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血清PCⅢ及PⅢNP水平与儿童梗阻性肾积水肾功能指标的相关性被引量：1: 2022年; 目的探讨血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)水平与儿童梗阻性肾积水肾功能指标的相关性。方法回顾性选取2020年1月至2022年2月新疆医科大学第一附属医院收治的90例梗阻性肾积水患儿作为观察组,另选取90名同期体检健康儿童作为对照组,并依据B超检查结果对观察组患儿进行肾积水程度分级,其中轻度肾积水35例,中度肾积水29例,重度肾积水26例。检测所有研究对象血清PCⅢ、PⅢNP、血清尿素氮、血清肌酐、血红蛋白水平及肾小球滤过率(GFR)。比较两组间、不同程度肾积水患儿间的血清PCⅢ、PⅢNP、尿素氮、肌酐、血红蛋白水平及GFR,以受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PCⅢ、PⅢNP预测儿童发生梗阻性肾积水的价值,并以Pearson系数分析血清PCⅢ、PⅢNP水平与肾功能指标的相关性。结果观察组PCⅢ、PⅢNP、尿素氮、血清肌酐水平为(153.31±15.37)ng/mL、(210.62±14.36)μg/mL、(5.63±1.32)mmol/L、(83.04±5.97)mmol/L,显著高于对照组[(87.38±14.63)ng/mL、93.12±8.09)μg/mL、(3.93±1.04)mmol/L、(54.38±5.81)mmol/L],血红蛋白、GFR为(109.65±9.67)g/L、(78.41±6.24)mL/min,显著低于对照组[(129.28±12.36)g/L、(103.46±16.93)mL/min],差异均有统计学意义(P<0.05)。肾积水患儿血清PCⅢ、PⅢNP、尿素氮、血清肌酐水平随着病情严重程度增加呈递增趋势,而血红蛋白、GFR水平则呈递减趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。经ROC分析,血清PCⅢ、PⅢNP预测梗阻性肾积水发生的最佳截断值分别为PCⅢ≥121.67 ng/mL、PⅢNP≥127.19μg/mL,均有较好的价值(P<0.05)。经pearson相关性分析,PCⅢ、PⅢNP水平与肾功能指标尿素氮、血清肌酐呈正相关(P<0.05);血清PCⅢ、PⅢNP水平与肾功能指标血红蛋白、GFR呈负相关(P<0.05)。结论梗阻性肾积水患儿血清PCⅢ、PⅢNP水平与肾功能指标存在明显异常,各项指标在不同程度肾积水患儿中也存在明; 热娜·阿布力孜威力江·赛买提帕洛克·迪力木拉提; 关键词：肾功能指标

Mainz Ⅱpouch在小儿膀胱外翻治疗中的应用: 2022年; 目的探讨改良Mainz II pouch尿流改道手术在小儿膀胱外翻治疗中的应用经验及临床疗效。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院小儿泌尿外科2009年7月至2019年9月收治的20例行MainzⅡpouch尿流改道手术的膀胱外翻患儿的临床资料,其中男13例,女7例,就诊年龄1~14岁,平均年龄5.2岁;首选MainzⅡpouch治疗18例;一期原位修复手术失败1例,原位修复术后5年持续尿失禁1例,后期分别接受了改道手术。术后对患儿尿控、上尿路功能等情况进行了随访。结果全部患儿创面愈合良好,腹壁、阴茎/外阴外观理想。患儿术后随访6~122个月,平均48个月,均未出现严重并发症,20例患儿中16例可完全控制排尿,3例日间可控制排尿,夜间仍需带尿片。1例仍完全失禁等待进一步治疗。2例出现上尿路轻中度扩张积水。未出现肾功能受损,严重代谢紊乱及酸碱失衡。结论用MainzⅡpouch手术治疗延期就诊,膀胱体积较小且黏膜水肿、角化严重,原位修复失败的膀胱外翻尿控效果理想,无需多次手术,腹壁无造口,术后无需带集尿袋,可有效地保护上尿路功能等特点,尤其适用于小儿膀胱外翻的治疗。; 威力江赛买提热娜·阿布力孜帕洛克·迪力木拉提王玉杰; 关键词：膀胱外翻乙状结肠尿流改道

小儿肾积水术后分肾功能水平与血清PTX3、IgA/C3水平的相关性被引量：3: 2022年; 目的研究小儿肾积水术后分肾功能(DRF)水平与血清正五聚素-3(PTX3)、免疫球蛋白A(IgA)/补体C3(C3)水平的相关性。方法采用回顾性研究,选择2019年1月至2021年12月新疆医科大学第一附属医院收治的144例肾积水患儿作为研究对象,患儿均行肾盂输尿管成形术,将DRF≥45%定义为肾功能正常,根据术后DRF将患儿分为DRF≥45%组(54例)和DRF<45%组(90例)。收集所有患儿一般资料,包括患儿性别、手术时年龄、发病侧别、手术方式;进行肾脏超声,检测患儿术前患侧肾皮质厚度、术前患侧肾盏大小、术前肾盂前后径、术前长径比、术前横径比;进行肾核素显像检查,评估患儿的术前DRF。以受试者工作特征(ROC)曲线分析术前患侧DRF、PTX3、IgA、IgA/C3预测小儿肾积水术后DRF<45%的价值;采取非条件Logistic逐步回归分析小儿肾积水术后DRF<45%的危险因素;以Spearman系数检验小儿肾积水术后DRF与血清PTX3、IgA/C3水平的相关性。结果与DRF≥45%组相比,DRF<45%组术前患侧DRF较低,PTX3、IgA、IgA/C3水平较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。经ROC分析,术前患侧DRF≤40.911%、PTX3≥1.461 ng/mL、IgA≥2.513 g/L、IgA/C3≥2.449是小儿肾积水术后DRF<45%的最佳截断值,均有P<0.05。多因素Logistic回归性分析显示,术前患侧DRF≤40.911%、PTX3≥1.461 ng/mL、IgA≥2.513g/L、IgA/C3≥2.449是小儿肾积水术后DRF<45%的危险因素。经相关性分析,小儿肾积水术后DRF与PTX3、IgA、IgA/C3呈负相关(P<0.05);小儿肾积水术后DRF与C3水平无明显相关性(P>0.05)。结论肾积水患儿术后DRF可能受术前DRF、血清PTX3、IgA及IgA/C3等因素影响,并且PTX3、IgA、IgA/C3与患儿术后DRF呈负相关,临床可在术前检测以上指标以预测患儿术后DRF。; 热娜·阿布力孜威力江·赛买提帕洛克·迪力木拉提; 关键词：小儿肾积水免疫球蛋白A 补体C3

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