陈晓芳
- 作品数：7 被引量：27H指数：3
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- 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>
- 电视支撑喉镜下低温等离子治疗会厌囊肿被引量：7
- 2014年
- 目的探讨支撑喉镜视频监视下低温等离子会厌囊肿切除的优点、疗效及手术体会。方法对采用支撑喉镜视频监视下低温等离子刀进行手术治疗的26例会厌囊肿的术中出血情况、手术时间、术后疼痛程度、住院天数、会厌创面伪膜脱落的时间、术后并发症及效果进行分析。结果患者术中出血情况(3.9±0.8)ml、手术时间(11.8±2.3)min、术后疼痛程度(视觉模拟评分法VAS)2.5±1.0、住院天数(2.4±0.7)d、会厌创面伪膜脱落的时间(11.8±2.6)d。术后患者均无呼吸不畅及会厌创面出血的并发症发生。全部病例随访3个月以上,无一例复发。结论采用电视支撑喉镜下低温等离子行会厌囊肿切除,具有术野清晰,术中出血少,手术时间短,对会厌组织创伤小,术后患者咽痛轻,会厌创面伪膜脱落时间短,无不良反应及并发症,愈后不易复发等优点,值得临床推广使用。
- 吴文源洪育明梁振源邱恩惠陈晓芳
- 关键词：会厌囊肿支撑喉镜内镜技术低温等离子
- 腹膜区CE-MDCT纹理分析预测胃癌腹膜转移的探讨被引量：3
- 2021年
- 目的初步探讨腹膜区增强多排螺旋CT(CE-MDCT)纹理分析参数在预测胃癌腹膜转移中的应用。方法回顾性分析263例(男180例,女83例)胃癌病例的术前增强CT图像及手术、病理资料,应用Firevoexl软件对其静脉期CE-MDCT图像进行腹膜区纹理分析,获得Mean、StDev、Inhomogenity、Skewness、Kurtosis、Entropy等纹理特征参数。根据病理结果分为腹膜转移组与无转移组,统计分析两组的腹膜区纹理特征参数对腹膜转移与否的预测价值。结果腹膜转移组与无转移组Mean对比的P值为0.4,差异无统计学意义,而两组的StDev、Inhomogenity、Skewness、Kurtosis、Entropy的P值均<0.05,差异均有统计学意义,其及综合纹理参数的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.677、0.681、0.875、0.727、0.876、0.897,在诊断阈值分别为0.392、15.73、0.034、3.002、32.55和0.57时,敏感度和特异度分别为50.53%、88.69%,46.32%、89.29%,72.63%、94.05%,70.53%、72.02%,69.47%、93.45%和69.47%、95.83%。Inhomogenity、StDev、纹理综合与Entropy、Skewness、Kurtosis的AUC对比的P值均<0.0001,说明其对胃癌腹膜转移与否的预测价值前三者高于后三者,但纹理综合、Inhomogenity、StDev三者之间的的AUC差异无统计学意义,说明单纯Inhomogenity或StDev即能达到较高的诊断价值。CT阅片与纹理分析两种方法诊断腹膜转移与否的检验结果基本一致(Kappa值0.577,P值=0.000),纹理分析诊断的准确率高于CT阅片方法(配对卡方检验,P值=0.036)。结论腹膜区纹理特征参数对胃癌腹膜转移有一定的预测价值,其中Inhomogenity、StDev的诊断效能相对较高且高于CT阅片,进一步探讨或可提高术前预测腹膜转移的准确性,为术前制定治疗方案提供参考,避免不必要的手术。
- 陈淑香陈晓芳张惠娟
- 关键词：胃癌腹膜转移纹理分析
- CE-MDCT征象、临床特征对胃癌腹膜转移的预测价值被引量：6
- 2021年
- 目的评估对比增强多排螺旋CT(CE-MDCT)征象、临床特征对胃癌腹膜转移的预测价值。方法回顾性分析经病理证实为胃癌的术前全腹部增强CT征象及临床、病理资料共336例(男237例,女99例),以手术、活检或腹腔游离癌细胞检查为金标准分为腹膜转移组(102例)与无腹膜转移组(234例)。构建临床特征、CT征象Logistic回归模型,分析对比其预测腹膜转移的效能。结果 (1)CE-MDCT征象模型:最终纳入模型的因素有胃癌原发灶最大径、病变静脉期强化程度、浆膜、腹膜及腹腔积液情况,其回归系数B分别为1.644、0.016、1.927、3.116、2.903,提示胃癌原发灶越大、病变强化程度越明显、有浆膜不光整、腹膜密度异常及腹腔积液的患者发生腹膜转移的可能性增加,相应的OR值分别为5.175、1.016、6.867、22.561、18.226;上述CT征象联合预测腹膜转移的ROC曲线下面积为0.938,敏感性为87.3%,特异性为90.2%。而两组的胃壁增厚层度及淋巴结肿大差异无统计学意义。(2)临床特征模型:最终纳入模型的因素为性别、CA125、CEA、CA724,CA125、CA724升高患者腹膜转移发生概率增加,OR值分别为13.998和7.88,而性别(男vs女)、CEA(+vs-)回归系数B为负值,OR值分别为0.531、0.174。临床特征模型ROC曲线下面积为0.654,敏感性为43.1%,特异性为77.4%。结论 CE-MDCT征象模型预测胃癌腹膜转移的效能较临床模型好,其准确性及敏感性、特异性均高于临床特征模型,特别是腹膜受累和腹腔积液是腹膜转移的独立预测因子。若能运用此模型对胃癌患者进行初步术前筛查,或可避免不必要或不适时的手术,对改善患者的预后有一定的意义。
- 陈淑香陈晓芳杜瑞宾
- 关键词：胃癌腹膜转移体层摄影术X线计算机
- 基于CT的纹理分析预测甲状腺乳头状癌BRAF^(V600E)突变被引量：7
- 2021年
- 目的探讨基于CT的纹理分析是否能预测甲状腺乳头状癌BRAF^(V600E)突变情况。资料与方法回顾性分析经手术证实并有BRAF^(V600E)突变结果的甲状腺乳头状癌52例。运用MaZda软件对患者的术前CT增强扫描静脉期图像进行纹理分析,用费希尔参数法(Fisher)、最小分类误差与最小平均相关系数法(POE+ACC)和互信息测度法(MI)3种特征选择算法进行最佳参数筛选,再使用软件内B11程序中的主要成分分析(PCA)、线性判别分析(LDA)和非线性判别分析(NDA)方法对最佳参数进行降维、分类,得到BRAF^(V600E)的误判率R。采用ROC曲线进一步分析不同纹理分析方法对BRAF^(V600E)突变的预测性能。结果BRAF^(V600E)阳性32例,阴性20例。3种特征选择算法中,NDA误判率均最低,均在10%以下,具有很高的诊断性能;其次为LDA,多种组合误判率<20%,诊断性能较好;PCA的误判率最高,均>30%,诊断性能较低。但是3种特征选择算法未表现出明显的优势或劣势。误判率最低的组合为POE+ACC+NDA,ROC曲线下面积(AUC)为0.969;误判率最高的组合为Fisher+PCA,AUC为0.413。结论基于术前CT纹理分析预测甲状腺乳头状癌患者BRAF^(V600E)突变具有一定的可行性,但还需进一步研究证实。
- 童永秀陈永钦陈晓芳张玮张惠娟
- 关键词：纹理分析突变
- 腹膜弥漫性少见病之MDCT征象探讨被引量：3
- 2021年
- 目的总结累及大网膜的腹膜弥漫性少见病的MDCT特征,提高对此类病变的认识及鉴别诊断水平。方法回顾性分析经病理确诊的腹膜弥漫性少见病的临床及影像表现并复习相关文献。结果10例中,腹膜间皮瘤2例,Burkkit淋巴瘤2例,结核性腹膜炎6例;男8例,女2例,年龄5~76岁,平均年龄42.7岁。影像表现为:(1)弥漫型腹膜间皮瘤:大网膜、肠系膜间隙浑浊且广泛不均匀增厚、呈“丝瓜瓢状”“污秽征”,增强呈轻中度渐进性强化,沿着腹膜不均匀浸润呈“塑形征”,并可累及腹腔组织器官的腹膜面,但肠系膜血管间隙及与之相连的腹膜后大血管间隙区、腹膜后器官无受累呈“回避征”,腹腔积液少-中量,沿肝、脾、胃周及结肠旁沟、结肠下间隙分布,较少有淋巴结肿大。(2)累及腹膜的弥漫性淋巴瘤具有“蒸馒头征”“血管漂浮征”及胃肠道病变的动脉瘤样扩张等特征性,常并腹腔脏器浸润及腹膜后淋巴结肿大,但密度均匀、很少坏死。(3)结核性腹膜炎腹膜增厚较均匀,临近肠管可轻度增厚,易粘连甚至出现肠梗阻,腹腔积液较多且包裹呈“铠甲样”聚积于腹腔前外侧,肠管受压向内后聚集;多继发于肺部结核。结论弥漫型腹膜间皮瘤、淋巴瘤、结核性腹膜炎影像表现有一定的特征,认识上述特征能提高诊断准确性,但部分重叠应密切结合临床及影像特征进行诊断和鉴别诊断。
- 陈淑香陈晓芳杜瑞宾张惠娟
- 关键词：腹膜间皮瘤结核性腹膜炎
- 利用CRISPR/Cas9系统敲除小鼠肾集合管上皮细胞系的Aqp2基因
- 目的利用常间回文重复序列丛集(CRISPR)/CRISPR相关蛋白9(Cas9)系统敲除小鼠肾内髓集合管3(m-IMCD3)上皮细胞的水通道蛋白2(Aqp2)基因。方法1.在小鼠Aqp2基因的第1、4个外显子上各设计两个...
- 陈晓芳
- 关键词：水通道蛋白2
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与骨代谢的关系探讨
- 背景和目的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep apnea-hypopnea Syndrome,OSAHS)不再是单纯的一种呼吸系统疾病,而是累及全身多个系统的全身性疾病,日益受到临床医师的...
- 陈晓芳
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征骨代谢骨密度
