郭伟
- 作品数：1 被引量：2H指数：1
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- 星状神经节阻滞对家兔单肺通气期间氧合及肺内分流的影响被引量：2
- 2014年
- 目的观察星状神经节阻滞(SGB)对单肺通气期间氧合及肺内分流的影响。方法健康成年大耳白兔在基础麻醉下暴露右侧星状神经节,置入并固定硬膜外导管。置管3 d后,选择24只随机分为两组:SGB组(n=12),在基础麻醉前10 min自硬膜外导管注射0.25%布比卡因0.5 mL;对照组(n=12),经导管注射生理盐水0.5mL。行气管切开插入气管导管控制呼吸,继而将导管插入右侧支气管行单肺通气。维持麻醉,连续监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、平均肺动脉压(MPAP)。分别于基础麻醉后(T0)、双肺通气15 min(T1)、单肺通气15min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)、120 min(T5)、恢复双肺通气30 min(T6)时抽取动脉血和混合静脉血血样测定血气,通过公式计算肺内分流量(Qs/Qt)和全身氧合情况。结果两组家兔术前单肺通气后肺内分流均增加(P<0.05),Qs/Qt在T3、T4时对照组高于SGB组(P均<0.05)。单肺通气期间两组PaO2较双肺通气时均明显下降(P均<0.05),T3时点降至最低,之后逐渐回升;T2、T3、T4时点对照组较SGB组PaO2显著降低(P均<0.05)。全麻机械通气使MPAP上升(P<0.05),T3、T4时点对照组较SGB组MPAP升高明显(P均<0.05)。结论星状神经节阻滞不明显增加同侧单肺通气期间的肺内分流,有利于改善单肺期间的氧合,减少术中低氧血症的发生。
- 刘洋郭伟吕娜章健萍杨大威郭建荣
- 关键词：星状神经节阻滞单肺通气肺内分流动脉氧合
