黄燕 作品数:8 被引量:42 H指数:3 供职机构: 空军总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 电气工程 经济管理 天文地球 更多>>
γ-干扰素释放试验在老年活动性结核诊断中的价值 目的 探讨γ-干扰素释放试验在老年活动性结核诊断中的价值.方法 回顾性分析我院行γ-干扰素释放试验的老年患者230例.根据最后诊断分为结核组102例和对照组128例,分析γ-干扰素释放试验、抗结核抗体及结核菌素皮肤试验在... 黄燕关键词:Γ-干扰素释放试验 老年 活动性结核 铜绿假单胞菌血流感染多重耐药患者临床特征分析 被引量:19 2017年 目的分析多重耐药(multi-drug resistant,MDR)铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PAE)血流感染的临床特点及细菌耐药性。方法纳入本院2013年1月-2016年6月血培养铜绿假单胞菌阳性病例,比较多重耐药组(MDR,n=27)与非多重耐药组(非MDR,n=40)的临床特征及细菌耐药性。结果共纳入67例。MDR组27例,平均年龄(57.59±23.43)岁,男性19例;非MDR组40例,平均年龄(46.48±26.98)岁,男性24例。与非MDR组相比,MDR组男性比例、APACHEⅡ评分、血培养阳性报警时间(time to positivity of blood cultures,TTP)、入住ICU、合并外科手术、有创机械通气、感染前1个月抗生素应用≥7 d、感染前1个月使用碳青霉烯类药物、出现败血症及休克、死亡率均高于非MDR组(P<0.05)。感染后住院时间、经验性敏感抗生素治疗方面,非MDR组高于MDR组(P<0.05)。MDR铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林表现出较高的耐药性,耐药率分别为74.1%、70.4%、63.0%。ROC曲线表明TTP≥15.89 h是预测患者多重耐药的最佳截断值,曲线下面积为0.795(P<0.001),预测的准确度为中等。结论铜绿假单胞菌血流感染多重耐药率高,多重耐药组患者病情重,病死率高,TTP可作为预测患者多重耐药的早期指标。 苏冬梅 黄燕 刘一 刘颖 张波关键词:铜绿假单胞菌 血流感染 多重耐药 危重型乙型流感病毒肺炎5例诊治并文献复习 被引量:3 2019年 目的探讨危重型乙型流感病毒肺炎的临床特点及诊治。方法收集2017年11月—2018年4月空军特色医学中心(原空军总医院)呼吸与危重症医学科收治的5例危重型乙型流感肺炎患者的临床表现、影像学特点及诊治经过,并结合文献进行分析。结果 5例危重乙型流感病毒肺炎,3例既往无基础疾病,1例为结肠癌术后2年,1例为确诊为过敏性紫癜6个月;5例均表现为发热,咳嗽及胸闷,3例有肌肉酸痛;5例患者血气分析均提示Ⅰ型呼吸衰竭,其中2例予经鼻高流量湿化氧疗,另3例需无创正压通气维持氧合;5例患者肺部影像学表现为两肺多发的磨玻璃影及斑片影;5例患者均给予奥司他韦,抗生素预防继发感染,并给予短程甲泼尼龙及丙种球蛋白治疗;4例患者好转出院,1例继发细菌感染死亡。结论成人危重型乙型流感病毒肺炎总体预后较好,合并基础疾病及继发感染是预后不佳的危险因素。 黄燕 刘一关键词:乙型流感病毒 病毒性肺炎 呼吸衰竭 文献复习 经鼻高流量氧疗与无创正压通气在免疫受损合并急性呼吸衰竭患者的临床对比研究 目的 观察比较经鼻高流量湿化吸氧(HFNC)和无创正压通气(NPPV)用于免疫受损合并急性呼吸衰竭(ARF)患者初始救治的临床疗效、插管率及死亡率,探讨更适合于免疫受损合并ARF的早期无创辅助通气模式。对象与方法 采用前... 黄燕 李建 刘颖 吴宏勖 刘一关键词:无创正压通气 免疫受损 急性呼吸衰竭 心血管急症伴发晕厥患者发生死亡风险的临床研究 被引量:9 2018年 目的 探讨伴发晕厥是否增加急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)、心律失常(arrhythmia)、急性心力衰竭(acute heart failure, AHF)、肺动脉血栓栓塞症(pulmonary tbrombo embolism, PTE)、主动脉夹层(aortic dissection, AD)破裂等五种心血管急症患者的死亡风险及其实际的临床意义。方法 回顾性分析2010年6月至2016年6月空军总医院急诊诊治及收住院诊治的五种心血管急症患者共2 789例,以是否伴发晕厥为标准分为晕厥组和未晕厥组,对每一种心血管急症两组间性别构成、年龄以及病死率进行比较;将晕厥患者以是否死亡为标准分为死亡组和存活组,比较每一种心血管急症死亡组和存活组性别构成、年龄的差异;比较五种急症之间伴发晕厥患者的病死率的差异;采用CHM校正的卡方检验的方法,探讨在消除了疾病种类、年龄分档、性别的影响后整体晕厥组与未晕厥组病死率之间的差异。采用多重logistic回归分析性别、年龄、疾病病种、是否伴发晕厥对病死率的影响。结果 五种疾病伴发晕厥患者的病死率由大到小依次为:主动脉夹层(50%)〉肺栓塞(30.43%)〉急性心肌梗死(26.53%)〉急性心力衰竭(20.00%)〉心律失常(7.04%),且整体五种心血管急症伴发晕厥患者的病死率之间差异有统计学意义(P〈0.05);AMI、心律失常晕厥组病死率(26.53%比11.20%;7.04%比0.36%)高于未晕厥组,差异有统计学意义(均P〈0.05); CHM校正的卡方检验结果显示在消除了疾病种类、年龄分档、性别的影响后整体晕厥组与未晕厥组的病死率有统计学意义(χ^2=35.876, P〈0.01),且晕厥组的病死率高于未晕厥组。多重logistic回归分析显示,晕厥对是否死亡的影响具有统计学意义[晕厥:OR=3.876, 95%CI:2.362~6.359, P〈0.01]。结论 晕厥是心血管急症患者发生死亡的独立危险因素。 马建斌 王赟 王东 黄燕 刘宏利 白丽 许瑞佳 陈永亮 王琦关键词:晕厥 急性心力衰竭 肺动脉血栓栓塞症 主动脉夹层破裂 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌血流感染的临床特征及易感因素分析 被引量:12 2016年 目的:了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)血流感染患者的临床特征,探究其易感因素。方法:回顾分析空军总医院MRSA及甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)血流感染患者,比较两组患者临床资料,归纳总结MRSA血流感染的临床特征及其易感因素。结果:MRSA血流感染原发灶多为导管相关性感染,而MSSA感染多来源于皮肤软组织。细菌分离阳性前MRSA组患者住院时间长于MSSA组(P<0.05),总住院时间和细菌分离阳性后住院时间,差异无统计学意义(P>0.05)。MRSA组病死率、TTP(血培养阳性报警时间)、合并休克及多脏器功能衰竭的发生率均高于MSSA组(P<0.05)。多因素分析显示年龄>65岁、TTP是MRSA感染的独立危险因素,皮肤病是MSSA感染的独立危险因素。ROC曲线表明TTP>19.41 h可作为区分MRSA及MSSA的切点,曲线下面积为0.811。结论:MRSA感染并发症重,住院时间的延长导致MRSA感染风险增加。TTP>19.41 h可作为MRSA血流感染的早期预警指标,预测MRSA血流感染的准确度为中等。 苏冬梅 黄燕 刘一 刘颖 张波关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 血流感染 易感因素 内蒙古某驻地官兵呼吸道过敏性疾病专项调查研究 目的 调查内蒙古某驻地官兵呼吸道过敏性疾病的患病率,明确该地官兵常见致敏变应原及相关危险因素。方法 对内蒙古某驻地官兵500人展开问卷普查,第一部分集中进行现场问卷,对呼吸道过敏性疾病的患病率和相关危险因素进行调查。应用... 黄燕 胡小龙 李建 刘颖 王宁 刘一吸气肌训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者康复效果的评价 目的:观察吸气肌训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者康复治疗的效果。方法:选择稳定期慢阻肺患者40例,分为呼吸训练组20例,对照组20例。在吸入药物治疗的基础上,呼吸训练组同时应用吸气肌呼吸训练器行吸气肌训练6个月... 黄燕 刘一关键词:慢性阻塞性肺疾病 稳定期 肺功能