均P>0.05).干预后,干预组患儿生命质量量表各维度得分及总得分均显著高于对照组患儿(均P<0.05).结论对支气管哮喘患儿采取集束性干预策略可提高患儿生命质量,改善患儿行为问题,有临床应用价值.
- 王平王玉美林小飞孙海平
- 关键词:儿童支气管哮喘生命质量
- 淮安市6~17岁中小学生单纯性肥胖症及高血压流行病学调查被引量:1
- 2011年
- 【目的】了解淮安市6~17岁中小学生单纯性肥胖症及高血压的流行病学状况。【方法】对淮安市城区22 307名6~17岁中小学生进行流行病学调查。测量指标包括身高、体重、收缩压、舒张压等,并计算体质指数。【结果】淮安市6~17岁中小学生超重和肥胖检出率分别14.31%和10.16%,其中男生分别为16.69%和13.07%,女生分别为11.56%和6.80%,男生超重和肥胖检出率明显高于女生(P<0.01):肥胖组及超重组男、女生的收缩压及舒张压高于P90及P95者均多于正常体重组(P<0.005)。【结论】淮安市6~17岁中小学生单纯性肥胖症以及高血压流行趋势较为严峻,应引起足够重视。
- 倪淮亮戴维靖林小飞
- 关键词:单纯性肥胖症体质指数血压
- 影响儿童初诊原发性免疫性血小板减少症预后的相关因素分析
- 2023年
- 目的分析影响儿童初诊原发性免疫性血小板减少症(ITP)预后的相关因素。方法共筛选出2019年3月至2021年2月在扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院住院治疗的116例初次诊断ITP的患儿作为研究对象,出院后进行12个月的门诊及电话随访。将预后良好的患儿设为预后良好组,预后不良的患儿设为预后不良组。收集两组的临床资料,用单因素和多因素Logistic回归分析影响初诊ITP患儿预后的相关因素。结果单因素分析结果显示,预后良好组和预后不良组的年龄、前驱感染/疫苗接种史、疾病病程、初诊血小板计数(PLT)、初诊外周血淋巴细胞绝对值(ALC)及治疗方案比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、疾病病程、初诊PLT是影响初诊ITP预后的危险因素,有前驱感染/疫苗接种史、使用糖皮质激素和或丙种球蛋白治疗方案、初诊ALC是保护因素(P<0.05)。结论年龄越大、疾病病程越长、初诊PLT越高的患儿预后越差;有前驱感染/疫苗接种史、使用糖皮质激素和/或丙种球蛋白治疗方案、初诊ALC越高的患儿预后越好。
- 顾小海陈海华林小飞
- 关键词:儿童原发性免疫性血小板减少症血小板计数
- 2554例住院患儿血清25-羟维生素D水平分析被引量:2
- 2017年
- 目的分析住院患儿维生素D营养状况。方法选取淮安市妇幼保健院小儿内科住院患儿2554例,年龄1个月~13岁,回顾性分析不同年龄、季节以及不同疾病患儿体内25-羟维生素D缺乏情况。结果 2554例患儿血清25-羟维生素D水平为(86.21±39.51)nmol/L。维生素D缺乏/不足389例(15.23%)。春、夏、秋和冬季维生素D缺乏/不足检出率分别为23.26%、19.97%、9.03%和6.07%,其中春季最高(P<0.05)。3岁~和6~13岁年龄组患儿维生素D缺乏/不足检出率分别为25.51%和41.96%,高于1个月~的12.63%和1岁~的13.36%(P<0.05)。神经系统、消化系统和呼吸系统疾病患儿维生素D缺乏/不足率分别为23.91%、19.35%和12.86%,其中神经系统疾病患儿最高(P<0.05)。结论淮安地区住院患儿(尤其是3岁以上儿童)维生素D缺乏/不足发生率仍较高,需重视维生素D的补充。应有针对性地加强宣教和防治工作,尤其在春季应建议常规预防量补充维生素D。
- 陈莹王玉美陈丹丹孙海平林小飞王军
- 关键词:25-羟维生素D儿童
- miRNA-494-3p靶基因预测及其相关信号通路的生物信息分析
- 2023年
- 目的采用生物信息学的方法对miRNA-494-3p的靶基因进行预测,并对靶基因集合进行功能富集分析和信号通路分析。方法应用微小RNA(miRNA)靶基因数据库StarBase进行靶基因预测,选取miRanda、PITA和Targetscan 3个数据库预测结果的交集作为进一步分析的基因集合。利用DAVID数据库,对靶基因进行基因本体(GO)分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析。结果3个数据库预测到miRNA-494-3p的靶基因253个,其功能分别富集在蛋白质结合、双链DNA结合、RNA结合等分子功能,RNA聚合酶Ⅱ的转录调控、细胞增殖的正调控、细胞分化、细胞凋亡等生物学过程以及细胞核、核质、胞浆、细胞质、细胞隔膜等细胞组分上;生物学通路主要富集于癌症通路、FoxO信号通路、细胞吞噬作用、刺猬信号通路、细胞黏附连接、肌动蛋白细胞骨架的调控、谷氨酸能突触、昼夜节律以及p53信号通路中。结论miRNA-494-3p的功能主要富集在与癌症、胰岛素抵抗、糖尿病、炎症、胚胎发育等相关的多个信号通路中,为进一步研究其对靶基因和信号通路的调控作用及其可能的机制提供了线索。
- 王玉美徐广峰张琳欣郑君杨欣张佩滢林小飞
- 关键词:靶基因信号转导通路基因本体
- 油酸诱导幼猪急性肺损伤模型的建立被引量:4
- 2011年
- 目的建立幼猪油酸所致肺损伤模型,并观察最佳油酸成模剂量。方法取5~7周龄、体质量5~7 kg的健康雄性幼猪15只,随机分为实验组(n=9只)及对照组(n=6只)。各组动物均予经口气管插管后呼吸机机械通气,颈内动脉及颈外静脉置管。实验组幼猪予油酸80~150 mg.kg-1用9 g.L-1盐水稀释至15 mL,微量泵经其颈外静脉持续60 min缓慢注入右心室,对照组幼猪予9 g.L-1盐水15 mL微泵维持60 min静脉输入,取不同时间点(实验组0 h~成模时;对照组0~6 h)监测生命体征及各项呼吸力学、血气参数、血流动力学参数,至血氧分压/吸入氧体积分数[pa(O2)/FiO2]<39.4 kPa确认成模,实验组中3只动物立即处死,其余动物撤机后维持存活1周,实验结束后取左侧肺组织行病理学检测。结果油酸泵入3~14 h,实验组pa(O2)/FiO2值出现显著下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),肺形态学达急性肺损伤标准。其中实验组7只幼猪至3~8 h pa(O2)/FiO2值均明显下降,油酸剂量为80~120 mg.kg-1,另2只成模时间分别为11 h及14 h,使用油酸剂量达150 mg.kg-1。对照组至通气6 hpa(O2)/FiO2值在各时间点差异均无统计学意义。实验组动物在通气起始,体循环动脉血压(SBP)及心率较为稳定,随着通气时间延长,实验组及对照组SBP、心率变化无统计学意义。结论使用油酸80~150 mg.kg-1可成功建立幼猪油酸所致肺损伤模型,最佳油酸成模剂量为80~120 mg.kg-1。
- 林小飞贲晓明李娟葛许华陈冬梅喻文亮
- 关键词:油酸急性肺损伤机械通气血流动力学