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李桂梅: 作品数：10 被引量：45H指数：4; 供职机构：内蒙古医科大学附属医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金内蒙古自治区自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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2017—2021年通辽市311584例急诊病例特征及预后分析: 2022年; 目的探讨通辽市急诊病例流行特征及其预后情况,为提高急诊救治水平提供科学依据。方法2017年1月1日至2021年12月31日急诊患者的病历资料来源于通辽市2家三级综合医院急诊信息管理系统,采用回顾性分析方法对该地区急诊病例变化情况及预后进行分析。结果2017年1月1日至2021年12月31日共接诊311584例急诊患者,5年间急诊病例数量大致相当,男女性别比为1.16∶1,不同年份间的性别和年龄分布差异均无统计学意义(均P>0.05)。整体以18~29岁所占比例最高(32.18%),不同年份间的月份分布比较差异无统计学意义(χ2=38.025,P>0.05)。整体以7—10月急诊病例数较高,分别占9.32%、10.73%、9.59%、8.65%,2月急诊病例数最少,占5.38%。每日6:00时急诊病例数量开始呈增高趋势,10:00~出现第1个峰值(17072例,占5.48%)后逐渐回落,至17:00开始再次呈增高趋势,19:00~为第2个峰值(26464例,占8.49%)。急诊病例就诊的主要科室为急诊外科(150313例,占48.24%)和急诊内科(63543例,占20.39%)。急诊病种主要为创伤(130734例,占41.96%)。出院人数逐年增多(P<0.01),死亡人数和转院人数逐年减少(均P<0.01)。结论通辽市急诊病例以男性居多、青年人群为主、7—9月为急诊高峰月份、每日19:00~为就诊高峰,急诊的医疗质量和救治水平逐年增高,建议医院通过规范救治流程、整合资源等完善急诊救治体系,提高医院救治水平。; 崔久红李桂梅王秋瑶; 关键词：急诊疾病谱流行病学预后

胰腺脂肪增多症一例: 2019年; 胰腺脂肪增多症,是一种罕见疾病,是指胰腺脏器内脂肪沉积增多,包括实质细胞内脂肪沉积及实质组织被脂肪组织替代,又称胰腺脂肪替代、多脂肪性胰腺萎缩、胰腺脂肪浸润等。自1993年首次提出胰腺脂肪增多症概念以来,相关报道有所增多,发现与其相关的疾病越来越多,包括肥胖、糖尿病、非酒精性脂肪性肝病等多种代谢性疾病,但对其发病机制仍不清楚,诊断仍未形成统一的共识。目前主要依据影像学检查辅助诊断。目前国内外对胰腺脂肪增多症研究较少,临床医师对其认识不足。本文对临床工作中发现的胰腺脂肪增多症个案进行记录报告。; 刘晓红孟宪梅李桂梅; 关键词：CT 脂肪增多症胰腺外分泌

CBL结合SP教学法在急诊临床教学中的应用研究被引量：4: 2023年; 目的评价以案例为导向的教学法(case-based learning,CBL)与标准化病人(standardized patients,SP)联合教学法在急诊临床教学中的应用效果。方法2020年1月—2021年1月将60名在急诊科参加内蒙古医科大学附属医院住院医师规范化培训的住院医师随机分成两组,试验组采用CBL结合SP教学法,对照组采用传统教学法,通过考试及问卷调查评估教学效果。结果试验组出科考试各项成绩均高于对照组,尤其是技能考试成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对两组学员进行医患沟通技能评价量表问卷调查得分的比较,试验组得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时调查问卷结果显示试验组的住院医师对联合教学法评价较好。结论CBL结合SP教学法在急诊临床教学中更有利于提高教学效果并赢得了学生的认可。; 李淑娟牛君义陈凤英段莎莎郑奇李桂梅阿拉腾宝力德张培人; 关键词：CBL SP 住院医师规范化培训传统教学法

麝香保心丸配合强化抗血小板治疗对急性心肌梗死合并糖尿病患者疗效研究被引量：4: 2020年; 目的探究麝香保心丸配合强化抗血小板治疗对急性心肌梗死合并糖尿病患者血清细胞凋亡因子及预后的影响。方法选取内蒙古医科大学附属医院2016年6月至2019年7月收治的114例急性心肌梗死合并糖尿病患者为研究对象,按随机数字表法分为A、B、C组,每组38例。3组均予以正规降糖及基础对症治疗,于此基础上,A组予以强化抗血小板治疗,B组予以麝香保心丸治疗,C组予以麝香保心丸联合强化抗血小板治疗。比较3组临床疗效、治疗期间出血事件、主要心血管不良事件,比较治疗前、后血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]、血小板相关指标[血小板计数(PLT)、血小板活化因子(PAF)]、心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)]、血清细胞凋亡因子[可溶性Fas(sFas)、可溶性功能活性分子(sFasL)]水平。结果C组治疗总有效率显著高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);3组间的出血事件、心血管不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,3组FPG、2 h PG、PLT、PAF、sFas、sFasL、LVESD、LVEF、LVEDD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组FPG、2 h PG水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组PLT、PAF、sFas、sFasL、LVESD、LVEDD水平较治疗前下降,且C组低于A、B组;3组LVEF较治疗前升高,C组较A、B组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对急性心肌梗死合并糖尿病患者予以麝香保心丸配合强化血小板治疗,可有效控制血糖水平同时,促进心功能恢复,抑制血小板聚集,调节血清凋亡细胞因子水平,治疗效果好,安全性高。; 李桂梅谢秀峰; 关键词：急性心肌梗死糖尿病麝香保心丸细胞凋亡因子

急性心肌梗死再灌注治疗现状分析被引量：30: 2017年; 2016年美国心脏病学会和中华医学会心血管病学分会联合论坛现场报道,中国冠心病负担逐年加重,蒋立新教授及其课题组最新China PEACE-CathPCI研究成果表明：因冠状动脉介入术（PCI）住院的患者在2001-2011年增加了17倍,由26 570例增加至452 784例;因PCI住院的患者增加了21倍,由9 678例增加至208 954例[1]。现今国内将急性心肌梗死（AMI）患者的再灌注治疗研究重点主要集中在PCI上。; 胡丽英李桂梅陈凤英; 关键词：急性心肌梗死再灌注溶栓

多学科协作诊疗模式下工作坊在老年医学教学中的探索应用: 2023年; 目前我国老年人口比例逐年增加,老年人健康管理及疾病治疗也成为全社会的关注重点。老年医学基于专科治疗,又强调整体治疗,与其对应的老年医学教学内容庞杂,而单一学科教学为主的传统教学法,已无法满足现阶段临床教学的需要[1]。多学科协作诊疗(multiple disciplinary treatment,MDT)通过多学科相互协作,为患者量身打造个体化的精准医疗方案,已被应用到如肿瘤科等多种学科中[2]。“以学生为主体、多种学习方式并存、重点突出实践”的工作坊教学模式联合多学科协作诊疗,进一步推动了理论和实践相互结合[3]。基于老年人疾病的复杂特点,我们通过尝试MDT模式联合工作坊教学法在临床实践教学中的应用,探讨其在老年医学教学中的价值。; 曲泽张越姜东刘艺丹赵冠南李桂梅; 关键词：工作坊老年医学

蒙古族PCI病人CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抵抗相关性研究被引量：7: 2017年; 目的:研究内蒙古自治区西部蒙古族经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)病人CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抵抗的相关性,为蒙古族病人临床个体化治疗提供依据。方法:选取2013-10~2016-09在内蒙古医科大学附属医院急诊内科接受PCI治疗的蒙古族冠心病病人83例进行CYP2C19基因型检测,并按照基因型进行分组,比较平均血小板聚集率降低情况、氯吡格雷抵抗和随访12mo不良心血管事件的再发生情况。结果:(1)入选病人的各基因型分布为快代谢型基因组(*1/*1)32例,占总例数38.6%;中间代谢型基因组(*1/*2、*1/*3)为35例,占总例数42.1%;慢代谢型基因组(*2/*2、*2/*3、*3/*3)共16例,占总例数19.2%。(2)快代谢型基因型组出现氯吡格雷抵抗率(15.6%)明显低于中间代谢型基因组(32.4%)及慢代谢型基因组(43.8%),P<0.05;快代谢型基因组平均血小板聚集降低率(20.76±12.11)%明显高于中间代谢型基因组(15.44±9.38)%及慢代谢型基因组的(13.83±11.43)%,P<0.05;快代谢型基因组的心血管不良事件发生率(25.0%)明显少于中间代谢型基因组(48.6%)及慢代谢型基因组(64.2%),P<0.05。结论:用氯吡格雷治疗蒙古族PCI病人过程中CYP2C19基因多态性对其疗效具有明显影响作用,应根据病人基因型制定个性化治疗方案。; 李桂梅陈凤英崔晓迎牛君义胡丽英; 关键词：CYP2C19 基因多态性氯吡格雷抵抗

腹腔镜切除肾上腺腺瘤的短期及长期随访研究: 目的：研究肾上腺腺瘤患者,采用腹腔镜切除的优势,分析观察短期疗效和长期随访效果.方法：本次研究对象为肾上腺腺瘤患者,共计200例,分为两组,开展不同的治疗,并进行对比.结果：观察组总有效率为96.00%,高于对照组(P＜...; 王伟李桂梅; 关键词：肾上腺腺瘤腹腔镜切除术临床疗效

老年慢性心力衰竭患者血清微小RNA-665和微小RNA-144表达水平与心功能的关系: 2024年; 目的探讨老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清微小RNA(miR)-665、miR-144水平与心功能的关系。方法连续选取2021年3月至2023年3月内蒙古医科大学附属医院诊治的老年CHF患者120例为CHF组,根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级:Ⅱ级39例、Ⅲ级51例、Ⅳ级30例;选择同时间段老年健康志愿者120例纳入对照组。收集临床资料及心功能指标,检测血清miR-665、miR-144表达水平,Pearson相关性分析miR-665、miR-144与心功能指标的关系。结果与对照组比较,CHF组LVEF显著降低,左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)及血清miR-665、miR-144表达水平显著升高(P<0.01)。CHF组心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者LVEF依次降低,LVEDD、LVESD及血清miR-665、miR-144表达水平依次升高,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,血清miR-665与miR-144呈正相关(r=0.693,P=0.000);miR-665、miR-144与LVEF呈负相关(r=-0.577,P=0.000,r=-0.591,P=0.000),与LVEDD(r=0.485,P=0.000,r=0.507,P=0.000)、LVESD(r=0.539,P=0.000,r=0.494,P=0.000)呈正相关。结论老年CHF患者血清miR-665、miR-144水平升高,均与心功能密切相关。; 李桂梅张红梅谢秀峰; 关键词：心力衰竭数据相关性

药物涂层球囊治疗老年患者冠状动脉大血管原位病变的有效性和安全性:一项队列研究: 2024年; 背景近年来,随着人口老龄化程度加深,老年患者冠状动脉大血管病变的发病率显著增加。药物涂层球囊(DCB)作为一种新兴治疗手段,因其能有效减少再狭窄发生率而备受关注。然而,现有研究多集中于小血管病变,对大血管原位病变的有效性数据较少。目的探讨DCB治疗老年患者冠状动脉大血管原位病变的效果。方法回顾性选取2022年就诊于内蒙古医科大学附属医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)且年龄>60岁老年冠心病(CHD)患者128例为研究对象。完善术前检查化验。按照PCI治疗方案分为DCB组(n=30)、药物洗脱支架(DES)组(n=64)和生物可吸收支架(BVS)组(n=34)。术前、术后即刻及术后随访分别进行冠状动脉造影(CAG),观察术前靶血管参考直径(RVD),术前、术后即刻及术后1年随访观察最小管腔直径(MLD),进一步推算术前直径狭窄程度(DS)、术后即刻观察管腔获益(AG),术后即刻与术后随访1年残余直径狭窄程度(RDS)和晚期管腔丢失(LLL)。随访期间每月定期门诊或电话随访,记录患者院内及出院后1年内患者主要不良心血管事件(MACE)。采用LASSO回归分析筛选相关变量后,采用多因素Logistic回归分析探究MACE发生的影响因素。采用Kaplan-Meier法绘制患者发生MACE的生存曲线,生存曲线的比较采用Log-rank检验。结果DCB组、DES组和BVS组患者基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后即刻BVS组MLD、AG高于DCB组、DES组,RDS低于DCB组、DES组(P<0.05),术后1年DES组RDS低于DCB组(P<0.05)。3组患者院内均无MACE发生,术后中位随访时间为478(425,538)d,共发生38例MACE,随访期间3组均无心肌梗死与心源性死亡事件发生;出血事件:DCB组有0例,DES组有3例,BVS组有3例,表现为牙龈出血,经评估为轻度出血。Log-rank检验结果示3组患者无MACE存活率比较,差异无统计学意义(P=0.580)。LASSO回归分析筛选低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、介入治�; 贾高鹏曲泽李桂梅皇甫卫忠赵子豪闫爽陈秋雨张越; 关键词：经皮冠状动脉介入治疗队列研究

李桂梅

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