万鸿
- 作品数：7 被引量：20H指数：2
- 供职机构：乐山市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 静脉营养中不同初始剂量氨基酸对早产儿早期营养的影响被引量：10
- 2016年
- 目的 探讨静脉使用不同剂量氨基酸对早产儿早期营养的影响。方法 将接受静脉营养的146例早产儿（胎龄29~34周,出生体重1 150~2 250g）随机分为3组,大剂量组于生后24h内给予氨基酸2.0g/（kg·d）,每日递增1.0g/（kg·d）;中剂量组给予氨基酸1.0g/（kg·d）,每日递增0.5g/（kg·d）;小剂量组给予氨基酸0.5g/（kg·d）,每日递增0.5g/（kg·d）;三组最大剂量均为3.5g/（kg·d）。对三组患儿进行有效性评估和生化、血气指标检测比较。结果三组结果比较,其中大剂量组恢复至出生体重的时间最短;出生2周内大剂量组每天体重增长速度最快;大剂量组肠道营养达到100kCal/kg天数较中剂量组和小剂量组短。差异有统计学意义（P〈0.05）。三组早产儿第14天时肾功能尿素氮、肌酐、pH值、剩余碱、血清直接胆红素和总胆汁酸水平比较,各组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 早期应用大剂量氨基酸更有利于早产儿的营养和生长发育,并且不会增加代谢性酸中毒、肾功能损害、胆汁淤积症等不良后果的发生。
- 谈健民郑玉琼万鸿罗天宽申川桥杨莉娜
- 关键词：氨基酸静脉营养生长发育早产儿
- 持续气道正压通气无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭效果观察被引量：8
- 2019年
- 目的探讨持续气道正压通气(CPAP)无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的效果。方法选取2017年6月-2018年6月乐山市妇幼保健院收治的新生儿呼吸衰竭患儿118例随机分为两组各59例,对照组患儿应用头罩给氧,研究组患儿应用持续气道正压通气无创呼吸机进行治疗。结果研究组患儿治疗有效率91. 5%优于对照组患儿的57. 6%,并发症发生率10. 1%低于对照组患儿的22. 1%,动脉血气高于对照组患儿,两组差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论在对新生儿呼吸衰竭的治疗过程中应用持续气道正压通气无创呼吸机临床效果十分理想,一方面可以有效提高新生儿的治疗效果,另一方面还可以降低新生儿出现并发症的发生概率。改善了新生儿的动脉血气,同时减少了患儿家庭支出费用,提高了新生儿的生存率,值得临床推广应用。
- 万鸿罗天宽郑玉琼谈健民申川桥
- 关键词：新生儿呼吸衰竭
- 总胆汁酸与SLCO1B1 521T>C基因多态性的交互作用对新生儿高胆红素血症的影响
- 2023年
- 目的 探讨总胆汁酸与SLCO1B1 521T>C基因多态性的交互作用对新生儿高胆红素血症的影响。方法 选择2020年1月至2023年2月新生儿高胆红素血症患儿100例为观察组,另选100例健康新生儿为对照组。比较两组的一般资料及分析SLCO1B1 521T>C基因多态性位点基因型及等位基因频率分布。比较观察组不同基因型患儿血清总胆红素和总胆汁酸水平及与新生儿发生高胆红素血症易感性的关系及交互作用。结果 观察组在总胆红素、总胆汁酸方面显著高于对照组(P<0.05)。两组新生儿TT、TC、CC基因频率及基因T、C分布差异(P<0.05)。与观察组SLCO1B1 521T>C位点基因型TT患儿比较,基因型CC、TC患儿血清总胆红素、总胆汁酸水平均升高(P<0.05)。SLCO1B1 521T>C位点基因型CC、携带等位基因C和总胆汁酸是新生儿发生高胆红素血症的独立危险因素(P<0.05)。SLCO1B1 521T>C位点基因型CC和总胆汁酸在新生儿高胆红素血症易感性中呈正向交互作用。结论 SLCO1B1 521T>C位点基因型CC和总胆汁酸在新生儿高胆红素血症易感性中呈正向交互作用且易感性显著增加,应引起临床上重视并早期制定预防措施。
- 曾品芳罗天宽万鸿刘茜
- 关键词：总胆汁酸基因多态性新生儿高胆红素血症
- 以病理性黄疸为唯一临床表现的新生儿败血症的临床分析被引量：1
- 2017年
- 目的:了解本地区以病理性黄疸为唯一临床表现的新生儿败血症的致病病原菌分布特点、对抗生素的敏感性及临床治疗效果。方法:选择2014年1月到2016年11月76例以新生儿病理性黄疸为唯一临床表现的新生儿败血症的临床资料进行回顾性分析。结果:76例患儿中血培养革兰氏阳性菌(Gram positive bacteria,G+)者为89.5%,其中凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase negative staphylococci,CNS)占G+菌的80.9%;革兰氏阴性菌(Gram negative bacteria,G-)者为10.5%。CNS对一代和二代头孢菌素、亚胺培南、万古霉素敏感性最高,对青霉素及大环内酯类抗生素大多耐药。G-主要对哌拉西林他唑巴坦、三代头孢菌素及氨基糖甙类抗生素敏感。结论:以病理性黄疸为唯一临床表现的新生儿败血症在临床上容易漏诊和误诊,如何早期确诊和治疗败血症是关键,因此对以病理性黄疸入院的新生儿建议常规行血培养及药敏检查,为新生儿败血症诊治过程中抗生素的选用提供一定的依据。
- 万鸿郑玉琼李雪琴
- 关键词：病理性黄疸败血症血培养病原菌抗生素
