田浩
- 作品数:21 被引量:134H指数:4
- 供职机构:佳木斯大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金黑龙江省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学经济管理更多>>
- 腹腔镜下Roux-en-Y胃转流术治疗2型糖尿病的体会被引量:1
- 2020年
- 目的:探讨通过腹腔镜下胃转流术治疗2型糖尿病(T2DM)的临床效果。方法:分析行腹腔镜胃转流术的2型糖尿病患者共计38例的临床资料,探讨糖尿病患者术后的治疗效果,通过数据分析总结患者术后并发症情况及其远期预后的治疗效果。结果:38例2型糖尿病患者均成功完成腹腔镜下胃转流术,术后未出现严重并发症。手术时间:149~197min,平均(165.9±23.7)min,患者术后均可早起离床活动,术后平均住院时间(12.0±3.5)d,出院后约2周后可恢复简单工作生活。出院后对患者进行长期随访中,证实患者均取得良好疗效,远期血压、血糖及血脂控制较好,肥胖伴2型糖尿病患者减重效果显著,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下胃转流术治疗2型糖尿病,其治疗效果及远期预后效果显著,尤其对合并肥胖的患者,减重效果显著,其治疗2型糖尿病的临床前景较为乐观。
- 田浩么荣荣苏德望尚进才陈克研柯德志王跃生
- 关键词:腹腔镜胃转流术2型糖尿病
- 腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者细胞免疫功能、胃肠激素及预后的影响被引量:44
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者细胞免疫功能、胃肠激素及预后的影响。方法选择2016年7月-2017年10月收治的结直肠癌患者86例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组给予开腹结直肠癌根治术,观察组给予腹腔镜结直肠癌根治术,比较两组手术相关指标、细胞免疫功能、胃肠激素的变化和不良反应等情况。结果观察组手术时间明显长于对照组,排便时间、排气时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组(t=10.67,11.22,13.58,8.56,19.52;P <0.05);T淋巴细胞CD3^+、CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+减少值均明显少于对照组(t=10.99,17.76,10.46,10.49;P <0.05);血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)减少值均明显低于对照组(t=10.31,13.73;P <0.05);并发症发生率11.63%明显低于对照组30.23%(χ2=4.50,P <0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术有助于促进患者术后康复,降低术后并发症的发生,可能与对机体细胞免疫功能和胃肠激素影响较小等因素有关。
- 魏微微张雪梅田浩朱艳丽
- 关键词:结直肠癌根治术腹腔镜细胞免疫功能胃肠激素
- 乳腺导管造影联合CT三维重建在患者术前评估中的应用
- 2020年
- 目的:探讨应用乳腺导管造影钼靶X线摄影检查与256层螺旋CT三维重建技术对溢液性乳腺疾病患者诊断的对比分析。方法:选取行乳腺导管造影术后,先行钼靶X线摄影检查,再行乳腺导管造影256层螺旋CT三维重建的26例(乳腺29个)溢液性乳腺导管疾病患者作为研究对象。结果:两种检查方法诊断结果无明显差异,无统计学意义(P>0.05),但是两种检查技术的联合应用能够比单纯一种检查方法提供更直观、更清晰、更准确的影像信息,进而提高诊断的准确率,能为外科医生在溢液性乳腺疾病患者手术切除术前提供更详实的乳腺导管的解剖学信息,对术前评估具有相当重要的指导意义,从而为手术的成功奠定基础。
- 田浩马飞虹牟焕晨李建英朱英丽么荣荣
- 关键词:乳腺导管造影钼靶X线
- Egr-1DNA酶抑制自体移植静脉内膜增生的实验研究
- 2011年
- 目的探讨早期生长反应基因-1(Egr-1)DNA酶(Egr-1DNA enzyme,EDRz)对血管平滑肌细胞(VSMC)增殖和内膜增生的抑制作用,从而证实基因治疗静脉移植后狭窄、闭塞的可行性。方法构建EDRz,建立自体静脉移植模型,将大鼠右颈总静脉端-端吻合于肾下腹主动脉,EDRz转染移植静脉,分别于移植后1、2、6、24h及3、7、14、28、42d切取移植静脉标本,每个时相按随机数字表法随机抽取10只大鼠。荧光显微镜下观察EDRz转染移植静脉情况;应用原位杂交和RT-PCR方法检测Egr-1mRNA的表达;应用Western蛋白印迹和免疫组织化学方法检测Egr-1蛋白表达情况;HE染色光镜下观察组织学形态。结果①EDRz转染移植静脉情况:移植后1h时,EDRz主要位于移植静脉的外膜、中膜和部分内皮细胞;2、6及24h时,EDRz则主要位于移植静脉的中膜;7d时,EDRz主要位于移植静脉的内膜;14、28及42d时未检测到EDRz的表达。②Egr-1mRNA表达结果。RT-PCR检测结果:转染EDRz后1h时,Egr-1mRNA表达出现高峰,2、6及24h表达下降,3d时表达微弱,移植后7、14、28及42d未见Egr-1mRNA的表达,转染EDRz后1h时Egr-1mRNA表达明显高于其余各时相(P<0.01)。原位杂交检测Egr-1mRNA表达的变化趋势与RT-PCR结果基本一致。③Egr-1蛋白表达结果。Western蛋白印迹结果:正常静脉中未检测到Egr-1蛋白阳性表达。转染EDRz后2h时,出现Egr-1蛋白阳性表达,6h、24h及3d时其表达逐渐降低,移植后1h时和移植后7、14、28及42d时未见Egr-1蛋白阳性表达。移植后2h时的Egr-1蛋白表达的吸光度值高于其他时相(P<0.01)。免疫组织化学方法检测的Egr-1蛋白阳性表达的变化趋势与Western蛋白印迹结果基本一致。④EDRz转染移植静脉与未转染同期相比VSMC的增殖程度和内膜厚度明显减轻。结论 EDRz通过减少Egr-1在自体移植静脉中的表达,可有效地抑制自体移植静脉中VSMC增殖和内膜增生,可用来防治自体静脉移植后所导�
- 刘程伟张雪松王石田浩程明勋王树卿胡新华张强辛世杰段志泉
- 关键词:DNA酶移植静脉内膜增生
- 新医科背景下“慕课”在临床医学专硕规培中的探索与研究
- 2024年
- 探索与研究新医科背景下“慕课”在临床医学专硕规培中的应用效果。方法 选取2023年1月至2024年1月轮转的100例并轨专硕生,均开展住院医师规范化培训,采取随机分组方法分为对照组(传统临床教学模式,50例)、观察组(“慕课”+传统临床教学模式,50例),探索分析其临床培训效果。结果 观察组教学后理论考核评分、操作考核评分、病例分析评分、满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床医学专硕规培中运用“慕课”,能明显激发与调动学生学习兴趣,提高教学满意度,教学学习效果显著,并为持续搭建“网络资源”平台积累经验,值得推荐。
- 么荣荣耿航杨成鹏李建英田浩
- 重组人生长激素促大鼠缺血后肢血管再生的实验研究被引量:2
- 2011年
- 目的通过对大鼠缺血后肢皮下注射重组人生长激素(rhGH),观察缺血肢体功能的改善情况及rhGH对缺血组织血管新生情况的影响。方法将75只Wistar大鼠离断右侧股动脉及其分支,制备大鼠后肢缺血模型。采用随机数字法分为五组,A组:单纯后肢缺血模型手术组;B组:0.2mg·kg-1·d-1皮下注射rhGH组;C组:0.4mg·kg-1·d-1皮下注射rhGH组;D组:0.4mg·kg-1·d-1皮下注射rhGH溶剂对照组;E组:空白手术对照组。根据大鼠缺血后肢的受损情况及活动变化,分别在模型建立的术后2d、2周、4周进行功能评分。分别于术后第2周和第4周分两次平均处死实验大鼠,取患肢内收肌制备组织切片,行HE染色,400倍高倍镜下行微血管计数;免疫组织化学法染色检测VEGF的表达情况;按Weidner的方法计算毛细血管密度。结果术后第2天A、B、C、D组大鼠缺血后肢功能情况均较差;术后第4周功能恢复情况为B组优于A和D组、C组明显优于A、B、D组。HE染色微血管计数,A、B、C、D组术后4周高于2周;术后4周,B组高于A和D组,C组明显高于A、B、D组。毛细血管密度检测结果与HE染色的趋势一致。结论 rhGH可以促进血管内皮生长因子(VEGF)在缺血肢体骨骼肌中的表达,从而可能促进缺血肢体的血管再生;通过增加一定剂量的rhGH,可以明显改善缺血肢体的功能恢复。
- 刘程伟张兆寰张雪松王石田浩程明勋胡新华王树卿
- 关键词:下肢缺血血管人生长激素
- 腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者氧化应激及能量代谢的影响被引量:55
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者氧化应激及能量代谢的影响。方法选择2016年10月至2017年9月佳木斯大学附属第一医院收治的结直肠癌患者72例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各36例。对照组给予开腹结直肠癌根治术,观察组给予腹腔镜结直肠癌根治术。比较两组手术相关指标、氧化应激反应、能量代谢及术后并发症。结果观察组患者手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后排气时间、住院时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后3d,观察组患者血清丙二醛(MDA)水平明显低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清前清蛋白(PA)、清蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRE)、视黄醇蛋白(RBP)水平明显高于对照组(t=3.550、3.966、5.897、8.642,P<0.05);肠梗阻等并发症发生率(11.11%)明显低于对照组(36.11%),两组比较差异有统计学意义(χ~2=5.143,P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术有助于促进患者术后恢复,降低不良反应发生,可能与减轻氧化应激反应、抑制能量代谢波动等因素有关。
- 苏德望朱艳丽杜井峰刘亮张雪梅田浩
- 关键词:结直肠癌根治术腹腔镜氧化应激能量代谢
- 腹腔镜胃癌根治术对胃癌患者机体能量代谢及胃肠激素的影响被引量:17
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜胃癌根治术对胃癌患者机体能量代谢及胃肠激素的影响。方法选择2016年7月至2017年6月收治的胃癌根治术患者84例为研究对象,根据本次研究设计原则,采用抽取信封的方式随机分为观察组和对照组各42例。对照组采用开腹胃癌根治术,观察组采用腹腔镜胃癌根治术,比较两组手术相关指标、机体能量代谢、胃肠激素、术后并发症。结果观察组患者手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组,肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间明显短于对照组(均P <0.05);术后3 d时,观察组患者血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PRE)、转铁蛋白(TRF)、视黄醇结合蛋白(RbP)含量明显高于对照组(P <0.05),血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)含量明显高于对照组,血管活性肽(VIP)明显低于对照组(P <0.05);切口感染等并发症7.14%明显低于对照组26.19%(χ2=5.486,P <0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术有助于减轻手术创伤,促进胃肠功能恢复,减少术后并发症,可能与抑制机体能量代谢、胃肠激素波动等因素有关。
- 田浩魏微微张雪梅么荣荣朱艳丽
- 关键词:胃癌根治术腹腔镜能量代谢胃肠激素胃肠功能
- 神经生长因子促大鼠缺血后肢血管再生的实验研究被引量:4
- 2012年
- 目的:通过制备大鼠后肢缺血模型,我们对神经生长因子(NGF)促大鼠缺血后肢血管再生的功能进行评价,为临床上治疗下肢缺血性疾病提供一些新的思路及实验依据。方法:通过结扎W istar大鼠一侧股动脉制备大鼠缺血后肢模型,通过EL ISA和免疫组化,观察缺血后肢的血管再生与NGF及其高亲和力受体在缺血组织中的表达与是否具有相关性的作用。结果:反复的缺血内收肌的NGF注射,可以增加毛细血管和小动脉的密度,减少血管内皮细胞及纤维细胞的凋亡,并在不改变血流动力学的前提下加速缺血再灌注。结论:结果表明NGF在血管的修复和新生血管的形成中起到很大的作用。此外,在组织缺血的条件下,NGF途径的正反馈作用,刺激了血管再生及动脉形成,从而加速了血液血流动力的恢复,NGF可以促进血管内皮生长因子(VEGF)在缺血肢体骨骼肌中的表达,从而可能促进缺血肢体的血管再生;通过增加一定剂量的NGF,可以明显改善缺血肢体的功能恢复。NFG促血管再生的机制可以做为缺血性血管疾病的治疗的一个科研方向。
- 刘程伟田浩么荣荣王石王跃生王树卿
- 关键词:神经生长因子缺血后肢血管再生
- “慕课”在普通外科住院医师规范化培训中的研究与实践
- 2023年
- 文章探讨“慕课”在普通外科住院医师规范化培训中的应用价值。将2021年至2022年轮转普通外科的100名住培医师随机分为2组,每组50人,2组同学同时进行住院医师规范化培训。对照组教学方法:采用传统临床教学模式,由带教教师讲授,结合实际病例系统讲解甲状腺癌、胃癌、肝癌的诊治以及腹腔穿刺引流术、锁骨下动脉穿刺置管术等。采用“慕课”结合传统临床教学模式,分别针对上述课程,将相关知识点拆分为多堂“慕课”教学,课前将相关“慕课”课程安排推送到微信平台,鼓励其合理安排时间结合临床实际反复学习。文章认为,实验组比对照组在“慕课”教学模式中临床理论知识、技能操作及手术技巧有显著的提升。
- 么荣荣杨欣艳李建英田浩
- 关键词:普通外科住院医师