秦艳
- 作品数：6 被引量：67H指数：5
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- 人乳头瘤病毒阳性宫颈癌患者血清miR-106b-5p和miR-497-5p表达变化及意义被引量：3
- 2021年
- 目的观察人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)阳性宫颈癌患者、HPV阳性宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)患者血清miR-106b-5p和miR-497-5p相对表达量变化,探讨miR-106b-5p和miR-497-5p诊断HPV阳性宫颈癌的价值。方法 HPV阳性宫颈癌患者98例为宫颈癌组,HPV阳性CIN患者65例为CIN组,同期HPV阳性宫颈正常者30例为对照组。采用实时荧光定量PCR法检测3组血清miR-106b-5p和miR-497-5p相对表达量并进行比较;比较CIN组不同CIN分级者血清miR-106b-5p和miR-497-5p相对表达量;比较宫颈癌组不同FIGO分期、有无淋巴结转移及脉管或宫旁转移等病理特征者血清miR-106b-5p和miR-497-5p相对表达量;绘制ROC曲线,评估血清miR-106b-5p和miR-497-5p诊断HPV阳性宫颈癌的价值。结果宫颈癌组血清miR-106b-5p相对表达量(2.46±0.85)高于CIN组(1.22±0.40)和对照组(0.45±0.15)(P<0.05),CIN组高于对照组(P<0.05);宫颈癌组血清miR-497-5p相对表达量(1.95±0.84)低于CIN组(3.48±1.11)和对照组(4.53±1.24)(P<0.05),CIN组低于对照组(P<0.05)。CIN组CINⅢ级者血清miR-106b-5p相对表达量(1.59±0.24)高于CINⅡ级(1.14±0.07)和CINⅠ级者(0.80±0.20)(P<0.05),CINⅡ级者高于CINⅠ级者(P<0.05);CINⅢ级者血清miR-497-5p相对表达量(2.55±0.50)低于CINⅡ级(3.54±0.19)和CINⅠ级者(4.67±0.83)(P<0.05),CINⅡ级者低于CINⅠ级者(P<0.05)。宫颈癌组FIGO分期Ⅲ期者血清miR-106b-5p相对表达量(3.07±0.55)高于Ⅱ期和Ⅰ期者(1.90±0.30、0.93±0.40)(P<0.05),Ⅱ期者高于Ⅰ期者(P<0.05);淋巴结转移者血清miR-497-5p相对表达量(3.20±0.51)高于无淋巴结转移者(1.86±0.53)(P<0.05),脉管或宫旁转移者血清miR-497-5p相对表达量(3.26±0.51)高于无脉管或宫旁转移者(1.91±0.55)(P<0.05);FIGO分期Ⅲ期者血清miR-497-5p相对表达量(1.35±0.52)低于Ⅱ期和Ⅰ期者(2.52±0.35、3.45±0.26)(P<0.05),Ⅱ期者低于Ⅰ期者(P<0.05);淋巴结转移者血清miR-497-5p相对表达量(1.21±0.48)
- 李虹秦艳郝小白孙建明
- 关键词：宫颈癌宫颈上皮内瘤变人乳头瘤病毒
- HPV E6/E7 mRNA联合TCT检测在宫颈癌筛查的临床应用价值被引量：31
- 2020年
- 目的分析HPV E6/E7 mRNA联合液基薄层细胞学检测(TCT)在宫颈癌筛查中的临床应用价值。方法选取2017年1月至2018年12月在上海中医药大学附属第七人民医院妇科门诊行宫颈癌联合筛查的女性1 925例,其中接受HPV DNA分型+TCT检测者纳入对照组(n=1 050),接受高危型HPV E6/E7 mRNA+TCT检测者纳入观察组(n=875),以组织病理学结果为金标准,比较两组不同Bethesda分类、不同病理分型中HPV DNA及HPV E6/E7 mRNA阳性率、阴道镜转诊率和患者满意度,分析HPV DNA及HPV E6/E7 mRNA分别联合TCT的筛查价值。结果观察组HPV E6/E7 mRNA初筛阳性率为31.09%(272/875),低于对照组HPV DNA初筛阳性率39.14%(411/1 050),χ^2=13.535,P<0.01;Bethesda分类中,未见上皮内病变细胞或恶性细胞(NILM)、鳞状上皮内低度病变(LSIL)、鳞状上皮内高度病变(HSIL)患者的HPV DNA阳性率高于HPV E6/E7 mRNA阳性率(χ^2值分别为20.541、7.446、9.220,均P<0.01),且总体HPV DNA阳性率高于HPV E6/E7 mRNA阳性率(χ^2=34.389,P<0.01);随着病理分级增加,HPV E6/E7 mRNA阳性率、HPV DNA阳性率及mRNA拷贝数上升(χ^2/F值分别为77.613、119.863、5 175.005,P<0.01),而DNA拷贝数比较差异无统计学意义(P>0.05),宫颈上皮内瘤变(CIN)1级、CIN2级、CIN3级患者中HPV DNA、HPV E6/E7 mRNA阳性率比较差异无统计学意义(均P>0.05);观察组阴道镜转诊率低于对照组,患者满意度高于对照组(χ^2值分别为50.661、77.647,均P<0.01);HPV E6/E7 mRNA联合TCT筛查评估高级别宫颈上皮内瘤变(CIN分级2~3级)及宫颈癌的灵敏度、特异度、准确度高于HPV DNA联合TCT筛查(χ^2值分别为39.894、138.474、106.147,均P<0.05)。结论与HPV DNA联合TCT筛查相比,HPV E6/E7 mRNA联合TCT筛查应用在宫颈癌筛查中,灵敏度、特异度更高,并能有效降低阴道镜转诊率,提高患者满意度,值得在临床推广实践。
- 秦艳朱怡
- 关键词：液基细胞学检测宫颈癌
- 血清miR-15b、miR-29a和CysC在妊娠高血压疾病肾脏损害中的临床诊断价值被引量：9
- 2020年
- 目的观察血清miR-15b、miR-29a和胱抑素C(CysC)在妊娠高血压疾病(HDCP)肾脏损害中的临床诊断价值。方法选择2017年1月-2018年12月在上海中医药大学附属第七人民医院妇产科诊治的HDCP患者108例作为HDCP组。根据病情的严重程度分为妊娠高血压组39例、子痫前期轻度组35例和子痫前期重度组34例。选择同期正常妊娠在医院行体检孕妇和健康体检女性分别作为正常妊娠组和健康对照组,每组各30例。采用qRTPCR法检测各组血清miR-15b和miR-29a表达,并分析miR-15b、miR-29a、CysC与HDCP严重程度、肾功能异常、肾功能损害严重程度的关系,分析其诊断肾功能损伤的敏感度和特异度。结果 HDCP组血清miR-15b、CysC和β2-MG表达水平明显高于正常妊娠组、健康对照组(P <0.01),而血清miR-29a表达水平明显低于正常妊娠组、健康对照组(P<0.01)。HDCP患者肾功能异常亚组血清miR-15b、CysC和β2-MG水平明显高于肾功能正常亚组(P<0.01),血清miR-29a水平明显低于肾功能正常亚组(P <0.01)。血清miR-15b、CysC和β2-MG水平随HDCP严重程度、肾功能分期升高而升高,而血清miR-29a水平随HDCP严重程度、肾功能分期升高而降低(P <0.01)。HDCP患者血清miR-15b、miR-29a和CysC表达水平诊断HDCP肾功能损害的效能明显高于β2-MG(P <0.05),而各指标之间差异无统计学意义(P>0.05),三者联合检测HDCP患者肾功能损害的AUC为0.993,敏感度为95.1%,特异度为100%,明显优于单项指标(P <0.01)。结论 miR-15b、miR-29a和CysC参与了妊娠高血压疾病肾脏损害的发生发展过程,联合miR-15b、miR-29a和CysC指标诊断HDCP肾损害具有较高的敏感度和特异度。
- 朱怡秦艳何珏
- 关键词：妊娠高血压疾病
- 胡国华治疗持续性HPV感染临床经验撷英被引量：9
- 2016年
- 胡国华教授认为脾失健运,肝肾不足,正气虚弱,不能托邪外出是人乳头状瘤病毒(HPV)持续感染的主要病机。当以健脾祛湿、清肝益肾为法,并主张药食同源,调体调神,从源头改善体质。附验案1则以佐证。
- 何珏秦艳蔡颖超胡国华
- 关键词：HPV感染中医药疗法名医经验
- 朱氏清热化瘀方治疗瘀热互结型子宫内膜异位症盆腔相关性疼痛的多中心随机对照研究被引量：7
- 2017年
- 目的观察朱氏清热化瘀方治疗瘀热互结型子宫内膜异位症盆腔相关性疼痛的临床疗效。方法将120例瘀热互结型子宫内膜异位症相关性疼痛患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组予朱氏清热化瘀方,对照组予血府逐瘀胶囊。两组疗程均为3个月,观察比较盆腔相关性疼痛评分、中医证候积分、血清糖类抗原125(CA-125)、细胞间黏附相关因子(ICAM-1)及盆腔囊肿的变化情况。结果 (1)最终完成试验者117例,治疗组60例,对照组57例。(2)组间治疗后比较,痛经、非经期下腹痛、排便痛评分差异有统计学意义,治疗组比对照组下降更加明显(P<0.05)。(3)组间治疗前后差值比较,治疗组中医证候积分下降程度明显强于对照组(P<0.05)。(4)组间治疗后比较,ICAM-1水平差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P<0.05),而CA-125水平差异无统计学意义(P>0.05)。(5)中医瘀热互结证证候积分与血清ICAM-1存在直线正相关关系。(6)组间治疗前后差值比较,盆腔囊肿径线差异无统计学意义(P>0.05)。结论朱氏清热化瘀方治疗瘀热互结型子宫内膜异位症盆腔相关性疼痛的疗效满意,可明显减轻疼痛,改善临床症状,其机制可能与降低盆腔炎症黏附相关因子(ICAM-1)有关。
- 何珏秦艳董升栋胡国华许溧欐须义贞陈吇羾朱南孙
- 关键词：子宫内膜异位症盆腔疼痛清热化瘀
- 血清miR-9和miR-155表达在HPV阳性宫颈癌诊断和预后中的临床价值被引量：8
- 2020年
- 目的研究血清miR-9和miR-155表达在人类乳头瘤病毒(HPV)阳性宫颈癌诊断和预后中的临床价值。方法HPV阳性的宫颈癌患者119例为宫颈癌组,同期就诊HPV阳性子宫内瘤变(CIN)的患者75例和HPV阳性良性宫颈病变或者单纯HPV阳性者45例分为为CIN组和对照组。采用实时定量PCR方法检测3组血清miR-9和miR-155表达量。观察宫颈癌患者血清miR-9和miR-155表达与临床指标和诊断宫颈癌的临床价值,比较血清miR-9和miR-155表达水平与宫颈癌死亡的关系及评价死亡的临床价值。结果宫颈癌组的血清miR-9和miR-155表达明显高于CIN组和对照组(P<0.01),而CIN组的表达水平明显高于对照组(P<0.01)。血清miR-9和miR-155表达水平在诊断宫颈癌方面具有较高的灵敏度和特异性,联合检测的曲线下面积为0.909,灵敏度为82.4%,特异度82.7%,在诊断宫颈癌方面明显优于单独miR-9(Z=2.864,P=0.004)和miR-155(Z=4.156,P=0.000),而两个指标之间的曲线下面积差异无统计学意义(P>0.05)。宫颈癌患者血清miR-9和miR-155表达与年龄,病理分型,分化程度和肿瘤直径无明显相关性(P>0.05),而与临床分期,淋巴转移,间质浸润深度,累及阴道壁,累及宫旁组织和累及血管间隙具有明显相关性(P<0.01)。宫颈癌死亡组血清miR-9和miR-155表达水平明显高于生存组(P<0.01)。血清miR-9和miR-155表达水平在预测宫颈癌死亡方面具有较高的灵敏度和特异性,联合检测的曲线下面积为0.958,灵敏度为97.0%,特异度87.2%,在预测死亡方面明显优于单独miR-9(Z=2.376,P=0.018)和miR-155(Z=2.048,P=0.041),而两个指标之间的曲线下面积差异无统计学意义(P>0.05)。结论miR-9和miR-155基因参与了HPV阳性宫颈癌的发生发展,其在宫颈癌诊断和预后的判断具有重要的临床价值。
- 秦艳
- 关键词：人类乳头瘤病毒宫颈癌预后
