目的:观察黄芪扶正汤对子宫内膜癌宫腔镜电切术术后化疗患者血清中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)及其膜受体(neutrophil gelatinaseassociated lipocalin receptor,NGALR)与骨髓抑制的影响。方法:将57例患者随机分为对照组(28例)和观察组(29例),对照组于宫腔镜电切术术后静脉注射紫杉醇+顺铂治疗;观察组同时加服黄芪扶正汤,1剂/d。检测2组患者治疗前后血白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板计数(PLT)及免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)含量;采用酶联免疫吸附法检测患者血清NGAL及其受体NGALR蛋白表达水平;比较2组患者骨髓抑制、Karnofsky功能状态评分(Karnofsky Performance Status,KPS)及患者生存质量问卷(The Europe organization for Research and treatment of Cancer,Quality of life Questionnaire-C30,EORTC QLQ-C30)评分。结果:与对照组比较,观察组患者治疗后血WBC、RBC和PLT及免疫球蛋白Ig A、Ig M均升高(P<0.05);骨髓抑制分级中0、Ⅰ、Ⅱ度的患者例数增多,Ⅲ、Ⅳ度的患者例数均明显减少(P<0.05);血清NGAL及NGALR蛋白均低表达(P<0.05);KPS评分及EORTC QLQ-C30量表中躯体、情绪和社会功能等评分均升高(P<0.05)。结论:黄芪扶正汤可通过抑制NGAL与其受体NGALR结合而降低癌细胞侵袭及转移能力,还可减轻化疗引起的骨髓抑制,提高化疗效果。
