付强
- 作品数：9 被引量：22H指数：2
- 供职机构：荆州市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骨形成蛋白4对单侧输尿管梗阻小鼠肾间质巨噬细胞聚集及NF-κB信号通路的影响
- 付强封其华于会娜王婷余孔贵唐临飞
- 共刺激分子CD40在儿童嗜酸性粒细胞性胃肠炎中的作用及其机制探讨被引量：7
- 2018年
- 目的探讨嗜酸性粒细胞性胃肠炎(EG)患儿外周血共刺激分子CD40和淋巴细胞亚群的动态变化及意义。方法应用流式细胞术(FCM)检测15例EG患儿(急性期和缓解期)和15例健康对照儿童的外周血CD 40表达及淋巴细胞亚群;酶联免疫吸附实验(ELISA法)检测血清白细胞介素(IL)-4水平;血细胞分析仪检测嗜酸性粒细胞(EOS)计数。结果急性期EG患儿外周血CD40、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD 8^+、CD19^+CD 23^+表达,血清IL-4水平和EOS计数均高于缓解期EG患儿和对照组,CD8^+低于缓解期EG患儿和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);缓解期EG患儿和对照组各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。急性期EG患儿外周血CD40的表达与CD4^+,IL-4表达均呈正相关(P均<0.05)。结论 CD 40可能参与了EG的发病。CD 40介导CD 4^+T细胞分泌IL-4增多,导致EOS异常增多可能是EG的发病机制之一。
- 付强付强封其华余孔贵唐临飞
- 关键词：淋巴细胞亚群嗜酸性粒细胞性胃肠炎流式细胞术儿童
- 荆州地区肺炎链球菌流行特点的回顾性研究被引量：1
- 2018年
- 目的:了解荆州地区肺炎链球菌患儿分离株的流行特点,为临床经验治疗提供依据。方法:2015年1月至2016年12月荆州市中心医院儿科(除外新生儿科)送检痰培养标本3 415例,共检出肺炎链球菌菌株342例,其中男200例(58.48%),女142例(41.52%)。分析肺炎链球菌的临床分布资料及对各种抗菌素的耐药情况。结果:肺炎链球菌女性患儿的检出率和男性患儿差别不大;肺炎链球菌主要感染5岁以下患儿,季节以冬春季节为主;尚未检出耐万古霉素和利奈唑胺的肺炎链球菌;肺炎链球菌对左氧氟沙星、莫西沙星、厄他培南、氯霉素、氧氟沙星、泰利霉素的敏感性较高;对复方新诺明、四环素、红霉素、青霉素的耐药率较高;美罗培南中介;阿莫西林、头孢噻肟、头孢曲松仍有较高的敏感性。结论:在荆州地区,阿莫西林、头孢噻肟、头孢曲松仍可作本地区肺炎链球菌感染的非脑膜炎的临床一线用药,对于高耐药菌株和重症感染时可以使用万古霉素和利奈唑胺。
- 于会娜付强晏霞周云屈悦王婷周义正杨严
- 关键词：肺炎链球菌儿童
- 糖皮质激素对静脉丙种球蛋白非敏感性川崎病患儿自主神经功能变化的影响研究被引量：12
- 2021年
- 背景急性期川崎病(KD)患儿副交感神经功能降低,目前主要使用阿司匹林及静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗,治疗无效者需加用糖皮质激素,但传统观点认为糖皮质激素可改变迷走神经兴奋性,并促进血液凝固,增加冠状动脉瘤形成风险,不建议早期应用。对于早期具有IVIG耐药征象的患儿如果不早期应用糖皮质激素有可能导致病情进一步加重。目前关于糖皮质激素对KD患儿自动神经功能变化的影响尚无报道。目的分析糖皮质激素对IVIG非敏感性急性KD患儿自主神经功能变化的影响。方法选择2017-01-01至2019-06-30在荆州市中心医院儿科住院的急性期KD患儿40例,按有无合并冠状动脉损害(CAL)分为合并CAL组(14例)和不伴CAL组(26例),选取同期入院体检的健康儿童15例为对照组。观察3组儿童24 h动态心电图心率变异性(HRV)变化:全程正常窦性心搏间期标准差(SDNN)、每5 min节段平均心搏间期均值标准差(SDANN)、心搏间期差值>50 ms个数百分比(pNN50)、全程相邻心搏间期差值均方根值(RMSSD),并观察IVIG非敏感性KD患儿在应用甲泼尼龙治疗前及甲泼尼龙治疗后体温稳定48 h时24 h动态心电图HRV变化。结果对照组、不伴CAL组、合并CAL组SDANN比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组、不伴CAL组、合并CAL组SDNN、pNN50、RMSSD比较,差异有统计学意义(P<0.05);合并CAL组、不伴CAL组SDNN、pNN50、RMSSD较对照组均降低,合并CAL组SDNN、pNN50、RMSSD较不伴CAL组均降低(P<0.05)。共有6例IVIG非敏感性KD患儿,且均合并CAL。IVIG非敏感性KD患儿加用甲泼尼龙治疗后体温稳定48 h时SDNN、SDANN、pNN50、RMSSD与加用甲泼尼龙前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论急性期KD患儿存在自主神经功能紊乱,迷走神经兴奋性降低可能与冠状动脉扩张有关。糖皮质激素对IVIG非敏感性KD自主神经功能无明显影响。
- 付强付强黄华丽
- 关键词：自主神经功能冠状动脉损害糖皮质激素丙种球蛋白迷走神经
- 外周血炎性细胞因子及降钙素原在白血病合并肺部感染患儿预后评估中的应用价值被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、网织血小板百分数(reticulated platelet percent,RP%)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)在白血病合并肺部感染预后评估中的价值。方法:选取2010年1月-2019年12月于本院就诊的白血病合并肺部感染患儿60例作为研究组,另选取同期于本院进行健康体检的健康儿童50例作为对照组。以入院当日为起点,入院3个月或患儿死亡为终点,将研究组患儿分为存活组23例和死亡组37例。所有患儿均进行对症支持和抗生素治疗,检测并比较各组血清PCT、RP%、CRP水平。结果:研究组PCT、RP%、CRP水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。第1、5、9天,死亡组PCT、RP%、CRP水平均显著高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡组PCT、RP%、CRP水平随着时间的延长而逐渐升高,存活组PCT、RP%、CRP水平在第5天达到高峰,而后其水平开始下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。PCT、RP%、CRP联合检测的敏感度、AUC均高于单一指标检测。结论:联合检测PCT、RP%、CRP水平对白血病合并肺部感染患儿预后评估具有较好的临床应用价值。
- 刘剑峰刘陈菁付强刘洋
- 关键词：降钙素原网织血小板白血病肺部感染
- 骨形成蛋白4对单侧输尿管梗阻小鼠肾间质巨噬细胞聚集及核因子-κB信号通路的影响
- 2017年
- 目的 探讨骨形成蛋白4（bone morphogenetic proteins,BMP4）对单侧输尿管梗阻（uni-lateral ureteral obstruction,UUO）小鼠肾间质巨噬细胞聚集及核因子-κB信号通路的影响.方法 将雄性C57BL/6小鼠随机分为腹腔注射生理盐水假手术组（n=8）、腹腔注射生理盐水UUO组（n=8）、腹腔注射anti-BMP4假手术组（n=8）、腹腔注射anti-BMP4 UUO组（n=8）.各组于手术日起每天给予anti-BMP4[200 μl/（g·体重）]或生理盐水腹腔注射.于术后7 d处死取材.免疫组织化学观察肾组织巨噬细胞标记物CD68、p-P65表达;Western印迹检测肾组织p-P65蛋白表达.结果 免疫组织化学显示,anti-BMP4-假手术组和生理盐水假手术组CD68、p-P65表达差异无统计学意义（P均〉0.05）;与生理盐水UUO组比较,anti-BMP4 UUO组CD68、p-P65表达均明显降低（P均〈0.05）.同样,Western印迹显示,anti-BMP4-假手术组和生理盐水假手术组p-P65蛋白表达差异无统计学意义（P〉0.05）;与生理盐水UUO组比较,anti-BMP4 UUO组p-P65蛋白明显降低（P〈0.05）.结论 BMP4参与梗阻性肾病肾间质炎症过程,这一过程可能通过激活核因子-κB信号通路起作用.
- 付强王婷于会娜余孔贵唐临飞封其华
- 关键词：骨形成蛋白4输尿管梗阻单侧核因子-ΚB
- 共刺激分子4-1BB在川崎病患儿外周血单个核细胞的表达及意义
- 2014年
- 目的：探讨川崎病（KD）患儿不同时间点外周血单个核细胞（PBMC）共刺激分子4-1BB的表达及意义。方法：选择30例KD住院患儿为研究对象,30名健康体检儿童作为对照组。KD患儿分2个时间点采集外周血标本：（1）发病初未用丙种球蛋白（IVIG）时,患儿体温39℃~40℃,呈稽留或弛张热型（急性期）;（2）足量IVIG治疗后体温正常1周以上（缓解期）。采用反转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）法检测KD患儿不同时间点PBMC共刺激分子4-1BB mRNA的表达,并分析其与血清C反应蛋白（CRP）的关系。结果：（1）对照组儿童和KD患儿PBMC均有4-1BB mRNA的表达。（2）急性期KD患儿PBMC 4-1BB mRNA的表达水平明显升高,与对照组及缓解期KD患儿比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）;缓解期KD患儿与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）KD患儿4-1BB mRNA的表达水平与血清CRP呈正相关（r=0.723,P〈0.05）。结论：共刺激分子4-1BB可能参与了KD的发病,可作为监测病情的免疫学指标。
- 余孔贵付强
- 关键词：外周血单个核细胞川崎病
- 1例虫咬性皮炎合并感染患儿的护理体会
- 2022年
- 总结1例虫咬性皮炎合并足部、小腿重度感染患儿的护理过程及体会。针对患儿年龄小,足背部多个水泡、且有皮肤破溃、渗液多、感染重,剧烈瘙痒爱搔抓不配合、烦吵等问题,采用全身综合管理措施结合局部伤口换药:行全身抗感染抗过敏治疗、皮肤、饮食护理、疼痛管理;同时局部伤口以莫匹罗星软膏外涂、泡沫敷料外贴,取得良好护理效果。
- 黄华丽杨泉付强陈婷
- 关键词：虫咬性皮炎莫匹罗星软膏泡沫敷料护理
- 417例川崎病患儿单中心回顾性研究被引量：1
- 2019年
- 目的:总结川崎病(KD)患儿的临床资料,分析其临床特点及变化趋势。方法:对2011-2016年在荆州市中心医院确诊的417例KD住院患儿的临床资料进行回顾性分析,按照入院时间分为三组:A组(2011-2012年) 70例,B组(2013-2014年)139例,C组(2015-2016年) 208例,比较三组KD患儿的临床特点及变化情况。结果:KD患儿的入院构成比从2011年的3.18/10 000上升至2016年7.86/10 000,呈逐年上升的趋势(P<0.05)。0～1岁组49例(11.8%),>1～2组岁173例(41.6%),>2～5岁组170例(40.7%),>5～14岁组25例(5.9%)。冠状动脉损害(CAL)发生率31.2%。不完全KD(IKD)早期易诊断为急性化脓性淋巴结炎、脓毒症、呼吸道感染等导致KD延迟诊断。IVIG耐受组KD应用糖皮质激素(GC)治疗可较快退热,缓解病情。结论:2011-2016年荆州市中心医院KD患儿的入院构成比呈逐渐增高的趋势,1～5岁为高发年龄,CAL发生率明显增高,IKD早期易误诊为其他疾病。GC对IVIG耐受KD患儿治疗有效。
- 付强付强封其华余孔贵李爱民
- 关键词：川崎病儿童
