张克波
- 作品数：7 被引量：25H指数：3
- 供职机构：广元市精神卫生中心更多>>
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- 老年心力衰竭患者血清NF-κB,Gal-3和sST2水平联合检测与预后评估价值被引量：3
- 2022年
- 目的 探讨老年心力衰竭(heart failure,HF)患者血清核因子-κΒ(nuclear factor-κΒ,NF-κΒ)、半乳糖凝集素3(galectin 3,Gal-3)和可溶性生长刺激表达基因2(soluble growth-stimulating expression gene 2,s ST2)蛋白水平联合检测与预后评估价值。方法 选取广元市精神卫生中心2018年1月~2019年12月收治的100例HF患者为HF组,随访一年根据预后情况分为预后不良组(n=52)和预后良好组(n=48),另选取同期60例体检健康者为对照组。酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清NF-κΒ,Gal-3和s ST2水平。比较HF组和对照组血清NF-κΒ,Gal-3和s ST2水平,并比较不同纽约心脏协会(New York Heart Association Classification,NYHA)心功能分级HF组血清NF-κΒ,Gal-3和s ST2水平。多因素Logistic回归分析老年HF患者预后不良影响因素,ROC曲线分析血清NF-κΒ,Gal-3和s ST2水平对老年HF患者预后的评估价值。结果 HF组血清NF-κΒ,Gal-3和s ST2水平(25.15±6.37pg/ml,104.96±26.11ng/L,1 117.80±494.96pg/ml)高于对照组(16.56±4.14pg/ml,74.71±15.05ng/L,584.00±191.50pg/ml),差异均有统计学意义(t=9.321,8.189,7.994,均P<0.001)。Ⅲ~Ⅳ级老年HF患者血清NF-κΒ,Gal-3和s ST2水平(28.30±5.71pg/ml,113.75±25.24ng/L,1 346.99±468.64pg/ml)高于Ⅰ~Ⅱ级(22.57±5.73pg/ml,97.77±24.78ng/L,930.29±436.59pg/ml),差异均有统计学意义(t=-4.983,-3.182,-4.594,均P<0.001)。随访一年,100例HF患者预后不良52例。多因素Logistic回归分析显示,NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级、高血清氨基末端脑钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-pro BNP),NF-κΒ,Gal-3和s ST2水平为老年HF患者预后不良独立危险因素(OR=1.003~8.653,均P<0.05)。ROC曲线显示,NF-κΒ,Gal-3,s ST2和NF-κΒ+Gal-3+s ST2评估老年HF患者不良预后的曲线下面积分别为0.804,0.747,0.776和0.882,NF-κΒ+Gal-3+s ST2评估老年HF患者不良预后的曲线下面积大于各指标单独预测(Z=2.173~3.177,均P<0.05)。结论 老年HF患者
- 王勇张克波
- 关键词：老年心力衰竭半乳糖凝集素3
- 甲状腺功能检测在抑郁症患者治疗中的动态监测效果被引量：2
- 2017年
- 目的探讨甲状腺功能检测在抑郁症患者治疗中的动态监测效果。方法选取200例抑郁症的患者为观察组(难治组34例,非难治组166例),100例健康体检者为对照组。观察组采用抗抑郁治疗。采用化学发光免疫法测定甲状腺功能指标。结果观察组治疗前的血清T3、FT3、TSH低于对照组,FT4高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的T3、FT3高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。难治组甲状腺功能异常的比例高于非难治组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抑郁症与甲状腺功能异常有关,动态监测抑郁症患者的甲状腺功能水平可判定药物对甲状腺功能的影响。
- 弓自玉盛利张克波
- 关键词：甲状腺功能抑郁症
- 关于临床微生物检验在院感控制方面的应用价值探析
- 2014年
- 目的探讨院内感染控制中采用微生物检验的应用价值。方法选取我院2012年12月~2013年12月接收的住院患者417例,按照随机分组法将其分为对照组(205例)与观察组(212例),两组均接受常规治疗,观察组则在常规治疗的基础上施加微生物检验,对比两组患者的院内感染率与院内感染程度。结果两组患者经治疗后,对照组院内感染率为28.3%,观察组院内感染率为8.0%,观察组院内感染率明显低于对照组,且对照组院内感染程度明显高于观察组,组间比较差异显著(均P<0.05)。结论院内感染控制中采用微生物检验后,可有效降低住院患者的院内感染率与院内感染程度,具有极大的临床应用价值,故而值得推广应用。
- 张克波
- 关键词：微生物检验
- 血清相关蛋白与急性心力衰竭严重程度及心肌耗能的关系被引量：2
- 2022年
- 目的 分析血清转化生长因子-β(TGF-β)、胰岛素样生长因子结合蛋白-7(IGFBP7)、Periostin蛋白与急性心力衰竭(AHF)患者病情严重程度及心肌能量消耗(MEE)间的关系,并研究其在预测AHF患者预后中的价值。方法 将该院2018年1月至2020年1月收治的105例AHF患者及同期到该院体检的50例体检健康者分别作为观察组与对照组,检测两组血清TGF-β、IGFBP7及Periostin蛋白水平,并分析以上血清指标与AHF患者心功能分级、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及MEE间的相关性;随访6个月,统计AHF患者主要不良心血管事件发生情况,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清TGF-β、IGFBP7及Periostin蛋白在预测不良心血管事件中的价值。结果 观察组患者血清TGF-β、IGFBP7、Periostin蛋白、NT-proBNP、MEE水平均明显高于对照组(P<0.05);心功能分级Ⅲ~Ⅳ级患者血清TGF-β、IGFBP7、Periostin蛋白水平均明显高于Ⅰ~Ⅱ级患者(P<0.05);LVEDD>70 mm组患者血清TGF-β、IGFBP7、Periostin蛋白水平均明显高于LVEDD≤70 mm组患者(P<0.05);LVEF≤40%组患者血清TGF-β、IGFBP7、Periostin蛋白水平均明显高于LVEF>40%组患者(P<0.05);AHF患者血清TGF-β、IGFBP7、Periostin蛋白与其心功能分级及NT-proBNP、LVEDD、MEE水平均呈正相关(r>0,P<0.05),与LVEF水平均呈负相关(r<0,P<0.05);预后不良组AHF患者血清TGF-β、IGFBP7、Periostin蛋白水平均显著高于预后良好组(P<0.05);绘制ROC曲线发现,血清TGF-β、IGFBP7及Periostin蛋白单独检测时,以IGFBP7预测不良心血管事件的效能最高,其曲线下面积(AUC)为0.856(95%CI:0.754~0.957),而3项指标联合检测的AUC为0.898(95%CI:0.797~1.000)。结论 血清TGF-β、IGFBP7、Periostin蛋白在评估AHF患者心力衰竭严重程度、左心室射血功能、结构改变及MEE中均具有良好的效果,且在预测不良心血管事件中也具有一定效能,有望成为AHF患者病情评估及预后判断的新型血
- 向焰陈亮龙天蓉张克波
- 关键词：血清转化生长因子Β急性心力衰竭
- 四川广元地区手足口病儿童肠道病毒流行病学及病原学分析被引量：5
- 2021年
- 目的探讨广元地区手足口病儿童肠道病毒的流行病学及病原构成特征,为制定手足口病防控策略提供依据。方法随机抽取2019年1月至2021年1月广元地区临床诊断手足口病患儿759例,采用描述流行病学方法对手足口发病的季节、年龄、性别、区域分布及病原体的分布特点进行分析。结果手足口病发病具有明显的季节性,呈典型的双峰分布,分别是4~7月的夏季发病高峰(χ^(2)=8.714,P<0.05)和10~12月的冬季发病高峰(χ^(2)=7.542,P<0.05)地区间发病率差异较大,城市发病率远高于农村(χ^(2)=5.915,P<0.05);男女发病率比例为(1.63/1);手足口病的高发人群为<5岁儿童报告发病例数为730例高发年龄段为1~3岁(χ^(2)=8.455,P<0.05),≤5岁各年龄组发病数呈现男性高于女性的特征,差异有统计学意义(χ^(2)=5.174,P<0.05);手足口病病例实验室检测病毒核酸阳性388份,阳性率为51.12%,轻症病例中Cox A16型、EV71型、其他肠道病毒分别占27.64%、29.54%和42.82%;重症病例EV71的构成比为89.47%。结论广元地区手足口病广泛分布,季节性和人群差异明显,应加强重点区域、高发季节和重点人群的防控,进一步推进≤3岁儿童疫苗接种,防止引起手足口病暴发流行。
- 向焰陈亮龙天蓉张克波
- 关键词：手足口病流行病学病原学
- 叶酸、维生素B_(12)及血常规联合检测在精神分裂症患者预防巨幼细胞性贫血中的作用被引量：9
- 2018年
- 目的探究叶酸、维生素B_(12)及血常规联合检测在预防精神分裂症患者并发巨幼细胞性贫血(MA)中的作用。方法比较2016年7-12月该院未进行叶酸、维生素B_(12)监测及相关干预前的480例精神分裂症患者与2017年1-6月该院实施了上述指标监测及相关干预后的481例精神分裂症患者的MA发病率及血常规水平。结果观察组与对照组精神分裂症患者在12个月内MA发病率分别为4.99%(24例)、15.63%(75例),观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.025,P=0.025)。观察组中MA患者的红细胞计数水平为(3.30±0.44)×10^(12)/L,高于对照组MA患者[(2.77±0.56)×10^(12)/L],Hb[(75.61±12.67)g/L]、MCV[(102.65±2.01)fL]均明显低于对照组中MA患者[(96.17±13.89)×10^(12)/L,(110.84±2.46)g/L],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中患有MA患者有24例,其中13例维生素B_(12)缺乏,7例叶酸缺乏,4例维生素B_(12)及叶酸均缺乏。观察组血清叶酸水平为(0.77±0.14)ng/mL,维生素B_(12)水平为(20.41±3.74)pg/mL。结论叶酸、维生素B_(12)及血常规联合检验,有助于提早预防精神分裂症患者MA的发生。
- 弓自玉向焰张克波李夏平冯子明赵利徐恒龙天蓉王秀珍
- 关键词：维生素B1血常规精神分裂症巨幼细胞性贫血
- IgA肾病预后的相关影响因素分析被引量：4
- 2013年
- 目的:分析IgA肾病预后的相关影响因素,为IgA肾病的治疗提供可靠的依据。方法:选择我市三家医院经病理确诊的143例IgA肾病患者,记录其临床资料,根据随访结果将患者的预后分为优、良、中、差4个档次,通过单因素、多因素等方法获得IgA肾病预后的影响因素。结果:1.LEE氏病理组织学分级是IgA肾病患者预后的危险因素,分级越高预后越差,P<0.01。2.单因素分析:年龄、病程、高血压、尿蛋白含量、水肿程度、肉眼血尿均为其危险因素,ACEI治疗为其保护因素,P<0.01。3.多因素分析显示尿蛋白含量、LEE肾组织学分级、病程、高血压及ACEI治疗纳入的累计概率模型有统计学意义。结论:尿蛋白含量、LEE肾组织学分级、病程、高血压是IgA肾病预后的危险因素,ACEI治疗是其保护因素。
- 邓武成朱雪花冉强侯光强张克波廖华伟
- 关键词：IGA肾病预后影响因素
