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单、双指数模型扩散加权成像鉴别诊断肝脏富血供病变良恶性的价值被引量：5: 2017年; 目的:探讨单双指数模型扩散加权成像(IVIM-DWI)参数在脏脏富血供良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。资料与方法:回顾性分析经穿刺手术病理、临床或随访结果明确诊断的44例患者(48个病灶),其中恶性25例(26个病灶),良性19例(22个病灶)。上述患者行MR常规平扫及增强扫描、并行多b值DWI(b=0、50、100、150、200、400、600、800、1 000、1 200 s/mm^2)获得单指数模型参数ADC值(b=0、800 s/mm^2)及IVIM双指数模型参数:快速扩散系数D_(fast)值、慢速扩散系数D_(slow)值及快速扩散成分所占百分比F值。数据分析包括:肝富血供良恶性病变组的ADC值、D_(fast)值、D_(slow)值、F值比较采用独立样本t检验进行统计学分析:应用受试者工作特征(ROC)曲线评价上述参数值对肝脏良恶性病变鉴别及富血供乏血供病变评定中的价值。结果:富血供良性病变组的ADC值、D_(slow)值、D_(fast)值、F值分别为(1.75±0.68)×10^(-3)mm^2/s、(1.61±0.39)×10^(-3)mm^2/s、(30.93±20.00)×10^(-3)mm^2/s、(34.01±11.48)%高于恶性病变组(1.21±0.21)×10^(-3)mm^2/s、(0.99±0.19)×10^(-3)mm^2/s、(28.56±18.56)×10^(-3)mm^2/s、(31.37±9.86)%,两者之间ADC值、D_(slow)值具有统计学差异,D_(fast)值、F值无统计学差异。ROC曲线评价ADC值、D_(slow)值、D_(fast)值、F值鉴别诊断肝脏富血供良恶性病变阈值、敏感性、特异性、准确性及曲线下面积分别为1.35×10^(-3)mm^2/s、80.76%、86.36%、83.33%、0.875;1.25×10^(-3)mm^2/s、92.30%、95.45%、95.83%、0.945;20.61×10^(-3)mm^2/s、46.12%、72.72%、60.87%、0.534;32.36%、53.84%、68.18%、60.41%、0.545。结论:单指数模型参数ADC值、IVIM双指数模型参数D_(slow)值对肝脏富血供良恶性病变具有鉴别诊断价值,其中D_(slow)值的诊断价值最大。; 应明亮舒锦尔潘江峰卢金花潘勇浩蒋杨傅建飞; 关键词：肝肿瘤肝疾病弥散

体素内不相干运动扩散加权成像在肝脏良恶性病变鉴别诊断及血流灌注评价中的初步应用被引量：17: 2016年; 目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像（IVIM-DWI）参数在脏脏良恶性病变鉴别诊断及病变血流灌注评价中的应用价值。方法回顾性分析经穿刺手术标本病理学、临床或随访结果明确诊断的86例患者（96个病灶），其中恶性48例（53个病灶），良性38例（43个病灶）。上述患者均行磁共振成像（MRI）常规平扫、增强扫描及多b值（b=0、50、100、150、200、400、600、800、1000、1200s／mm2）DWI获得IVIM双指数模型参数：快速扩散系数D触值、慢速扩散系数Dslow值及快速扩散成分所占百分比F值。根据MRI常规平扫及增强扫描对病变的血供隋况进行判定并入组，其中富血供组47个病灶、乏血供组49个病灶。数据分析包括：肝良恶性病变组及富血供乏血供病变组的Dfast值、Dslow值比较采用独立样本t检验进行统计学分析；F值比较采用两独立样本非参数检验（Mann-Whitney U秩和检验）进行统计学分析；应用受试者工作特征（ROC）曲线评价上述参数值对肝脏良恶性病变鉴别及富血供乏血供病变评定中的价值。结果良性病变组的Dfast值、Dslow值、F值高于恶性病变组，并且两者之间耽。W值、F值的差异有统计学意义（P值均〈0．01）。富血供病变组的Dfast值、Dslow值、F值高于乏血供病变组，并且两者之间Dfast值、F值的差异有统计学意义（P值均〈0．01）。ROC曲线评价Dslow值、Dfast值、F值诊断肝脏良恶性病变及肝脏富血供乏血供病变阈值、灵敏度、特异度、准确度及曲线下面积分别为1．18×10- 3mm2／s、90．69％、92．45％、91．66%、0．938，27．20×10-3 mm2／s、46．51％、73．58％、61．45％、0．589，20．25％、74．41％、50．94％、62．51%、0．653；1．17×10-3 mm2／s、59．5％、57．14%、58．33％、0．559，20．30×10-3 mm2／s、55．32％、63．26%、59．37%、0．618，17．80%、93．61％、89．79％、90．62%、0．; 应明亮肖文波许顺良舒锦尔潘江峰傅建飞卢金花潘勇浩蒋杨; 关键词：扩散加权成像

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蒋杨

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