目的:探讨同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、N端脑钠肽前体(N-terminal prohormone of brainnatriuretic,NT-proBNP)及超敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)与缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)初发和复发的相关性,为临床诊断、病情评估和预后判断提供科学依据。方法:以216例IS患者为研究对象,其中初发134例,复发82例,并选取100名健康体检者为对照组,分别检测3组受试者的Hcy、NT-proBNP、hs-CRP的变化水平,同时对IS初发和复发的因素进行多元logistic回归分析。结果:初发和复发IS患者的Hcy、NT-proBNP和hs-CRP水平均显著高于对照组(P<0.01),且复发组的Hcy、NT-proBNP和hs-CRP水平均明显高于初发IS组(P<0.01);复发IS组Hcy、NT-proBNP、hs-CRP高于正常范围值患者分别占56.10%、38.06%和74.39%,均显著高于初发IS组的38.06%、26.87%和36.57%(P<0.01);多元logistic回归分析Hcy、NT-proBNP和hs-CRP水平的升高均是IS初发的独立危险因素,而罹患糖尿病和机体Hcy、NT-proBNP和Hs-CRP水平的升高均是IS复发的独立危险因素。结论:IS患者的Hcy、NT-proBNP、hs-CRP水平显著高于健康人群,且复发IS的检测指标水平亦高于初发患者,高水平的Hcy、NT-proBNP、hs-CRP均是IS初、复发的独立高危因素。
