李少鹏
- 作品数:13 被引量:40H指数:4
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- 输尿管置管联合钬激光碎石治疗输尿管中下段结石合并前列腺增生的效果及对性功能的影响
- 2024年
- 目的研究输尿管置管联合钬激光碎石治疗输尿管中下段结石合并前列腺增生的效果及对性功能的影响。方法300例输尿管中下段结石合并前列腺增生患者,根据具体手术方式不同分为试验组(152例)和对照组(148例)。对照组给予钬激光碎石治疗,试验组给予输尿管置管联合钬激光碎石治疗。比较两组围术期情况、国际勃起功能指数5(IIEF-5)评分、射精功能评分表(CIPE)评分、肾功能、临床改善情况及不良反应发生情况。结果试验组失血量(82.34±28.56)ml少于对照组的(103.47±33.58)ml,手术时间(60.66±32.27)min、血尿时间(2.45±0.14)d及住院时间(8.51±0.77)d均短于对照组的(72.55±33.26)min、(3.56±1.10)d、(13.60±1.35)d(P<0.05)。术后,两组IIEF-5、CIPE评分均较术前升高,且试验组IIEF-5评分(9.06±2.41)分、CIPE评分(28.04±3.31)分高于对照组的(8.04±2.25)、(25.16±3.24)分(P<0.05)。术后,两组血清肌酐(SCR)、尿白蛋白(ALB)、血尿素氮(BUN)水平均较术前降低,且试验组血清SCR(68.12±7.14)μmol/L、尿ALB(88.12±23.61)mg/L、BUN(4.19±0.78)mmol/L低于对照组的(75.25±7.32)μmol/L、(106.28±24.62)mg/L、(4.89±0.83)mmol/L(P<0.05)。试验组腰痛、膀胱刺激及尿路梗阻改善时间分别为(9.71±1.28)、(7.51±1.01)、(8.72±1.31)d,均显著短于对照组的(11.31±1.30)、(8.89±1.21)、(10.20±1.50)d(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论在输尿管中下段结石合并前列腺增生患者中应用输尿管置管联合钬激光碎石效果显著,可有效改善患者性功能水平。
- 陈富源李少鹏林宗棋余乐蔡建通
- 关键词:钬激光碎石输尿管中下段结石前列腺增生
- 术前不同时间应用抗生素对经皮肾镜取石术治疗鹿角形结石术后患者预后的影响被引量:2
- 2021年
- 目的观察术前不同时间给予抗生素干预对经皮肾镜取石术治疗鹿角形结石患者预后的影响。方法回顾性分析2017年2月-2019年6月石狮市医院收治的择期接受经皮肾镜取石术的鹿角形肾结石患者36例临床资料,根据患者抗生素给药时间不同分成术前1 h组(18例)和术前3 d组(18例)。术前1 h组患者在手术前1 h注射抗生素头孢他啶或左氧氟沙星,术前3 d组患者在手术前3 d注射抗生素。比较2组患者术后3 d发热与菌尿发生情况、结石清除率、手术前后肾功能(肌酐与尿素氮)水平变化。结果术前3 d组患者发热与菌尿发生率均低于术前1 h组,组间差异均有统计学意义(P <0.05);2组患者结石清除率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。2组患者术前与术后3 d肌酐与尿素氮水平比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论尚无泌尿系感染的鹿角形结石患者可在经皮肾镜取石术前3 d开始注射抗生素,能够有效预防患者发热、菌尿的发生,且不会影响患者的结石清除效果和肾功能。
- 李少鹏蔡建通许荣耀
- 关键词:鹿角形结石经皮肾镜取石术菌尿抗生素
- 左侧巨大肾癌根治术中肠系膜上动脉的医源性损伤(附一例报道及文献复习)
- <正>根治术是目前肾癌治疗的主要手段。直径小于4cm、局限于肾脏的肿瘤是手术的最佳适应症,手术操作简单,并发症少,并可以获得较高的长期存活率。由于肾癌对放疗、化疗的敏感性均较差,所以对于局部进展性肾癌不可能通过保守性治疗...
- 蔡建通李少鹏
- 文献传递
- 经尿道前列腺脓肿电切去顶引流3例报告
- <正>近年来,由于广谱抗生素的应用,前列腺脓肿已经很少见。以往前列腺脓肿的诊断比较困难,现在随着经直肠超声(TRUS)、c T等诊断技术的成熟.已经不再是难以确诊的疾病。2012年1月至2015年12月.我院共收治前列腺...
- 李少鹏蔡建通林宗棋周晓明
- 文献传递
- 新型狼和牌包皮环切缝合器298例应用体会
- <正>目的:探讨一次性包皮环切缝合器的操作方法,明确手术适应证,减少手术并发症。我院于2014年8月引进此器械进行包皮环切手术,在实践操作中,我们不断总结经验,调整手术细节,克服了最初手术的出血、开裂、切割不完全、切除定...
- 林宗棋许荣耀游志远余乐周晓明李少鹏蔡建通
- 文献传递
- 输尿管镜手术上镜困难的原因与处理方法
- <正>目的:探讨输尿管镜手术时上镜困难的原因与对策。我院2008年2月-2016年4月应用输尿管硬镜及气压弹道碎石机对998例输尿管结石患者进行治疗,共有96例出现上镜困难,对上镜困难病例根据病情及时处理。现对其临床资料...
- 周晓明林宗棋蔡建通李少鹏游志远余乐
- 文献传递
- 补骨脂素对前列腺癌LNCaP-AI细胞增殖和周期调控及雌激素受体β表达的影响被引量:8
- 2018年
- 目的探讨补骨脂素对前列腺癌LNCa P-AI细胞增殖的影响,并初步探索其可能的作用机制。方法不同浓度补骨脂素处理体外培养的前列腺癌LNCa P-AI细胞,采用CCK-8法检测各组的细胞增殖变化,Western blot法检测各组细胞Ki67蛋白表达,流式细胞术检测各组细胞周期的变化,实时定量RT-PCR法检测各组细胞雌激素受体β(ERβ)mRNA的表达。组间均数比较均采用单因素方差分析。结果 CCK-8检测结果显示,补骨脂素对LNCa PAI细胞增殖的抑制呈浓度—时间依赖性增强。Western blot法、流式细胞术和实时定量RTPCR检测结果分别显示,不同浓度补骨脂素(30,50,100μg/ml)处理48 h后,随着药物浓度的增加,LNCa P-AI细胞的Ki67蛋白表达明显降低,分别为27.82±0.55、25.27±0.62、23.93±0.50和22.54±0.59(F=28.59,P<0.01);G1期分别为72.14±0.5、74.57±1.22、78.12±0.92、79.36±0.49和80.6±1.42(F=38.26,P<0.01);G2期分别为27.57±0.5、23.2±1.39、16.41±1.23、12.23±1.3和7.47±1.03(F=216.63,P<0.01)细胞均随之增多,而S期细胞则随之减少,分别为0.29±0.07、2.23±0.32、5.47±0.44、8.41±0.95和11.93±0.57(F=153.58,P<0.01);ERβm RNA的表达量明显升高,分别为1±0、2.197±0.225、4.573±0.346和6.590±0.334(F=264.09,P<0.01)。结论补骨脂素具有抑制前列腺癌LNCa P-AI细胞增殖和Ki67表达的作用,其机制可能与其将细胞阻滞于G1、G2期和上调ERβm RNA的表达有关。
- 李少鹏蔡建通翁铭芳游翰林陈书尚吴卫真
- 关键词:补骨脂素前列腺癌KI67雌激素受体
- 糖尿病患者前列腺切除术后尿路感染的影响因素被引量:2
- 2023年
- 目的:探讨糖尿病患者前列腺切除术后尿路感染的影响因素。方法:采用随机抽样法选择2019年1月—2022年3月石狮市医院收治的100例糖尿病合并前列腺切除术患者进行研究,根据术后感染情况分为感染组(n=22),未感染组(n=78),利用多因素logistic回归分析糖尿病患者前列腺切除术后尿路感染的影响因素及术前血糖对术后尿路感染的预测价值。结果:所有患者均成功完成手术,术后发现22例发现发生尿路感染,转往相关科室进行治疗。单因素分析,两组患者体重指数、年龄、高血压、术前尿培养、前列腺手术史比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术前血糖、术前尿常规白细胞计数、手术时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素非条件logistic回归分析显示,术前血糖、术前尿常规白细胞计数、手术时间均是糖尿病患者前列腺切除术后发生尿路感染的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,术前血糖截断值为6.6 mmol/L时,对糖尿病患者前列腺切除术后发生尿路感染的预测价值最高。结论:糖尿病患者前列腺切除术后发生尿路感染的影响因素涉及多方面,且术前血糖对糖尿病患者前列腺切除术后发生尿路感染有一定预测价值。
- 林宗棋李少鹏张一骅陈建荣林智文蔡建通
- 关键词:糖尿病前列腺切除术尿路感染术前血糖
- 智能影像分析系统为指导的输尿管软镜碎石术对患者术后创伤应激及并发症发生的影响被引量:1
- 2022年
- 目的:探究智能影像分析系统为指导的输尿管软镜碎石术对患者术后创伤应激及并发症发生的影响。方法:将2018年10月-2021年6月石狮市医院收治的80例肾结石患者根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组进行常规输尿管软镜碎石术治疗,观察组则进行智能影像分析系统为指导的输尿管软镜碎石术治疗。比较两组结石清除率、手术时间、并发症(感染、肾周血肿及输尿管穿孔)发生率、手术前后创伤应激指标(血清Cor、ALD、NE)及炎症因子(IL-1β、TNF-α、CRP)水平。结果:观察组结石清除率高于对照组,手术时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,术后1、2 d血清创伤应激指标、炎症因子水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:智能影像分析系统为指导的输尿管软镜碎石术在肾结石患者中的应用效果较好,更有助于术后创伤应激及并发症的控制。
- 李少鹏许荣耀林宗棋张一骅凌云霄蔡建通
- 关键词:创伤应激并发症
- 腹腔镜下置Tenckhoff管的临床优势被引量:3
- 2019年
- 目的:比较腹腔镜下与常规手术置Tenckhoff管方法的优劣。方法:63例慢性肾脏病需透析患者,采取自愿选择的方式,分为腹腔镜下手术置管组(Ⅰ组)30例,常规手术置管组(Ⅱ组)33例,Ⅰ组采用腹腔镜下腹膜透析置管+腹股沟内环口内固定导管,Ⅱ组采用传统开腹手术或套管针置管,比较2组住院时间、术中及术后早期(1个月内)和晚期(1个月后)并发症如切口感染、手术出血、腹腔出血、管周渗漏、导管出口及隧道感染、腹膜炎、疝、导管移位、引流不畅、堵管等方面的差异。结果:Ⅰ组住院7~22d,平均13 d,Ⅱ组住院11~32 d,平均19 d(P<0.05)。Ⅰ组腹腔出血明显少于Ⅱ组(均P<0.05);腹膜炎Ⅰ组发生2例(6.7%),Ⅱ组发生4例次(12.1%)(P<0.05)。导管出口及隧道感染者Ⅰ组发生2例(6.7%),Ⅱ组发生3例(9.1%),差异无统计学意义(P>0.05)。机械并发症(包括导管移位、导管功能不良、堵管、疝等)Ⅰ组无,Ⅱ组有6例(18.2%)。结论:腹腔镜引导下Tenckhoff管置管+内固定较常规手术置管的早期及晚期并发症发生率低,技术存活率高,同时其定位准确、安全,切口愈合快,住院时间短,是目前临床上较为理想的腹膜透析置管方法。
- 洪本林张文意李少鹏杨清渭李真慧谢丹莉林雅萍陈鸿德
- 关键词:腹膜透析腹腔镜慢性肾脏病