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42例心血管病介入治疗术致急性低血压的特点与处理被引量：2: 2014年; 目的：探讨心血管病介入治疗术致急性低血压的特点及处理方式。方法对该院实施的1442例心血管病介入治疗患者术后发生急性低血压的所有42例患者进行回顾性研究。结果①该组病例中，有25例在术中或手术即将结束时发生急性低血压，有14例在拔出动脉鞘管时发生，另有3例于患者回病房后8 h发生。该组病例中，38例患者在发生急性低血压时，可见其心率在3-5 min内迅速下降到30-45次/min。患者可见面色苍白，大汗淋漓，四肢冰凉，可伴有神志不清等。②处理方法：该组病例中，20例应用阿托品0.5-1 mg肌注得以缓解病情；6例小剂量（〈500 mL）的输液联合阿托品0.5-2 mg；5例应用多巴胺缓解。首剂使用10 mg静脉推注，继而40-80 mg/h静脉滴注，1 h可以重复使用1次，直至病情稳定。也可通过快速大量补液联合使用多巴胺60-120 mg静滴，以缓解病情。10例患者在拔除动脉鞘管时发生急性低血压，皮下注射肾上腺素0.5 mg 2次，推注阿托品1 mg 2次、推注多巴胺10 mg 1次，同时快速补充大量晶体溶液扩充血容量，约2 h后，病情稳定。结论急性低血压是心血管病介入治疗时较为严重的并发症，重视急性低血压的发病特点，及早诊断，正确处理，将有效地提高患者的生存质量。; 张密程飞周明党书毅; 关键词：急性低血压

高剂量辅酶Q10改善扩张型心肌病心室重构的临床研究被引量：10: 2019年; 目的观察高剂量辅酶Q10对扩张型心肌病心室重构的影响,并探讨相应机制。方法将80例扩张型心肌病病人分为对照组(46例)与试验组(34例)。对照组给予辅酶Q1010mg,每日3次。试验组在病情稳定的基础上逐渐加量辅酶Q10至50mg,每日3次。共治疗6个月。检测两组治疗前后6min步行距离、心脏大小及左室射血分数(LVEF);评估治疗前后血清氧化应激、炎症水平、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及基质金属蛋白酶组织抑制物-2(TIMP-2)的改变。结果治疗后,试验组6min步行距离较对照组明显延长(P<0.05);治疗后两组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)及LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高剂量辅酶Q10能够改善机体炎症及氧化应激水平,并能降低MMP-2、TIMP-2水平(P<0.05)。结论高剂量辅酶Q10能够改善扩张型心肌病病人心功能,减轻甚至逆转心室重构,这一作用可能与其抗炎、抗氧化及降低MMP-2、TIMP-2水平相关。; 魏云杰张密许海军陈佳娟高振程飞; 关键词：扩张型心肌病辅酶Q10 高剂量心室重构基质金属蛋白酶-2 基质金属蛋白酶组织抑制物-2

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张密

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