目的探讨苏州市高新区学校结核病流行病学特征,构建ARIMA模型预测短期发病风险,完善学校疫情监测布局及控制策略。方法基于中国疾病预防控制信息系统收集2019—2022年苏州市高新区学校结核病疫情资料,进行回顾性分析及趋势预测。结果2019—2022年苏州市高新区报告学生肺结核病例95例,聚集性疫情2起、散发疫情79起,年报告发病率为8.88/10万~27.91/10万;病例高发学段为大专院校、大学,高发时间集中于第3季度,占39.00%,男女患病比例为1.64∶1,因症就诊来源居多,占42.11%。筛查密接者3803名,结核菌素皮肤(purified protein derivatives,PPD)试验强阳率为10.70%,聚集性疫情病例班级PPD强阳率高于扩大筛查班级及散发疫情(χ^(2)=30.553,P<0.05);潜伏感染者预防性服药率逐年上升。ARIMA模型预测2023年大专院校、大学类学校季度发病率依次为1.42/10万、2.98/10万、6.10/10万、3.74/10万。结论学生肺结核潜伏感染及发病风险较高,应准确识别密接者及一般接触者,逐级扩大筛查对象,对潜伏感染者采取有效预防措施,科学预警,遏制学校结核病的蔓延。