何亚菲 作品数:10 被引量:67 H指数:5 供职机构: 泰达国际心血管病医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
心脏康复运动对PCI术后患者病情及预后的影响 被引量:18 2022年 目的探讨不同时效的心脏康复运动对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的超声心动图、miR-29b等血清指标及预后的影响。方法选取2017年2月到2019年6月于天津泰达国际心血管病医院行PCI的128例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者为研究对象,根据心脏康复运动训练时间的差异分为3组,对照组行心脏康复运动训练时间3个月,研究A组6个月,研究B组则在研究A组基础上每周增加快走2次,比较术后半年3组临床疗效等差异。结果术前3组心功能、运动能力和血清指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后半年对照组及研究A、B组左心室射血分数[(49.8±4.5)%、(54.1±5.8)%、(60.5±5.5)%]、左心室收缩末期内径[(36.5±3.6)、(32.3±2.3)、(26.8±2.4)mm]、左心室舒张末期内径[(59.5±8.7)、(51.7±6.5)、(50.9±6.9)mm]、运动耐量[(3.9±1.2)、(4.8±1.6)、(5.5±1.8)]、6 min步行距离[(334.7±9.5)、(374.1±9.2)、(456.9±11.4)m]、超氧化物歧化酶[(75.4±1.6)、(82.2±1.3)、(89.0±1.5)IU/L]、miR-29b[(1.23±0.13)、(1.33±0.14)、(1.49±0.14)]均较术前改善,且术后半年研究B组以上指标改善最好、健康状况简明量表(SF-36)评分最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏康复运动能有效改善PCI术后病情及预后。 焦海旭 何亚菲 林文华关键词:经皮冠状动脉介入术 冠心病 预后 左室间隔起搏与左束支起搏的研究现状与应用前景 2024年 综述左室间隔起搏(LVSP)与左束支起搏(LBBP)的研究现状与应用前景。LVSP和LBBP的区别在于LBBP夺获左束支,而LVSP仅夺获心肌,LBBP是一种新的起搏方式,可用于规避希氏束起搏或右心室起搏的局限性,可以绕过心脏传导系统中的病理区域为病人提供生理起搏方式,保证了起搏后窄QRS宽度和快速的左室激动时间,具有较低的起搏夺获阈值,并可作为典型LBBB病人的心脏再同步起搏器(CRT)潜在替代方案,具有广阔的临床应用前景。 何亚菲 林文华沙库巴曲缬沙坦致急性肾损害一例 被引量:2 2021年 1临床资料患者男性,78岁,因“心前区不适25年,胸闷、气短2周”入院。患者25年前因心前区不适于当地医院诊断为“急性下壁心肌梗死”,药物治疗(具体不详)。7年前因心前区不适在我院行冠状动脉造影检查提示右冠状动脉夹层,伴血栓机化,建议药物治疗(阿司匹林、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯、雷米普利),患者不规律服药,逐渐自行停药。2周前患者再次出现胸闷、气短,伴活动耐力下降、食欲减退,症状呈进行性加重来我院就诊。 何亚菲 林文华关键词:心力衰竭 肾损害 双腔起搏器术后应激性心肌病一例 被引量:1 2023年 应激性心肌病的发生多与情绪激动或精神压力有关,多发生于绝经期女性。主要表现为一过性左心室功能受损,数周或数月后可恢复,预后好。本例患者为75岁女性,在起搏器术后出现急性心功能不全,冠状动脉造影未见狭窄病变,超声心动图及心脏磁共振成像提示心尖部运动消失,左心室射血分数下降,初步诊断为应激性心肌病,给予改善心功能治疗后3周复查,患者左心功能完全恢复,复查超声心动图提示心尖部室壁运动正常,应激性心肌病诊断明确。应激性心肌病虽然罕见,但可为绝经后女性起搏器植入后出现左心衰竭的潜在并发症。 何亚菲 刘菁晶 林文华关键词:起搏器 应激性心肌病 左心室功能 女性 沙库巴曲缬沙坦在心血管疾病领域的研究进展 被引量:7 2020年 血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲缬沙坦在治疗心血管疾病方面能够抑制心肌重塑,发挥心脏保护作用。阐述沙库巴曲缬沙坦的作用机制及其在心血管疾病领域的研究进展,以期为心血管疾病特别是心力衰竭的治疗提供参考依据。 何亚菲 林文华关键词:心血管疾病 心力衰竭 伊伐布雷定对慢性非缺血性心力衰竭患者心率变异性的影响 被引量:20 2016年 目的:观察在标准抗心力衰竭药物治疗基础上联合伊伐布雷定对慢性非缺血性心力衰竭患者心率变异性时域参数的影响。方法:入选本院窦性心律的慢性非缺血性心力衰竭患者46例,根据2014年中国心力衰竭治疗指南使用伊伐布雷定。对入选患者在使用伊伐布雷定治疗前及治疗后8周分别行24 h动态心电图检查。结果:在使用伊伐布雷定前,患者的心率变异性时域参数[平均RR间期、全部正常窦性心搏间期的标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、SDNN指数(SDNNindex)、相邻NN之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(p NN50)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)]均低于正常水平。使用伊伐布雷定治疗8周后,平均心率[(75.6±7.5)次/min vs (60.4±5.7)次/min,P<0.01]、平均RR间期[(836.0±81.0)ms vs (1011.0±86.0)ms,P<0.01]、SDNN[(61.6±14.8)ms vs (91.9±17.9)ms,P<0.01]、SDANN[(52.3±15.2)ms vs (79.7±18.1)ms,P<0.01]、SDNNindex[(24.3±7.1)ms vs (40.2±12.3)ms,P<0.01]、p NN50[(2.7±1.6)ms vs (3.7±2.1)ms,P<0.01]、RMSSD[(14.9±4.2)vs (19.1±4.9)ms,P<0.001]均较治疗前显著改善。结论:非缺血性心力衰竭患者使用伊伐布雷定能显著改善心率变异性。 何亚菲 林文华关键词:心力衰竭 心率变异性 伊伐布雷定 延续性自我管理教育在冠心病介入治疗患者心脏康复中的应用研究 被引量:7 2020年 目的探讨延续性自我管理教育在冠心病介入治疗患者心脏康复中的应用效果。方法选取2017年1月—2017年10月我院收治的经皮冠状动脉介入治疗冠心病患者76例,根据入院时间分为研究组38例与对照组38例。对照组行常规心脏康复护理,研究组在常规心脏康复护理基础上进行延续性自我管理教育。比较两组患者管理效果,入院时及出院后康复知识、二级预防行为评分,以及冠心病危险因素达标情况。结果研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时两组患者康复知识、预防行为评分及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(FB)、6 min步行距离达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院后研究组患者康复知识、预防行为评分及LDL-C、FB、6 min步行距离达标率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性自我管理教育对冠心病患者心脏康复有积极作用,能够增强患者对疾病知识掌握程度及自主管理水平,预后效果良好。 焦海旭 何亚菲 林文华关键词:冠心病 心脏康复 预后效果 甲状腺功能亢进症与心房颤动关系的研究进展 被引量:2 2021年 甲状腺功能亢进症是公认的心房颤动病因。现综述心房颤动与甲状腺功能亢进症关系的研究进展,为临床治疗提供参考。 何亚菲 林文华关键词:心房颤动 甲状腺功能亢进症 亚临床甲状腺功能亢进 单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值与急性ST段抬高型心肌梗死患者血栓负荷的关系 被引量:10 2018年 目的:通过分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者单核细胞计数及单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)与冠状动脉内血栓负荷程度的关系,探讨MHR预测STEMI患者血栓负荷程度的能力。方法:选取2015-01至2016-12我院就诊的STEMI患者357例,根据造影确定血栓负荷程度分为低血栓负荷组156例,高血栓负荷组201例,比较两组MHR。同时通过Logistic回归分析及绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估STEMI患者中MHR预测血栓负荷程度的能力。结果:高血栓负荷组患者MHR高于低血栓负荷组[M(Q1,Q3)25.4(13.5,44.6)vs 16.0(9.2,22.1),P<0.001]。多因素Logistic回归分析显示,MHR是高血栓负荷发生的独立危险因素(比值比=1.067,95%可信区间:1.031~1.105,P<0.001)。STEMI患者MHR的ROC曲线下面积为0.688。结论:MHR是STEMI患者高血栓负荷的独立预测因子。 何亚菲 林文华 卢宇杰 刘菁晶 敬锐关键词:血栓形成倾向 九分区法左束支区域起搏临床应用的单中心经验 2024年 目的评估九分区法左束支区域起搏(LBBaP)方法的可行性、有效性和安全性。方法回顾性分析2020年6月至2021年12月在泰达国际心血管病医院拟行九分区法LBBaP的患者。收集临床基线资料包括既往病史、QRS波时限、超声心动图。根据手术报告记录术中有无束支电位;左室达峰时间(Sti-LVAT);手术时长,心室导线起搏阈值、感知及阻抗。通过门诊电子病历系统记录患者术后相关并发症,记录随访期间心室阈值、R波振幅、阻抗。按照术中Sti-LVAT是否≤80 ms分为左束支起搏(LBBP)组和左室间隔部起搏(LVSP)组,比较两组心室导线的起搏阈值、感知和阻抗。结果共纳入285例,263例成功行LBBaP,成功率为92.2%,其中男性148例(56.2%),年龄(63.4±9.1)岁,手术时长为(53.2±16.5)min,术后起搏QRS波时限为(115.4±18.1)ms。53例(20.2%)患者术中Sti-LVAT≥80 ms,为LVSP;210例(79.8%)Sti-LVAT<80 ms,为LBBP。术后12个月时心室导线的起搏阈值和感知均明显高于术中植入时,阈值均<1.5 V,导线阻抗明显低于术中植入时,并且趋于稳定,与术后24个月相关参数比较差异无统计学意义。与LBBP组相比,LVSP组Sti-LVAT[(67.9±7.1)ms,(84.0±3.1)ms]、自身QRS波时限[(94.3±16.7)ms,(110.4±19.7)ms]、起搏QRS波时限[(112.1±12.4)ms,(123.2±12.2)ms]更长(P均<0.05)。术后共10例出现手术相关并发症,并发症发生率3.8%。结论九分区法LBBaP降低了手术难度、简化了手术流程、成功率高,具有可行性,手术相关并发症发生率较低、随访期间导线参数稳定。 何亚菲 刘菁晶 林文华关键词:心血管病学 起搏器