江伟杰 作品数:8 被引量:64 H指数:5 供职机构: 宁波市妇女儿童医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 宁波市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 动力工程及工程热物理 更多>>
优选后精子DNA完整性与IVF早期自然流产的相关性 目的:探讨优选后精子DNA完整性与常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)早期自然流产的相关性。方法:回顾性分析2014年1月至2016年12月因单纯输卵管性不孕行IVF-ET获得临床妊娠的564个周期,女性年龄22-35... 江伟杰 金帆 周黎明 史海跃关键词:精子DNA完整性 体外受精-胚胎移植 早期自然流产 一种胚胎实验室用捡卵工具 本实用新型公开一种胚胎实验室用捡卵工具,包括活塞筒(1)以及设于所述活塞筒(1)内的活塞(2);所述活塞筒(1)的一端端部设有用于套接巴氏吸管的套孔(3);所述活塞筒(1)的侧壁上设有可沿其轴向滑动的推钮(4);所述活塞... 郑邦旭 江伟杰 史海跃 周黎明 陈慧精子DNA碎片指数对有流产史患者IVF临床结局的影响 被引量:6 2019年 精子DNA碎片指数(sperm DNA fragmentationindex,DFI)是指发生DNA链断裂的精子占全部精子的百分率。有研究表明,精子DNA损伤将影响精子的受精能力、卵裂率以及着床率,成为导致不孕不育的重要因素之一,在女性不孕和反复流产中有近20%患者配偶存在精子DNA 损伤且DFI>30%[1]。在一些反复流产患者中,其配偶的DFI显著高于正常对照组[2-3]。 周黎明 戎春浩 蔡婕 江伟杰 李洁 王华关键词:IVF 优选后精子畸形指数、顶体异常率、DNA碎片指数预测IVF受精失败的价值 被引量:10 2016年 目的:探讨优选后精子畸形指数(SDI)、顶体异常率(AAR)、DNA碎片指数(DFI)预测常规体外受精(IVF)失败的价值。方法:选取2013年6月至2015年6月因单纯输卵管性不孕行常规IVF的695个周期,以受精率<25%为受精失败分为受精正常组(603个周期)和受精失败组(92个周期)。取卵日分别采用快速染色法(Diff-Quik)、豌豆凝集素-异硫氰酸荧光素染色法(PSA-FITC)和精子染色质扩散实验(SCD),对授精剩余精子进行形态、顶体和DNA碎片检测。Logistic方程建立联合预测因子(JP),受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对IVF受精失败的预测价值。结果:SDI、AAR、DFI均与IVF受精率呈负相关,r分别为-0.07、-0.49、-0.21(P分别为0.03、<0.01、<0.01)。受精正常组SDI、AAR、DFI水平分别为1.24±0.20、(7.75±2.28)%、(7.87±3.15)%,受精失败组SDI、AAR、DFI水平分别为1.42±0.15、(12.02±3.06)%、(13.32±4.13)%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。SDI、AAR、DFI都是IVF受精失败的危险因素,OR分别为2.68、14.11、3.85(P分别为0.01、<0.01、<0.01)。SDI、AAR、DFI及JP的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.651±0.033、0.895±0.019、0.789±0.022、0.915±0.017。根据约登指数得出SDI、AAR、DFI的预测阈值分别约为1.45、10%、12%。结论:优选后精子SDI、AAR、DFI与IVF受精率密切相关,对IVF受精失败均有预测价值,本实验室的适宜参考阈值分别为1.45、10%、12%。单项指标以AAR的预测价值最大,但JP优于AAR。 江伟杰 金帆 周黎明关键词:体外受精 受精失败 优选后精子DNA完整性对IVF胚胎发育及临床结局的影响 被引量:13 2016年 目的:探讨优选后精子DNA完整性对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中胚胎发育及临床结局的影响。方法:选取2013年1月1日至2014年12月31日因单纯输卵管性不孕行常规IVF的605个周期的临床资料。取卵日,将授精剩余精子采用精子染色质扩散(SCD)实验检测DNA碎片。采用受试者工作特征(ROC)曲线和约登指数,根据优选后DNA碎片指数(DFI)预测IVF种植失败(种植率=0%)、早期流产、受精失败(受精率〈25%)的阈值进行分组,分析DFI与IVF结局的相关性。结果:根据所得DFI相应阈值分为〈5%、(5~10)%、(10~15)%、≥15%4组。受精率、卵裂率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率、早期流产率、活产率各组差异有统计学意义(P均〈0.05),多胎妊娠率、早产率、低出生体重率各组差异无统计学意义(P均〉0.05)。DFI与受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率、活产率均呈负相关,r分别为-0.32、-0.19、-0.40、-0.20、-0.09,P分别为〈0.01、〈0.01、〈0.01、〈0.01、0.04;与早期流产率呈正相关(r=0.23,P〈0.01);与多胎妊娠率、早产率、低出生体重率无显著相关性,r分别为-0.01、0.04、0.03,P分别为0.83、0.54、0.62。结论:优选后精子DNA完整性影响IVF受精、胚胎发育、早期流产和活产结局,与早产和低出生体重的相关性尚需深入研究。 江伟杰 金帆 周黎明关键词:精子DNA完整性 体外受精-胚胎移植 胚胎发育 睾丸精子冷冻复苏对ICSI助孕结局的影响 被引量:12 2016年 目的探讨睾丸精子冷冻复苏对ICSI助孕结局的影响。方法回顾性分析2010年1月至2014年9月因梗阻性无精子症在本院采用睾丸精子行ICSI助孕的214个周期的临床资料,其中107个周期采用冷冻复苏的睾丸精子(冻精复苏组),另外107个周期采用新鲜睾丸精子(新鲜精子组)。比较两组中女方的一般资料、受精率、卵裂率、可利用胚胎数、优质胚胎率,以及临床妊娠率。结果本研究中,107个周期冻存睾丸精子复苏均获成功;冻精复苏组与新鲜精子组行ICSI助孕后的受精率[(76.91±18.24)%vs.(75.35±20.62)%]、卵裂率[(94.69±5.29)%vs.(95.37±4.48)%]、可利用胚胎数[(4.67±2.52)vs.(4.20±2.75)个]、优质胚胎率[(64.47±26.08)%vs.(60.34±27.39)%]及临床妊娠率(52.24%vs.50.63%)比较均无显著性差异(P>0.05)。结论睾丸精子冷冻复苏对ICSI助孕结局并无显著影响。 史海跃 陈慧 王华 江伟杰 胡巨伟关键词:睾丸精子 冷冻复苏 卵胞浆内单精子注射 精液优化处理后DNA碎片指数、精子畸形率与IVF胚胎发育、早期自然流产的相关性 被引量:23 2016年 目的:探讨精液优化处理后DNA碎片指数(DFI)、精子畸形率(SMR)与常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中早期自然流产的相关性和预测价值。方法:选取2013年1月至2015年6月因单纯输卵管性不孕行常规IVF获得临床妊娠的602个周期,分为早期自然流产组(97个周期)和继续妊娠组(505个周期)。取卵日,将受精剩余精子分别采用精子染色质扩散实验(SCD)和快速染色法(Diff-Quik),完成DNA碎片和精子形态检测。Logistic方程建立联合预测因子(JP),受试者工作特征(ROC)曲线分析DFI、SMR对IVF早期自然流产的预测价值。结果:早期自然流产组DFI、SMR分别为(15.91±3.69)%、(82.85±10.24)%,继续妊娠组DFI、SMR分别为(9.30±4.22)%、(77.32±9.19)%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组优质胚胎率分别为46.53%(342/735)、56.43%(2 263/4 010),差异有统计学意义(P<0.05)。DFI、SMR均是IVF早期自然流产的危险因素,OR分别为5.96、1.66(P均<0.01)。DFI、SMR及JP的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.893±0.019、0.685±0.028、0.898±0.018。根据约登指数得出DFI、SMR的预测阈值分别为15%、80%。DFI与SMR呈正相关(r=0.31,P<0.01),DFI、SMR均与优质胚胎率呈负相关(r=-0.45、-0.22,P均<0.01)。结论:精液优化处理后DFI、SMR与IVF胚胎发育密切相关,DFI对早期自然流产有预测价值,阈值约为15%,SMR预测效能低。 江伟杰 金帆 周黎明关键词:精子形态 体外受精-胚胎移植 胚胎发育 早期自然流产 多囊卵巢综合征患者冻融胚胎移植内膜准备策略 2023年 目的 探讨如何为多囊卵巢综合征(PCOS)患者制定安全有效及经济的冻融胚胎移植(FET)内膜准备策略。方法 回顾性收集2020年5月至2021年7月在宁波市妇女儿童医院生殖中心行FET的PCOS患者289例,根据患者的内膜准备方案分为激素替代周期(HRT)组188例和诱导排卵周期(OI)组101例。比较不同内膜准备方案的就诊次数、治疗费用及临床结局。结果 两组临床妊娠率(72.34%vs 70.300%)、胚胎种植率(54.8 3%vs 53.55%)、流产率(12.50%9.86%)、多胎率(16.91%vs 16.90%)、活产率(63.30%vs 63.36%)差异均无统计学意义(均P>0.05)。HRT组内膜转化日雌激素水平高于OI组(P <0.05),OI组移植日内膜厚度高于HRT组(P <0.05)。HRT组患者平均就诊次数及平均治疗费用均低于OI组(均P <0.05)。两组均无异位妊娠发生,Logistic回归分析显示内膜转化日/HCG日雌激素水平及移植日内膜厚度与临床妊娠率无关(均P> 0.05)。结论 PCOS患者FET助孕采用HRT行内膜准备与OI可获得相似的临床妊娠率及活产率,但HRT就诊次数及治疗费用更低,可以作为首选内膜准备方案。 梁坤 周黎明 江伟杰 李洁关键词:多囊卵巢综合征 冻融胚胎移植