肖明慧
- 作品数：14 被引量：50H指数：5
- 供职机构：广东省职业病防治院更多>>
- 发文基金：广东省职业病防治重点实验室广东省医学科学技术研究基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 广州某地下轨道交通公司职业危害与职业健康检查结果分析被引量：8
- 2021年
- 目的分析地下有轨列车公司的职业危害及作业人员的职业健康,为同类型企业制定有效的作业人员健康干预措施提供理论依据。方法以广州市某地下有轨列车公司的列车司机、车辆检修员、接触网检修员3个工作岗位2204名男性一线劳动者为接触组,以既往无粉尘、噪声、微波等职业病危害因素接触的782名上岗前男性人员为对照组,收集研究对象的职业健康检查结果和工作场所职业病危害因素监测结果进行分析。结果该地下有轨列车公司工作场所主要的职业病危害因素为噪声、砂轮磨尘和全身辐射脉冲微波。接触组有3例疑似职业性噪声聋,6例噪声作业禁忌证,3例微波作业禁忌证,1例粉尘作业禁忌证。对照组听力异常检出率为12.15%,列车司机听力异常检出率为20.33%,车辆检修员听力异常检出率为29.63%,接触网检修员听力异常检出率为27.86%;4组人员听力异常检出率差异有统计学意义(P<0.01),以车辆检修员、接触网检修员最高。4组人员血脂异常、血尿酸偏高、血压偏高、脂肪肝检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论噪声、粉尘、微波目前是地下轨道交通企业主要的职业病危害因素,并对地铁员工造成了一定的健康危害。建议合理安排地铁员工工作时长,改进沟通联系工具,以减少噪声、微波对劳动者健康的影响;劳动者除做好个人职业防护外,日常亦应通过健康饮食、适当锻炼等增进个人健康。
- 肖明慧吴奇峰李聪陈思枝邓小峰郭集军杨爱初
- 关键词：噪声微波听力损失职业病危害因素
- 广东省2021年职业健康检查质量控制情况分析被引量：4
- 2022年
- 目的分析广东省职业健康检查(OME)质量控制情况。方法采用随机数表法,于2021年选择广东省100家OME机构为研究对象,对其进行现场质量检查,分析质量控制情况。结果100家OME机构占全省OME机构的47.4%(100/211);其中,职业病防治院(所)和疾病预防控制中心、公立医院、民营机构分别占6.0%、62.0%和32.0%,分布在18个地级市。备案检查类别占比由高到低依次为物理因素类、化学因素类、粉尘类、其他类(特殊作业等)和外出OME,分别占88.0%、83.0%、81.0%、59.0%和1.0%。多数OME机构备案3或4类检查类别,共占77.0%。100家OME机构共检出整改项897项,平均9项/家。现场考核6个模块的整改项由多到少依次为:质量管理工作、信息报告、设备(仪器、车辆)配置、质量管理体系、医疗卫生技术人员配置、专业技术人员现场考核,分别占32.0%、25.8%、18.1%、17.6%、5.1%和1.3%。专业技术人员现场考核不合格率由高到低依次为:技术负责人、质量负责人、肺功能操作、听力图谱分析、X射线胸片或DR胸片阅片、主检医师,分别为5.0%、4.0%、3.3%、2.5%、2.5%和1.0%。有3家民营机构涉嫌存在违法违规行为。全部具备、部分具备、尚不具备开展所备案的OME类别相应能力的机构分别占68.0%、30.0%和2.0%。结论广东省OME机构的质量管理工作和信息报告工作问题较为突出,技术负责人和质量负责人的能力较为薄弱;应重点关注民营机构涉嫌违法违规行为。
- 李晓艺黄瑞妍黄瑞妍肖明慧黄永顺李旭东肖明慧陈嘉斌曾飞飞
- 关键词：职业健康检查质量管理
- 城市轨道交通行业噪声致听力损失的风险评估被引量：5
- 2022年
- 目的对城市轨道交通行业作业工人听力损失风险进行噪声风险评估,保护劳动者身体健康。方法采用ISO 1999:2003对2019年广州市某城市轨道交通行业作业工人听力损失风险进行综合评估,根据《职业性噪声聋的诊断》选取双耳高频的平均听阈≥40 dB作为发生高频听力损失的风险界线,较好耳语频和高频的加权值≥25 dB作为发生职业性噪声聋的界线,根据《噪声职业病危害风险管理指南》对噪声引起听力损失的风险概率进行分级。结果根据ISO 1999:2013,列车司机40、50、60岁发生由噪声引起高频听力损失风险为0~5.0%、0.8%和1.3%,列车检修40、50、60岁为0~5.0%、0.5%和0.7%,接触网检修岗位40、50、60岁为0~5.0%、1.0%和1.6%,风险等级均为可接受风险。结论ISO 1999:2003存在一定低估情况,80~85 dB也有可能引起听力损失,企业有必要加强对80~85 dB岗位职业卫生管理。合理保护劳动者听力健康。
- 肖明慧陈琳
- 关键词：城市轨道交通行业噪声风险评估
- 广东省放射工作人员职业紧张水平调查被引量：11
- 2016年
- 目的探讨广东省放射工作人员职业紧张水平及其影响因素。方法采用随机抽样的方法,应用付出-回报失衡问卷(ERI)简体中文版,对广东省306名在职的放射工作人员进行职业紧张水平测评,分析放射工作人员职业紧张状况及不同影响因素下ERI外在付出、回报和内在投入3个维度得分及其差异。结果 306名放射工作人员外在付出、回报、内在投入3个维度得分分别为(15.83±5.18)、(46.63±9.06)和(14.97±2.23)分。其中存在自感付出-回报失衡型职业紧张的放射工作人员有42人(占13.73%),存在发生职业紧张高风险的放射工作人员有62人(占20.26%)。与企业放射工作人员比较,医院放射工作人员的外在付出维度得分和职业紧张检出率均较高(P<0.05),发生职业紧张高风险检出率较低(P<0.05);与女性放射工作人员比较,男性放射工作人员外在付出维度得分、付出/回报比和职业紧张检出率均较高(P<0.05),回报维度得分较低(P<0.05);大学专科及以上学历放射工作人员的外在付出维度得分高于高中及以下学历人员(P<0.05)。结论放射工作人员职业紧张水平存在多种影响因素,建议增加社会支持,以改善该群体的社会和工作环境,降低职业紧张的程度。
- 王恰杨爱初黄伟欣王秀芹郭集军肖明慧
- 1990至2019年中国噪声所致听力损失的疾病负担分析和趋势研究
- 2024年
- 目的对中国1990至2019年噪声所致听力损失(NIHL)的疾病负担进行分析,对2020至2030年NIHL的疾病负担情况进行预测,为NIHL的防控提供数据支持。方法于2022年7月,通过全球健康数据交换(GHDx)中关于全球疾病负担(GBD)数据库收集1990至2019年中国不同年龄组别、不同性别人群的NIHL的疾病负担数据,建立Jointpoint回归模型对中国NIHL的疾病负担进行趋势分析,建立年龄-时期-队列模型分析NIHL年龄、时期和队列的变化趋势,建立贝叶斯年龄-时期-队列模型对中国2020至2030年NIHL的疾病负担情况进行预测。结果1990至2019年,中国NIHL的伤残寿命调整年(DALY)由136.16万人年升至232.77万人年,DALY粗率由115.03/10万升至163.65/10万(AAPC=1.23,P<0.001),DALY标化率由127.67/10万降至119.83/10万(AAPC=-0.21,P<0.001)。预测2020至2030年中国NIHL的DALYs由241.29万人年升至265.50万人年,DALY标化率241.29/10万降至125.71/10万。结论中国NIHL的疾病负担较重,NIHL危害不容忽视,需加强源头治理,通过多手段综合防治,逐步降低NIHL的疾病负担。
- 陈琳廖阳岑子博张晋蔚肖明慧王致
- 关键词：听力损失疾病负担
- 听觉稳态反应阈在职业性噪声聋诊断中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的研究职业性噪声聋患者的听觉稳态反应(ASSR)阈值及纯音测试(PTA)听阈的关系,为提高诊断职业性噪声聋的准确性以及鉴别伪聋提供科学依据。方法选取117例诊断为职业性噪声聋的患者,分别对其进行ASSR与PTA两种检查,测试不同频率的阈值。结果 PTA与ASSR阈值之差在0.5 kHz、1 kHz、2 kHz、4 kHz的中位数依次为6、1、-2、4 dB HL,差异有统计学意义(P<0.01);ASSR与PTA阈值在0.5 kHz、1 kHz、2 kHz、4 kHz相关系数依次为0.46、0.75、0.82、0.83,可以认为二者有较好的直线相关关系(P<0.05)。结论听觉稳态反应阈与纯音听阈有良好的相关性,且阈值比较接近,可以作为职业性噪声聋患者客观听力评估的方法之一。
- 王建杨爱初肖明慧梁晓阳黄伟欣郭集军
- 关键词：职业性噪声聋
- 高频电磁辐射对作业者脑电波的影响被引量：6
- 2011年
- 目的探讨高频电磁辐射对作业者神经系统的影响及脑电波变化特征。方法选择接触高频电磁辐射者166人为研究对象,无任何职业危害接触的60名健康成人为对照组。通过对他们神经系统及脑电图(EEG)的检查,分析不同的频率对高频电磁辐射作业者神经系统症状的影响及脑电波变化的特征,并与对照组比较。结果电磁辐射接触人员的神经系统症状及心悸的检出率明显高于对照组(P<0.01),其慢波(θ波和δ波)数量及EEG异常率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);EEGα波频率、波幅、百分率、功率及慢波(θ波和δ波)波幅三组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论高频电磁辐射可引起接触者EEG慢波增多,增加EEG异常率,并引发其神经系统症状。
- 王秀芹梁晓阳肖明慧刘秋英
- 关键词：脑电波电场强度
- 广东省2023年职业健康检查机构现场质量考核情况分析
- 2024年
- 目的 分析广东省职业健康检查(OME)机构现场质量考核中发现的问题。方法 采用随机数表法,于2023年抽取广东省150家OME机构为研究对象,通过听取汇报、座谈交流、实地检查、查阅资料和人机考核等方式进行现场质量考核,分析有关考核结果。结果 150家OME机构中,职业病防治院(所、中心)和疾病预防控制中心(以下简称“职防机构”)、公立医院、民营机构分别占8.7%、51.3%和40.0%。备案检查类别占比居前3位的依次为物理因素类、化学因素类和粉尘类,分别占98.0%、96.7%和96.0%。共检出1 063项整改项;其中,职防机构、公立医院、民营机构平均检出4、6和9项/家。质量考核4个模块整改率由高到低依次为:OME工作质量控制、质量管理体系、组织架构和OME信息报送,分别为53.2%、23.3%、13.7%和9.7%。接触噪声、粉尘、其他职业病危害因素作业人员报告结论的符合率依次为92.5%、91.1%和93.4%。质量负责人、技术负责人、主检医师、尘肺病阅片人员、听力阅图人员、肺功能检查人员现场考核不合格率分别为15.3%、12.7%、8.0%、6.7%、6.0%和2.7%。具备开展备案、部分备案OME能力的机构分别占90.7%和6.0%。不具备备案OME能力的5家机构均为民营机构。共发现5家民营机构存在涉嫌违法违规行为。结论 广东省OME机构现场质量考核中,问题主要集中在OME工作质量控制方面;民营机构各方面存在问题较为突出。应加强对质量负责人、技术负责人和主检医师等关键人员的能力培训。
- 李晓艺黄瑞妍肖明慧谭茜文许乐谊杨爱初陈嘉斌
- 职业健康检查机构涉嫌违法违规行为处置模式探讨
- 2024年
- 目的构建适应新形势要求的职业健康检查(OME)机构涉嫌违法违规行为处置模式。方法采用判断抽样方法,以纳入“广东省重点职业病监测管理平台”管理的OME机构为研究对象。通过个案信息监测和现场质量考核等方式,发现OME机构涉嫌存在违法违规行为线索,移交当地卫生健康主管部门调查处置;经该部门调查核实后,对存在违法违规行为的OME机构依法立案查处,并对5家OME机构开展“回头看”检查工作,以实现闭环管理。结果共发现12家0ME机构存在涉嫌违法违规行为;其中,备案所需有效人员不符合备案要求的有7家,开展超范围项目未在开展之日起15个工作日内向省级卫生健康主管部门备案的有5家,未按规定向卫生健康主管部门、用人单位和劳动者履行告知和报告义务的有2家。相关线索证据经移交当地卫生健康主管部门调查处置后,不予处罚的有7家;给予行政处罚的有5家,其中,2家给予罚款和警告,3家给予警告。“回头看”检查的5家机构均未再发现违法违规行为。结论探索性提出OME机构涉嫌违法违规行为的“线索发现-线索移交-调查处置-回头看”处置模式,有利于督促OME机构依法依规工作,切实保护劳动者职业健康合法权益。
- 李晓艺黄瑞妍肖明慧谭茜文许乐谊杨爱初陈嘉斌胡世杰
- 关键词：违法违规
- 职业性噪声聋不同版本诊断标准应用比较被引量：2
- 2022年
- 目的探讨2002、2007和2014年3个版本诊断标准对职业性噪声聋(ONID)诊断结论的影响。方法采用判断抽样方法,以1766名进行ONID诊断的劳动者为研究对象,收集其纯音听阈测试结果,分别按照GBZ 49—2002《职业性听力损伤诊断标准》(以下简称“GBZ 49—2002”)、GBZ 49—2007《职业性噪声聋诊断标准》(以下简称“GBZ 49—2007”)、GBZ 49—2014《职业性噪声聋的诊断》(以下简称“GBZ 49—2014”)进行ONID诊断,对诊断结果进行比较。结果分别与GBZ 49—2002和GBZ 49—2007比较,采用GBZ 49—2014对ONID的诊断率较高(57.9%vs 66.0%,44.8%vs 66.0%,P值均<0.01),对轻度ONID的诊断率较高(47.3%vs 54.6%,36.0%vs 54.6%,P值均<0.01)。在各个年龄组,采用GBZ 49—2014对ONID的诊断率亦分别较GBZ 49—2002和GBZ 49—2007有不同程度的升高(P值均<0.02)。结论与GBZ 49—2002和GBZ 49—2007比较,GBZ 49—2014提高了ONID的诊断率;其原因与GBZ 49—2014纳入权重为0.1的4000 Hz听阈值作为诊断听阈和使用新的年龄与性别修正方法有关。
- 张晓哓杨爱初杨爱初梁晓阳肖明慧
- 关键词：职业性噪声聋噪声
