刘玲玲
- 作品数：6 被引量：34H指数：4
- 供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高通量血液滤器在尿毒症患者透析中的应用被引量：10
- 2017年
- 目的:比较高通量血液滤器与低通量血液滤器在尿毒症患者中的透析疗效,为血液透析治疗尿毒症提供临床依据。方法:横断面研究维持性血液透析的尿毒症患者临床指标并随访26月,比较高通量血液滤器的使用对血液透析患者透析效果及生存率的影响。结果:510例患者按照纳入研究时所使用血液滤器的型号分为高通量透析组(271例)和低通量透析组(239例),低通量血液滤器平均Kuf值为16 mL/h·mmHg,平均尿素清除率187 mL/L,平均磷酸盐清除率152 mL/L,平均膜面积1.5 m^2;高通量血液滤器平均Kuf值为56 mL/h·mmHg,平均尿素清除率196 mL/L,平均磷酸盐清除率183m L/L,平均膜面积1.6 m^2。两组血液滤器膜材料聚砜膜与聚醚砜膜各占50%。高通量透析组患者血红蛋白水平高于低通量透析组(P=0.003),透析中维持水钠平衡的超滤值更高(P=0.002),Kaplan-Meier生存分析显示高通量透析组患者的生存率显著高于低通量透析组(P=0.034),多因素Logistic回归分析发现高通量血液滤器的使用是提高透析患者生存率的独立影响因素。结论:高通量血液滤器透析有助于纠正尿毒症患者贫血和维持水钠平衡,提高患者长期生存率。
- 顾宏晨卞蓉蓉薛贤刘玲玲徐成钢陈冬平
- 关键词：血液透析尿毒症生存率
- 不同血液透析方式对尿毒症患者营养状况的影响被引量：4
- 2014年
- 目的比较高通量血液透析(high flux hemodialysis,HFHD)与低通量血液透析(conventional hemodialysis,HD)联合血液透析滤过(combining hemodiafiltration,HDF)治疗对尿毒症患者营养状态的影响。方法便利抽样法选取2013年6-12月,在第二军医大学长征医院肾内科维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者55例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(高通量血液透析,3次/周)和对照组(低通量血液透析2次/周+血液透析滤过1次/周)。随访6个月,进入试验前1周内(基线期)及开始试验后6个月测量患者透析前血常规、肝肾功能、电解质、全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)、β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-M)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP),观察人体测量学指标、主观综合营养评估及不良事件的发生情况。结果基线期两组患者血清β2-M及血磷的差异无统计学意义,但第6个月观察组患者血磷值显著低于基线期,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者在其他实验室检查项目、人体测量学指标、主观综合营养评估上的差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组有2例患者试验初出现透析器凝血,1例患者透析中出现轻度过敏。对照组有3例出现透析中低血压。结论两种透析方式长期疗效可能是相当的,HFHD组血压的控制及血磷的清除更好,且对营养状态没有影响。
- 陈静孙丽君戎殳叶朝阳戴兵刘玲玲梅长林
- 关键词：高通量血液透析血液透析滤过营养状态
- 夜间长时透析患者生活质量的调查被引量：10
- 2011年
- 随着透析技术的发展,血液透析患者的生存期显著延长,但生活质量不高[1]。夜间长时透析（nocturnalhemodialysis,NHD）是指患者夜间睡眠时间行透析治疗,一般每周3次,每次7～8h。同传统的间歇性血液透析（conventional hemodialysis,CHD）相比,
- 陈静刘玲玲
- 关键词：血液透析生活质量
- 视频监控在埃博拉病毒出血热防控中的应用被引量：3
- 2015年
- 埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病,致死率极高。科学管理,优化岗位设置,是降低和预防医务人员潜在感染最终成功抗击埃博拉的关键点。笔者在利比里亚中国埃博拉治疗中心参与2个月的防控督导工作,充分体会视频监控在防控埃博拉疾病中的重要作用及意义。
- 陈静王认邵小平万昌丽陆叶刘玲玲
- 关键词：埃博拉病毒视频监控岗位管理
- 夜间血液透析患者退出原因及危险因素分析被引量：4
- 2017年
- 目的分析夜间血液透析(nocturnal hemodialysis,NHD)患者退出的原因并探讨其危险因素。方法收集第二军医大学长征医院2009年2月至2016年11月行NHD满3个月后退出NHD的47例患者和维持NHD的64例患者的临床资料,收集患者一般资料,比较两组患者首次行NHD及末次行NHD时的血红蛋白、血小板、白蛋白、铁蛋白、血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标的差异,采用Cox回归模型分析患者退出NHD和死亡的危险因素。结果 47例患者退出NHD,行NHD的平均时间为(31.55±20.30)个月,退出原因分别是死亡、转院、转传统血液透析(CHD)、肾移植及其他。单因素Cox回归分析显示,在原发疾病中,高血压肾病(P=0.007,HR=2.913,95%CI:1.348~6.293)和糖尿病肾病(P=0.047,HR=2.401,95%CI:1.014~5.685)是NHD患者退出的危险因素,慢性肾炎综合征(P<0.001,HR=0.095,95%CI:0.046~0.195)则是保护因素;在血液检测指标中,低白蛋白水平(P=0.007,HR=0.904,95%CI:0.840~0.973)是NHD患者退出的危险因素;高龄(P=0.027,HR=1.052,95%CI:1.006~1.101)是NHD患者退出的危险因素。多因素Cox回归分析显示,低白蛋白水平(P=0.007,HR=0.911,95%CI:0.848~0.991)是NHD患者死亡的独立危险因素。结论高血压肾病和糖尿病肾病是NHD患者退出的危险因素,慢性肾炎综合征是其保护因素。低白蛋白是NHD患者死亡的独立危险因素。
- 薛贤陈冬平汤晓静孙丽君马熠熠庹素馨刘玲玲郁胜强梅长林
- 关键词：肾透析睡眠障碍
- 夜间血液透析护士对职业风险感知度的调查分析被引量：4
- 2017年
- 目的调查夜间血液透析(NHD)护士职业风险的感知度,分析其影响因素,探讨应对方法。方法采用《护理职业风险评估问卷》调查25名NHD护士和25名常规血液透析(CHD)护士的职业风险,然后使用Likert Scale5级评分法对问卷进行赋值评估,获得职业风险指数,并分析其相关危险因素。结果 NHD护士在事故性危害,化学性危害,以及人体工效学、心理社会、组织因素危害3个维度的得分高于CHD护士(P<0.05)。其中工作时间不规律、人际关系不协调、频繁倒班、加班、夜班引起的危害以及人力资源不足、超负荷工作引起的危害平均风险指数在各子项目中排名前2位,属于不可容许风险。结论 NHD护士职业风险高于CHD护士,其形成因素具有特异性,应积极采取多种举措以预防和降低护理职业风险。
- 段含含刘玲玲陈静王认
- 关键词：肾透析
