目的检测中枢性性早熟女性儿童各项指标,探讨影响性早熟的各相关危险因素。方法选取西安市儿童医院在2017年12月至2019年1月收治的120例女性中枢性性早熟患儿作为观察组,另随机选取同时期同龄的正常女性儿童120例作为对照组。分别对两组儿童进行性早熟各项指标检测[包括瘦素、促黄体生成素(LH)、血清卵泡刺激性素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、垂体催乳素(PRL)及血清骨钙素(BGP)、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)、胰岛素生长因子结合蛋白(IGFBP-3)],比较各项指标差异及两组儿童子宫容积、卵巢容积及卵泡数(直径>4 mm)情况。采用本院自制的问卷调查影响中枢性性成熟的相关危险因素。结果 240例儿童均完成研究;观察组和对照组儿童的身高[(129.56±12.76) cm vs (118.31±12.46) cm]、体质量[(30.78±7.76) kg vs (22.23±4.54) kg]、BMI [(24.27±2.38) kg/m2vs (21.35±2.23) kg/m2]、骨龄[(9.82±3.32)岁vs (7.73±2.24)岁]比较,观察组明显高于或重于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组儿童的LH [(3.31±3.88) mIU/mL vs (1.58±0.21) mIU/mL]、FSH [(4.76±3.01) mIU/mL vs (2.45±2.98) mIU/mL]、E2[(69.38±24.15) pg/mL vs (26.33±14.16) pg/mL]、PRL [(9.46±2.01) ng/mL vs(6.75±2.98) ng/mL]水平比较,观察组明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组儿童的T水平[(0.90±0.44) ng/mL vs (1.21±0.52) ng/mL]比较,观察组明显低于对照组,血清瘦素[(7.88±3.15) ng/mL vs (3.83±2.16) ng/mL]、BGP [(23.38±18.23)μg/L vs (8.36±3.16)μg/L]、IGF-1 [(353.31±130.08)μg/L vs (207.58±38.25)μg/L]、IGFBP-3 [(5 332.46±960.67)μg/L vs (4 085.75±441.07)μg/L浓度比较,观察组明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的子宫体积、卵巢体积明显大于对照组,直径>4 mm的卵泡数量明显多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,母亲初潮年龄<13�
目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、高迁移率族蛋白1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)及急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分对重症肺炎(severe pneumonia,SP)患儿预后的评估。方法回顾性收集2019年6月至2020年12月陕西省西安市儿童医院322例SP患儿临床资料,根据患儿预后情况分为预后不良组(31例)和预后良好组(291例)。多因素logistic回归分析影响预后的危险因素,研究血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、高迁移率族蛋白1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)及APACHEⅡ评分对SP患儿预后的预测价值。结果预后不良组急性呼吸窘迫综合征、严重肺部影像学改变比例、入院APACHEⅡ评分及血清PCT、HMGB1水平高于预后良好组(P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,急性呼吸窘迫综合征、多系统损伤、严重肺影像学改变、APACHEⅡ评分高、血清PCT及HMGB1高表达是影响SP患儿预后的危险因素(P<0.05)。血清PCT、HMGB1水平联合APACHEⅡ评分预测SP患儿预后的受试者工作特征曲线下面积为0.952,灵敏度为87.1%,特异度为91.8%。结论血清PCT、HMGB1水平及APACHEⅡ评分与SP患儿预后密切相关,联合检测有助于早期评估SP患儿预后。
