张林静
- 作品数：8 被引量：68H指数：3
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- 瘢痕子宫再次妊娠合并妊娠期糖尿病对母婴结局的影响被引量：3
- 2019年
- 目的观察瘢痕子宫再次妊娠合并妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2016年01月至2016年12月海南省妇女儿童医学中心收治的260例瘢痕子宫再次妊娠产妇的临床资料,根据是否合并糖尿病,将研究对象分为观察组和对照组,比较2组母婴结局。结果观察组胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率、新生儿肺炎发生率高于对照组(P<0.05),新生儿Apgar评分低于对照组,新生儿体重高于对照组(P<0.05),早产儿、胎死宫内发生率无明显差异(P>0.05)。观察组分娩孕周、阴道分娩率低于对照组(P<0.05),产程时间、产时出血量、产褥感染大于对照组(P<0.05)。瘢痕子宫、年龄、BMI、糖尿病家族史是瘢痕子宫再次妊娠合并妊娠期糖尿病的危险因素。结论瘢痕子宫再次妊娠合并妊娠期糖尿病不利于母婴结局,应重点监测,防范风险。
- 张林静黄芩韦焘
- 关键词：瘢痕子宫再次妊娠妊娠糖尿病
- 46例前置胎盘与流产史关系分析被引量：1
- 2011年
- 前置胎盘是妊娠晚期严重并发症,也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因,其发病率国外报道0.5%,国内报道0.24%～1.57%[1],是产科临床上常见急症,往往对母儿造成生命威胁。本研究分析了我院2000-2009年的有关资料,旨在探明前置胎盘与流产史有何关系。
- 张林静韦焘黄芩
- 关键词：前置胎盘流产史人工流产自然流产
- 利托君治疗早产32例临床观察被引量：1
- 2011年
- 目的探讨β2-肾上腺素能受体兴奋剂利托君抑制子宫收缩,治疗早产的临床效果及其药物副作用.方法对32例先兆早产孕妇根据孕周、宫口开大情况分组,应用利托君以最低浓度抑制宫缩,从用药到宫缩抑制时间及用药后孕龄延长天数采用统计学方法t检验进行分析,适时停药,病情反复则间歇多次应用.利托君保胎时监测血钾、血钠、血氯、血糖、收缩压、舒张压变化情况,采用95%可信区间、χ2检验进行分析.结果利托君用药后宫缩在12 h内被抑制,应用利托君保胎时监测血钾、血钠、血氯、血糖、收缩压、舒张压变化情况,无明显统计学差异(P>0.05).尚未发现严重毒副作用.结论利托君可以作为一种有效的宫缩抑制剂,用于防治早产的发生.
- 张林静韦焘张丽黄芩
- 关键词：利托君早产早产儿
- 低分子肝素钠联合间苯三酚治疗先兆流产的疗效及对孕激素诱导阻滞因子及内分泌因子的影响被引量：46
- 2019年
- 目的研究低分子肝素钠联合间苯三酚治疗先兆流产的疗效及对孕激素诱导阻滞因子及内分泌因子的影响。方法选择2017年6月至2018年2月我院收治的61例先兆流产患者,按照随机数表法分为观察组(32例)和对照组(29例)。对照组采用间苯三酚注射液治疗,观察组采用低分子肝素钠联合间苯三酚治疗。观察比较两组患者的治疗疗效,临床症状缓解时间(止血、腹痛、腰酸),内分泌因子E2、P、β-HCG水平,孕激素诱导阻滞因子(PIBF)水平,及不良反应发生率。结果治疗后,观察组的总有效率显著高于对照组[93.75%(30/32)vs.62.06%(18/29)](P<0.05);观察组止血时间、腹痛缓解时间、腰酸缓解时间均短于对照组[(2.92±0.51)d vs.(4.58±0.98)d,(3.01±0.67)d vs.(5.02±1.02)d,(1.98±0.21)d vs.(3.87±0.68)d](P<0.05);观察组E2、P、β-HCG水平均显著高于对照组[(1 498.20±385.97)pg/ml vs.(1 203.97±302.83)pg/ml,(36.94±7.36)ng/ml vs.(30.86±6.98)ng/ml,(182 313.09±3 271.09)mIU/ml vs.(167 973.08±3 287.13)mIU/ml](P<0.05);观察组PIBF水平显著高于对照组[(6.01±1.25)ng/ml vs.(4.93±1.07)ng/ml](P<0.05);观察组不良反应总发生率显著低于对照组[6.25%(2/32)vs.20.68%(6/29)](P<0.05)。结论低分子肝素钠联合间苯三酚治疗先兆流产的疗效显著,可有效缓解患者的临床症状,降低血管阻力,提高孕激素诱导阻滞因子及内分泌因子水平,改善免疫微缓解,提高黄体功能,促进胎儿正常生长。
- 林景美陈秋霞马宁张林静周知
- 关键词：低分子肝素钠间苯三酚先兆流产内分泌因子
- 早期宫颈上皮内瘤变患者HPV、TCT检查的临床价值分析被引量：7
- 2019年
- 目的研究分析早期宫颈上皮内瘤变患者HPV、TCT检查的临床价值。方法选取2014年2月至2015年2月海南省妇幼保健院筛查的290例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象。采用膜式液基薄层细胞学(TCT)技术进行宫颈上皮内瘤变(CIN)筛查,检测高危型HPV-DNA,并同时进行阴道镜检查,以组织病理学检测结果为标准。结果 290例患者中,检出123例HPV-DNA阳性患者(阳性率为42.41%);TCT检测出143例阳性涂片(占49.31%),其中70例不典型鳞状上皮细胞(ASCUS,占48.95%);这70例ASCUS中,组织病理学诊断共6例CINⅡ、CINⅢ(占8.57%)和50例LSIL(占71.42%);这50例LSIL中,组织病理学诊断共24例CINⅡ、CINⅢ(占48.00%)和23例HSIL(占46.00%);这23例HSIL中,组织病理学诊断共20例CINⅡ、CINⅢ(占86.96%)。随着细胞学诊断的提高,CIN检出率也显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。290例宫颈上皮内瘤变患者的最终组织病理学诊断:290例宫颈上皮内瘤变患者中有慢性宫颈炎患者162例,其中有HPV-DNA阳性22例(占13.58%);290例宫颈上皮内瘤变患者中还有CINⅢ18例(占9.38%),这18例CINⅢ中,有HPV-DNA阳性17例(占94.44%)。随着患者病情的加重,HPV-DNA阳性检查率越来越高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予早期宫颈上皮内瘤变患者采用HPV-DNA、TCT联合阴道镜检查,具有便捷、高效的优势,能够提高阳性检出率,减少误诊及漏诊率,从而有利于医师对患者的及时阻断性宫颈癌治疗,提高患者的生存率。
- 李常虹张林静聂明朝陈惠丽
- 关键词：宫颈上皮内瘤变高危型人乳头瘤病毒
- 屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后出血、月经周期及意外妊娠情况的影响被引量：8
- 2018年
- 目的探讨屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后阴道出血、月经周期及意外妊娠情况的影响。方法选择行人工流产术的366例患者为研究对象，根据患者术后是否口服短效复方避孕药屈螺酮炔雌醇片分为观察组（n=190）和对照组（n=176）。观察组患者人工流产术后给予屈螺酮炔雌醇片进行避孕；对照组患者采用其他方式进行避孕。比较2组患者人工流产术后阴道出血、月经周期、意外妊娠及生殖激素水平变化情况和并发症发生情况。结果观察组患者人工流产术后的阴道出血时间、出血量和阴道分泌物增多的比例均显著低于对照组（P〈0．05）。观察组患者人工流产术后月经复潮时间和月经恢复情况均明显优于对照组（P〈0．05）。观察组患者术后3周的子宫内膜厚度显著高于对照组，而闭经、痛经、经前期综合征和术后6个月内再次妊娠的比例均显著低于对照组（P〈0．05）。观察组患者人工流产术后雌二醇（E2）上升程度，黄体生成素（LH）和孕激素（PRL）下降程度均显著高于对照组（P〈0．05）。观察组患者术后并发症发生率均低于对照组患者（P〈0．05）。结论人工流产术后应用屈螺酮炔雌醇片可显著减少阴道出血，帮助子宫内膜修复和月经周期恢复，且避孕效果好，并发症少，值得在临床推广应用。
- 李常虹张林静陈惠丽
- 关键词：人工流产避孕复方短效口服避孕药生殖激素
- 基于LIGHT/HVEM通路研究白藜芦醇对子痫前期大鼠肾损伤的保护作用研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨白藜芦醇(RSV)对子痫前期(PE)大鼠淋巴毒素类似物(LIGHT)/疱疹病毒介入体(HVEM)通路的影响,及对肾损伤的保护作用。方法将50只SD孕鼠随机分为正常孕鼠组(Normal组)、子痫前期模型组(PE组)、白藜芦醇(RSV)低(50 mg/kg)、高(200 mg/kg)剂量组、LIGHT/HVEM通路阻断剂(淋巴毒素β受体,LTβR-Ig融合蛋白,1600μg/kg,LTβR-Ig组),每组10只。除Normal组外,其余各组大鼠腹腔注射亚硝基左旋精氨酸甲酯(L-NAME,300 mg/kg,共5 d,每天1次)建立大鼠子痫前期模型,造模成功后开始给药,RSV各剂量组灌胃给予相应剂量RSV溶液,LTβR-Ig组经尾静脉注射LTβR-Ig溶液,Normal组和PE组灌胃+尾静脉注射给予等量生理盐水,各组连续给药5 d,每天1次。末次给药后收集大鼠24 h尿液,并取血液,酶联免疫吸附(ELISA)试剂盒检测肾功能指标血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及尿液中24 h尿蛋白量;苏木精-伊红(HE)染色检测各组大鼠肾组织病理变化;实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测肾组织LIGHT、HVEM mRNA相对水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肾组织LIGHT、HVEM、核转录因子-κB(NF-κB)、白细胞介素-6(IL-6)蛋白相对表达水平。结果与Normal组相比,PE组大鼠出现肾小球内皮细胞弥漫性增生等病理损伤,血清Scr、BUN及尿液中24 h尿蛋白量、肾组织LIGHT mRNA及蛋白、HVEM mRNA及蛋白、NF-κB、IL-6蛋白表达升高(P<0.05);与PE组相比,RSV低、高剂量组、LTβR-Ig组大鼠肾组织病理损伤缓解,血清Scr、BUN及尿液中24 h尿蛋白量、肾组织LIGHT mRNA及蛋白、HVEM mRNA及蛋白、NF-κB、IL-6蛋白降低(P<0.05),且RSV高剂量组上述指标变化均优于RSV低剂量组;LTβR-Ig组上述指标变化与RSV高剂量组相比差异不明显(P>0.05)。结论RSV可抑制PE大鼠肾组织LIGHT/HVEM通路蛋白表达,改善PE肾损伤。
- 符海内汪洪林张林静张蕾符大天
- 关键词：白藜芦醇子痫前期肾损伤
- 孕妇胎心率监护721例临床分析
- 2011年
- 目的通过产前产时胎心率监护,结合临床,早期诊断胎儿窘迫,减少围产儿死亡,达到优生优育目的.方法对721例孕妇进行产前或产时胎心率监护,根据NST、CST及变异减速情况分组,采用χ2检验进行分析.结果 NST反应型提示胎儿宫内情况良好,手术率、羊水污染率、围产儿死亡率都明显降低,胎儿1周内如果没有其他意外情况,多能耐受分娩时负担,偶尔单项轻度异常,仍可观察,反复出现多项异常图型,需做OCT试验.CST试验阴性,如果没有产科指征,可等待阴道分娩,若频繁出现严重LD或VD,结合B超五项评分,选择启动分娩时机及方式,减少围产儿死亡率.结论综合分析判断胎心率监护记录图型,才能准确估计胎儿宫内情况,选择恰当分娩时机及方式,减少围产儿死亡.
- 张林静韦焘张丽黄芩
- 关键词：胎心率监护胎儿窘迫围产儿死亡
