蔡和花
- 作品数：5 被引量：3H指数：1
- 供职机构：成都市第三人民医院更多>>
- 发文基金：辽宁省教育厅高等学校科学研究项目四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 个体化预测7~14岁学龄期哮喘儿童治疗预后的列线图模型建立和评价被引量：1
- 2022年
- 目的分析影响7~14岁学龄期哮喘儿童治疗预后的危险因素,进而构建列线图模型,并评价该列线图模型的临床有效性和准确性。方法回顾性分析2016年1月1日-2021年1月1日就诊的7~14岁学龄期哮喘儿童1657例,随访1年失访11例,再根据哮喘控制测试(ACT)评分分为控制良好组(ACT评分≥20分)及控制不佳组(ACT评分<20分)。分析2组一般临床资料及临床生化指标,采用多因素Logistic回归分析影响7~14岁学龄期儿童哮喘治疗预后的独立危险因素,后基于上述危险因素构建列线图模型,并利用Bootstrap方法及临床决策曲线验证该模型的准确性和临床决策的获益性。结果影响7~14岁学龄期哮喘儿童治疗预后的危险因素为亲属哮喘病史、父母吸烟史、反复呼吸道感染史、变应性鼻炎史及不规范用药(P<0.01)。受试者工作特征曲线验证列线图模型显示:构建的列线图模型预测7~14岁学龄期哮喘儿童治疗预后的能力较强,其中曲线下面积为0.862,95%CI为0.71,0.93;采用Bootstrap方法验证列线图发现校准曲线与理想曲线贴合良好,平均绝对误差为0.017;临床决策曲线显示:列线图模型预测7~14岁学龄期哮喘儿童治疗预后的阈值为0.07~0.86时适用性最佳。结论构建的列线图模型可有效预测7~14岁学龄期儿童哮喘治疗预后,进而行促使患儿规范用药、促使其父母戒烟、预防呼吸道感染等针对性干预措施,可有效改善患儿预后。
- 李娟蔡和花王志强陈桂华吴晓艳刘茜洋
- 关键词：哮喘学龄儿童列线图预后
- 252例双胎早产新生儿的临床特征及早期结局分析
- 2022年
- 目的本研究旨在描述双胎、双胎出生体重(BW)不协调、双胎出生顺序对新生儿结局的影响。方法收集2016年1月—2019年12月在本院新生儿重症监护病房(NICU)住院的双胎及单胎早产儿的临床数据资料,进行回顾性分析。对新生儿的特征、疾病和死亡率进行记录和比较。结果双胎中,新生儿发病率与胎龄(GA)呈负相关;双胎胎龄更小,出生体重更低,住院时间(LOS)更长,剖宫产率更高(P<0.05)。双胎中呼吸窘迫综合征(RDS)、心脏问题、胃肠道症状、贫血、低血糖的发病率更高(P<0.05)。中重度BW不协调与发病风险增加有关。出生顺序没有影响。结论早产是双胎中最常见的结局,也是发病率明显增加的原因。BW不协调可能在新生儿并发症的发生中起作用,需要进一步研究。
- 蔡和花王维张彤李桦
- 关键词：双胎早产新生儿
- 阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎效果观察
- 2021年
- 探究阿奇霉素在干预小儿肺炎支原体肺炎方面的效果。方法:随机选择2018年3月至2020年3月期间我院收治的118例小儿肺炎支原体肺炎病患为研究对象,依据随机性原则将其划分成对照组以及观察组两组,对照组采用常规的治疗方式,而观察组则给予阿奇霉素进行干预,对比两组病患的症状缓解周期、住院周期以及肺部啰音消失具体时间等参量。结果:观察组的病患在包括症状缓解周期(6.32±1.22)天、住院周期(9.12±2.03)天以及肺部啰音消失具体时间(4.62±1.28)天几项指标表现方面均要好于另外一组缓解周期(8.84±2.09)天、住院周期(11.46±2.49)天以及肺部啰音消失具体时间(6.45±1.39)天,P<0.05.结论:对于小儿肺炎支原体肺炎疾病采用阿奇霉素进行干预有着较好的疗效,可以显著提增病患的恢复效果,加快有关症状等的消除。有着一定的临床推广和使用价值。
- 蔡和花陈桂华李娟
- 关键词：阿奇霉素肺炎小儿
- 33例儿童非伤寒沙门菌肠炎临床分析及耐药监测被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨儿童非伤寒沙门菌肠炎临床特征、血清型及耐药性。方法:对我院2012年11月至2015年11月经粪便培养确诊为非伤寒沙门菌肠炎的33例患儿进行回顾性分析,探讨其临床特征、血清分型、耐药性等。结果:本组病例发病以婴幼儿多见,发病季节多集中在5-10月,所有患儿均有腹泻,且大部分以腹泻起病,其中28例患者伴发热,血清型以肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌为主(39.39%;36.36%)。美洛培南、亚胺培南几乎无耐药发生,肠炎沙门菌及鼠伤寒沙门菌对三代头孢菌素产生不同程度耐药(分别为7.69%和16.67%)。部分感染患儿经头孢噻肟(13例),头孢曲松(11例)治疗效果良好。9例难治性患儿升级抗生素或联合用药治疗后疗效尚满意。结论:粪便培养是确诊非伤寒沙门菌性肠炎的重要方法,结合药敏试验选择敏感抗生素治疗,可取得良好效果。
- 蔡和花李桦王慧杨莉莉
- 关键词：非伤寒沙门菌儿童鼠伤寒肠炎沙门菌
- 成都市儿童反复呼吸道感染发生风险列线图模型的构建与评价
- 2024年
- 目的:构建个体化预测成都市儿童反复呼吸道感染发生风险的列线图模型,并评价该列线图模型的准确性以及临床适用性。方法:选取近期我院儿科收治的呼吸道感染患儿作为研究对象,根据患儿是否发生反复呼吸道感染将患儿分为反复呼吸道感染患儿和普通呼吸道感染患儿;从整体研究对象中随机将选取70%患儿作为训练集,30%作为测试集,在训练集中利用Logistic回归分析成都市儿童反复呼吸道感染发生风险的独立危险因素,基于上述危险因素构建列线图模型,在训练集中利用Bootstrap方法进行1000次抽样检测并绘制校准曲线,利用ROC曲线和临床决策曲线对列线图模型进行内部验证,并在测试集中验证模型的临床效能。结果:在训练集中Logistic分析显示成都市儿童反复呼吸道感染发生风险的独立危险因素为:过敏史、哮喘病史、维生素A以及维生素D偏低、低出生体重、被动吸烟、低血红蛋白;训练集中Bootstrap验证显示C-index为0.879(95%CI:0.812~0.932),校准曲线显示列线图模型预测儿童反复呼吸道感染发生风险效果与实际观察曲线接近,临床决策曲线显示列线图模型预测预测成都市儿童反复呼吸道感染发生风险发生阈值为0.04~0.95之间时该模型图的适用性最佳,ROC曲线显示,AUC面积为0.921(95%CI:0.851~0.968),模型的灵敏度为0.848,特异度为0.872;在验证集中ROC曲线显示,AUC面积为0.912(95%CI:0.871~0.941),模型的灵敏度为0.845,特异度为0.836。结论:构建的个体化预测成都市儿童反复呼吸道感染发生风险列线图模型具有良好的准确性和临床适用性。
- 李娟蔡和花王志强陈桂华吴晓艳刘茜洋
- 关键词：儿童反复呼吸道感染LOGISTIC回归模型
