左云
- 作品数：6 被引量：19H指数：2
- 供职机构：四川省疾病预防控制中心更多>>
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- 2006-2018年四川省退伍铁道兵尘肺病影像学特征分析
- 2019年
- 目的通过对四川省退伍铁道兵尘肺病例的影像资料进行回顾性调查,描述其影像学特征。方法收集2006-2018年四川省疾病预防控制中心门诊部诊断为尘肺病的退伍铁道兵尘肺病例的高千伏胸片,对其影像学表现、期别、并发症等进行统计分析。结果 740例退伍铁道兵尘肺病例的高千伏胸片中,壹期和贰期共计704例,X射线胸片均表现为圆形小阴影,以p影为主,共有529例(71.49%),矽肺叁期的高千伏胸片表现为大阴影。矽肺壹期的小阴影主要分布于中下肺区的有375例(65.10%);矽肺贰期小阴影主要分布于上中下肺区,有90例(70.31%)。矽肺叁期患者大阴影多分布于上中肺区21例(58.33%)。结论四川的退伍铁道兵尘肺以壹期为主,这是由于这部分人群接尘时间短,大部分人群在初次诊断后没有按要求定期复查。这就要求职业卫生工作者应针对这部分已经脱离粉尘作业的特殊人群建立健全职业健康监护档案,督促其定期复查,以便及时掌握其尘肺病的进展情况。
- 杨力张钊左云陈奕杉
- 关键词：尘肺病影像学特征
- 1949—2022年四川省职业性尘肺病患者调查和随访管理
- 2024年
- 目的掌握四川省职业性尘肺病患者底数和分布特征,分析四川省职业性尘肺病发病特点和变化趋势,了解尘肺病患者健康状况和保障情况。方法以四川省截至2019年底报告的所有职业性尘肺病患者为调查对象,开展回顾性调查;并于2020—2022年期间对存活病例进行随访管理。通过联系有关职能部门、职业病防治机构和尘肺病患者所在地查询相关资料,对尘肺病患者进行电话或上门随访,收集尘肺病患者相关情况。采用SPSS 21.0软件对尘肺病患者的性别、年龄、工龄和尘肺种类以及保障情况等进行描述性统计分析。结果共调查1949—2019年四川省诊断的66578例职业性尘肺病例,男女性别比为220.93∶1,壹期尘肺42384例(63.65%)、贰期尘肺17506例(26.29%),叁期尘肺5481例(8.23%)。随访到职业性尘肺病例存活44305例(66.55%),死亡18280例(27.46%),失访3993例(6.00%)。存活患者病种分布以矽肺、煤工尘肺为主,平均年龄为(63.00±10.88)岁,平均接尘工龄为(13.82±10.90)年,享受工伤保险保障23333例(52.66%),用人单位赔付6221例(14.4%),基本医疗保险42891例(96.81%),大病医疗保险26358例(59.49%),其他保障(医疗救助与扶贫救助等)4649例(10.49%)。44305例存活病例在2020—2022年期间死亡2587例,其中死亡原因前3位为由于含硅/矽粉尘引起的尘肺371人(14.2%),煤炭工尘肺167人(6.4%)和未特指的尘肺158人(6.1%)。截至2022年12月,存活的患者中有5251人自述患有尘肺合并症,其中3203人(7.7%)患有慢性阻塞肺疾病(COPD),有2012人(4.8%)患有肺及支气管感染、632人(1.5%)患肺结核,515人(1.2%)患肺心病,有1084人(2.6%)同时患有2种或2种以上的合并症。结论四川省尘肺病防治工作重点为矽肺和煤工尘肺,应加强对粉尘严重危害行业和地区的监管,制定切实可行的尘肺病防控策略,加强尘肺病患者的保障。
- 邓璐马传梁吴瑕倪红珍严永华左云王海蓉谭利民
- 关键词：尘肺病随访调查并发症
- 《职业性放射性疾病诊断总则》(GBZ 112—2017)卫生标准追踪评价被引量：5
- 2020年
- 目的了解《职业性放射性疾病诊断总则》(GBZ 112—2017)卫生标准应用情况,为标准的修订、宣贯和标准化管理提供依据。方法针对标准宣贯、实施、质量和效益四个评价目标,采用调查表,对八省一集团中的职业病诊断机构、职业病诊断医师、卫生行政监督人员和放射工作人员进行问卷调查和统计学分析,对标准实施状况和实施效果追踪评价。结果共调查了21家职业病诊断机构、93名职业病诊断医师、70名卫生行政监督人员、1329名放射工作人员;诊断机构中有85.7%建立了诊断标准学习制度,57.1%配备了诊断医师标准培训经费;标准知晓率为75.6%~80%,标准培训率为48.4%~55.7%;GBZ 112—2017标准采用率为0;42.9%和48%诊断机构分别具备物理剂量估算和生物剂量估算能力,同时具备两种能力的诊断机构仅占42.9%;对标准11项条款判定的可行率分别为90%~97%,认可标准与法律法规一致性95%~97%,标准的满意度86%~87.1%。结论本文为卫生标准跟踪评价工作积累了材料,为职业性放射性疾病诊断总则卫生标准的修订、宣贯和管理提供了客观依据。
- 张钊何玲马奎张乙眉赵凤玲宋宇刘玉龙杨宇华乌丽娅卞华慧向军益毕金玲朱俊高艺莹左云杨力
- 关键词：卫生标准
- 《职业性放射性疾病诊断总则》(GBZ 112—2017)在全国部分省市诊断医师中的追踪调查
- 2020年
- 目的通过对全国部分地区诊断医师使用《职业性放射性疾病诊断总则》(GBZ 112—2017)的情况开展问卷调查,了解该标准的掌握和实施情况,对标准使用中存在的问题进行收集、分析,为标准修订提供依据。方法采用文献搜集、调查问卷、比较分析研究相结合的方式,以四川、江苏、广东、湖北、河南、新疆、安徽和核工业系统即"七省一集团"21家诊断机构共计93名具有职业性放射性疾病诊断资质的医师为调查对象,搜集诊断医师对《职业性放射性疾病诊断总则》(GBZ 112—2017)各条款的评价信息进行分析。结果调查显示职业性放射性疾病诊断医师对《职业性放射性疾病诊断总则》(GBZ 112—2017)正文11项条款判定可行率范围在89.3%~95.7%,有10项可行率大于90.0%;判定部分可行率范围在0%~5.4%;判定不可行率范围在3.2%~5.4%;80.0%诊断医师未对标准提出具体意见,94.6%诊断医师认可该标准的法律法规一致性。结论《职业性放射性疾病诊断总则》(GBZ 112—2017)整体达标情况良好,但少部分条款应适当修改,标准的宣贯力度不够,应进一步加强宣贯。
- 马奎夏颖何玲张钊刘玉龙卞华慧赵风玲宋宇张乙眉杨宇华乌丽娅向军益毕金玲朱俊高艺莹左云杨力
- 关键词：放射性疾病
- 尘肺合并肺结核的诊治研究进展概述被引量：12
- 2015年
- 肺结核是尘肺最常见的并发症。随着尘肺期别的升高,肺结核的并发率也逐渐增高,致使尘肺合并肺结核成为晚期尘肺死亡的主要原因之一。尘肺与肺结核是相互影响的,合并后会加剧肺组织的损害程度,从而加快尘肺结核的病变进展。本文对尘肺合并肺结核的疾病特征、临床诊断和鉴别诊断相关研究进展进行概述,旨在探讨提高该种疾病的临床诊断水平和治疗效果。
- 杨力张钊左云
- 关键词：尘肺肺结核
- 2006-2019年四川省退伍铁道兵尘肺病并发症情况分析被引量：2
- 2020年
- 目的分析2006-2019年四川省退伍铁道兵尘肺病例的并发症患病情况,为铁道兵尘肺病防治工作提供依据。方法收集2006-2019年四川省疾病预防控制中心预防医学门诊部诊断为尘肺病的退伍铁道兵尘肺病例的诊断资料,对其并发症期别构成、年龄构成和工种构成等进行统计分析。结果 758例退伍铁道兵尘肺病例的高千伏胸片中有并发症的共计285例,并发肺结核的有229例(30.21%);并发肺气肿28例(3.69%);伴有肺部感染的26例(3.43%);伴发其他肺部疾病2例(0.26%)。工种构成上,风钻190例(66.67%)、爆破70例(24.56%)、运输6例(2.11%)、养护10例(3.51%)和装卸9例(3.16%);并发症的年龄分布主要集中在55~59岁,共111例(38.95%),其次是70岁以上,共57例(20.00%)。结论退伍铁道兵年龄较大,患尘肺病后较易合并其他肺部疾病,特别是肺结核。应注重这部分人群的卫生宣教及日常护理工作,积极治疗肺结核等并发症,延缓病情进展,提高其生活质量。
- 张钊杨力左云
- 关键词：尘肺病并发症
