刘蒙蒙
- 作品数：4 被引量：61H指数：3
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- 脉血康胶囊对特发性膜性肾病患者血栓弹力图影响及其疗效观察被引量：19
- 2016年
- 目的探讨脉血康胶囊(水蛭素)对特发性膜性肾病患者血栓弹力图的影响及其临床疗效。方法选取肾活检明确诊断为特发性膜性肾病患者74例,用强的松、环磷酰胺及降压、降脂、利尿治疗,随机分成常规组34例,实验组40例另加脉血康胶囊治疗。治疗4周,检测治疗前后血栓弹力图指标(反应时间R值、凝血时间K值、凝固角α角、血栓最大弹力度MA、凝血指数CI)、血清白蛋白(ALB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)及24 h尿蛋白定量(Up)。同时选取同期健康体检者36例为对照组。结果治疗前,74例膜性肾病患者R值、K值较对照组降低,α角、MA、CI较对照组升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组R值、K值较治疗前升高,α角、CI较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);常规组治疗前后血检弹力图(TEG)各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组间比较,实验组R值、K值、α角、CI改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组生化指标(ALB、HDL-C、TC、TG、LDL-C)及24 h尿蛋白定量均较治疗前改善(P<0.05),且两组间治疗后比较,实验组改变更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脉血康胶囊通过降低凝血因子活性及纤维蛋白原水平来改变特发性膜性肾病患者机体高凝状态,从而缓解病情及改善预后。
- 刘蒙蒙陈学勋秦萍郭民
- 关键词：脉血康胶囊特发性膜性肾病血栓弹力图
- 水蛭素对肾病综合征患者凝血酶激活的纤溶抑制物的影响及疗效观察被引量：19
- 2015年
- 目的探讨水蛭素对肾病综合征患者凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI)的影响及疗效观察。方法确诊肾病综合征的患者53例,随机分为两组,常规组23例:应用标准剂量的激素[强的松,1 mg/(kg·d)]治疗;水蛭素组30例:标准激素治疗+水蛭素(0.5g/次,tid)抗凝治疗,两组均治疗4周。测定治疗前后TAFI、凝血指标、24 h尿蛋白定量、血生化指标。选取健康体检者20例为对照组测定TAFI浓度。结果常规组、水蛭素组治疗前与对照组比较,TAFI浓度均高,具有统计学意义(P<0.05)。常规组、水蛭素组治疗后与同组治疗前比较,血浆TAFI、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、24 h尿蛋白定量均下降,白蛋白(ALB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均升高,均有统计学意义(P<0.05)。常规组与水蛭素组治疗后两组间比较,水蛭素组以上指标改变更明显,另外,抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)活性明显升高,活化部分凝血活酶时间(APTT)显著延长,具有统计学意义(P<0.05)。结论水蛭素可显著改善肾病综合征患者的高凝状态,改善纤溶系统的功能,促进肾病综合征的缓解并改善其预后。
- 徐海燕陈学勋刘蒙蒙郭民
- 关键词：水蛭素肾病综合征纤溶抑制物
- 非布司他治疗慢性肾衰竭非透析患者高尿酸血症的疗效观察被引量：21
- 2016年
- 目的观察非布司他片治疗慢性肾衰竭非透析患者高尿酸血症的临床疗效。方法选择2014年1月—2015年6月在潍坊市中医院肾内科的60例并发高尿酸血症的慢性肾功能衰竭的住院患者,随机分成对照组和治疗组,每组各30例。所有患者均给予低盐、低蛋白、低嘌呤饮食,并给予慢性肾功能不全的常规治疗。对照组口服别嘌醇片100 mg,3次/d;治疗组口服非布司他片40 mg,1次/d。两组均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,并在治疗前及治疗后第1、2、4、6、8、10、12周检查生化指标血尿酸(SUA)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血浆白蛋白(ALB)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及血常规相关指标白细胞(WBC)计数、血红蛋白(HB)。结果治疗后,对照组总有效率为80.00%,治疗组总有效率为96.67%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SUA、Scr、BUN水平均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后ALT、AST、ALB、TG、TC、HDL-C、LDL-C、WBC、HB均无明显改变,差异无统计学意义。结论非布司他片较别嘌醇片更能有效地降低慢性肾功能衰竭非透析患者的SUA水平,起效快,效果肯定,且无明显不良反应,具有一定的临床推广应用价值。
- 秦萍刘蒙蒙孟志云杨兴赵洪军
- 关键词：别嘌醇片慢性肾衰竭高尿酸血症血尿酸
- 蒙特利尔认知量表在老年血液透析患者认知功能障碍筛查中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的探讨蒙特利尔认知量表(MoCA)在老年血液透析患者(HD)认知功能障碍评估中的意义。方法将134例老年HD患者,按照诊断标准将其分为认知功能正常组与损害组;认知功能正常组:62例,男40例,女22例,年龄(68.58±7.07)岁,平均受教育年限(9.17±2.49)年,平均血液透析时间(19.60±3.92)个月。认知功能损害组:72例,男44例,女28例,平均年龄(70.38±7.19)岁,平均受教育年限(10.13±3.82)年,平均血液透析时间(19.79±3.75)个月,应用MoCA量表及简易精神状态量表(MMSE)进行认知功能评估,检验MoCA量表信效度、敏感性和特异性。结果①根据ROC曲线确定:MoCA量表识别老年血液透析患者认知障碍的最佳截断值为24/25分,此时MoCA量表的敏感度和特异度分别为91.9%和87.5%;MMSE量表识别老年血液透析患者认知障碍的最佳截断值为25/26分,此时MMSE量表的敏感度和特异度分别为36.7%和89.4%.②MoCA量表的内部一致性克朗巴赫α系数为0.794,重测信度为0.896(P<0.05)。③认知功能损害组与正常组MoCA量表比较:总分及各子项目(除语言子项)均有统计学意义(P<0.05);MMSE量表比较:总分、记忆力及回忆力差异均有统计学意义(P<0.05);两量表总分相关系数为0.729(P<0.05)。结论 MoCA量表在老年血液透析患者认知功能障碍的筛查中具有很高的信效度、敏感性和特异性,其最佳截断值为24/25分。
- 刘蒙蒙陈学勋郭民
- 关键词：血液透析认知功能损害蒙特利尔认知量表
