张嘉鹏
- 作品数：8 被引量：35H指数：4
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 精索静脉高位结扎+左精索内-腹壁下静脉分流/肾静脉减压术在青少年男性胡桃夹综合征并精索静脉曲张中的疗效被引量：8
- 2018年
- 目的对比精索静脉高位结扎+左精索内-腹壁下静脉分流/肾静脉减压术与单纯精索静脉高位结扎术在青少年男性胡桃夹综合征并精索静脉曲张中的疗效。方法回顾性分析2002~2015年我院收治的52例确诊为胡桃夹综合征合并精索静脉曲张的男性患者的临床资料,根据治疗过程中术式不同将患者分为分流术组(即行精索静脉高位结扎+左精索内-腹壁下静脉分流/肾静脉减压术,33例),高位结扎组(行单纯精索静脉高位结扎,19例)。所有患者于术后复查彩色多普勒超声检测左肾静脉狭窄与扩张段的流速、直径以及其比值,并复查精液分析、尿蛋白及尿红细胞。结果中位随访时间为18个月。分流术组中,29例患者在术后1月蛋白尿、血尿全部消失(P均<0.001),除左肾静脉远端流速外,其余各检测指标与术前相比均有明显改善(P均<0.05);治疗12个月后,患者精液指标明显改善,1例(3.03%)患者精索静脉曲张复发;2例(6.06%)精索静脉和腹壁下静脉吻合口通畅欠佳。高位结扎组血尿、蛋白尿的发生率与术前相比无变化,其余各检测指标未见明显改善(P均>0.05);治疗12个月后,精液指标改善,1例患者精索静脉复发(5.26%);5例血尿、蛋白尿进行性加重予行补救分流术治疗后好转。结论精索内静脉高位结扎+左精索内静脉-腹壁下静脉分流术较单纯精索静脉高位结扎术在青少年男性胡桃夹综合征合并精索静脉曲张的治疗中更为有效,且较为安全。
- 徐曦张嘉鹏谢伟杰张彩霞朱定军范新祥黄立于皓董文刘皓姚友生
- 关键词：胡桃夹综合征青少年
- 环孢素A在透明质酸诱导大鼠间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征中的治疗作用被引量：2
- 2016年
- 目的观察环孢素A（Cs A）在透明质酸酶诱导的大鼠间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征（IC/BPS）中的治疗作用。方法将45只成年雌性Sprague-Dawley（SD）大鼠（200-250 g）,分为对照组15只（膀胱灌注生理盐水）,模型组15只（膀胱灌注透明质酸酶）,Cs A治疗组15只（膀胱灌注透明质酸酶＋Cs A）。采用长期（1个月）间歇灌注透明质酸酶（4 g/L）构建大鼠IC/BPS模型,尿流动力学检测膀胱功能,Von Frey刷检测泌尿生殖区疼痛变化,硝酸还原酶法测定膀胱组织NO的含量,逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测i NOS、IL-6、IL-10及IL-17 m RNA表达,ELISA法检测膀胱组织IL-6、IL-10及IL-17含量。结果与对照组相比,模型组膀胱大鼠膀胱i NOS、IL-6、IL-10、IL-17 m RNA表达均显著升高（P〈0.001）,在予以Cs A治疗后,其m RNA表达均显著下调（P〈0.05）。模型组膀胱NO含量为9.73±2.62μmol/g;IL-6含量为125.4±11.25μg/g;IL-10含量为64.05±6.26μg/g;IL-17含量为90.61±10.49μg/g;排尿时间间隔为148.23±40.75 s;膀胱容量为0.41±0.06 m L。对照组膀胱NO含量为1.31±0.55μmol/g;IL-6含量为55.18±5.07μg/g;IL-10含量为32.12±3.82μg/g;IL-17含量为44.45±4.92μg/g;排尿时间间隔为441.90±34.96 s;膀胱容量为1.27±0.10 m L。与对照组比较,模型组大鼠膀胱NO、IL-6、IL-10、IL-17含量均明显升高,排尿时间间隔缩短,膀胱容量降低,疼痛评分显著增加（P〈0.05）。与模型组相比,Cs A治疗组大鼠的膀胱组织NO、IL-6、IL-10、IL-17含量均显著减少（P〈0.001）,分别为3.97±1.71μmol/g;62.29±6.68μg/g;33.51±5.77μg/g;51.88±6.67μg/g,排尿时间间隔及膀胱容量明显增加（P〈0.05）,分别为422.06±42.22 s、1.14±0.15 m L,疼痛评分也明显下调（P〈0.05）。结论在透明质酸酶诱导的IC/BPS大鼠模型中,Cs A膀胱灌注治疗能显著改善大鼠的尿流动力学及疼痛症状,这可能与其下调i NOS、NO、IL-6、IL-10及IL-17等炎症介质的表�
- 谢伟杰徐曦张嘉鹏姚友生
- 关键词：间质性膀胱炎膀胱疼痛综合征环孢素A炎症介质
- 难治性慢性前列腺炎患者解脲支原体、沙眼衣原体检测结果的分析被引量：4
- 2021年
- 目的通过分析356例难治性慢性前列腺炎(RCP)患者的解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染情况,为临床治疗RCP提供参考依据。方法回顾性分析2016年12月至2019年12月中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科门诊收治的356例RCP患者,收集尿道拭子培养法(NGU 4项)及尿液RNA恒温扩增法检测(RNA-SAT)UU、CT的结果。结果NGU 4项共检出UU阳性75例(21.07%)、CT阳性9例(2.53%),CT+UU阳性8例(2.25%);RNA-SAT法共检出UU阳性101例(28.37%),CT阳性12例(3.37%),CT+UU阳性9例(2.53%)。RNA-SAT检测法UU阳性率及UU、CT总病原体检出率均明显高于NGU 4项法,差异有统计学意义(P<0.05);CT及CT+UU阳性率差异均无统计学意义(P>0.05);各年龄段UU、CT、CT+UU阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论RCP患者UU、CT阳性率较高,以UU为主,建议临床上对RCP患者进行UU、CT检测。RNA-SAT检测技术具有灵敏度高、结果准确等优点,适合门诊初筛及治疗后复查。
- 郑振明张彩霞马凯群谢云徐曦徐曦张嘉鹏谢伟杰张伟
- 关键词：慢性前列腺炎沙眼衣原体解脲支原体
- 腹腔镜下肾囊肿去顶和囊肿壁反转减压术的10年经验总结被引量：7
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜下囊肿壁反转减压术的临床应用价值。方法回顾性分析我院2008年4月至2018年1月收治的185例单纯性肾囊肿患者病例资料,分为囊肿壁反转减压组(82例)及普通去顶减压组(103例),对比两种手术方式的患者在术前及术中资料、术后引流液颜色及术后复发率方面的差异。结果所有185例患者均成功完成手术,无中转开放手术,无术中及术后输血,无严重手术并发症。两组患者在性别、年龄、囊肿最大内径、手术时间、术中出血量、术后出院天数方面差异无统计学意义(P>0.05)。普通去顶减压组术后发生引流液颜色较红的情况及影像学囊肿复发率均高于囊肿壁反转减压术组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对比传统的普通去顶减压术式,应用囊肿壁反转减压术治疗单纯性肾囊肿具有安全性高、可行性好、复发率低的优势,值得进一步推广应用。
- 张嘉鹏张彩霞刘皓董文范新祥黄立朱定军于浩黄海刘成姚友生
- 关键词：腹腔镜肾囊肿去顶术
- 尿标记物和影像学在间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征诊断中的潜在价值被引量：3
- 2019年
- 间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/BPS)是一种病因尚未完全明确的疾病,目前提出的病因包括感染、自身免疫/炎症、肥大细胞、膀胱氨基葡聚糖和上皮渗透性、神经支配、尿液毒性物质等。由于病因尚未明确,IC/BPS的诊断和治疗也面临着极大的困难。目前主要的诊断手段还是临床表现和膀胱镜检伴或不伴膀胱水扩张。但二者的特异性和敏感性有限,不可避免导致IC/BPS的漏诊和误诊。在这种背景下,发现IC/BPS特异性的尿标记物和影像学表现必然可以极大地帮助IC/BPS的诊断治疗。本文主要对尿标记物和影像学的相关进展作一综述。
- 马凯群张嘉鹏郑振明姚友生
- 关键词：影像学
- 白细胞介素-17及一氧化氮在透明质酸诱导大鼠间质性膀胱炎／膀胱疼痛综合征中的作用被引量：3
- 2017年
- 目的观察白细胞介素-17（IL-17）及一氧化氮（NO）在透明质酸酶诱导的大鼠间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征（IC/BPS）中的作用。方法将60只成年雌性SD大鼠（200～250 g），采用随机数字表法随机分为对照组15只（膀胱灌注生理盐水），模型组15只（膀胱灌注透明质酸酶），黏膜保护组15只（透明质酸钠），IL-17拮抗组15只（IL-17中和性抗体）。采用长期（1个月）间歇灌注透明质酸酶（4 g/L）构建大鼠IC/BPS模型，尿流动力学检测膀胱功能，VonFrey刷检测泌尿生殖区疼痛变化，硝酸还原酶法测定膀胱组织NO的含量，Western blot检测诱导型一氧化氮合酶（iNOS）蛋白表达。结果模型组膀胱NO含量为（9.82±2.21） μmol/g；排尿时间间隔为（131.62±37.55） s；膀胱容量为（0.39±0.06） ml。对照组膀胱组织NO含量为（0.32±0.12 ）μmol/g；排尿时间间隔为（438.90±29.44） s；膀胱容量为（1.28±0.09） ml。与对照组比较，模型组大鼠膀胱NO含量明显升高（P＝0.001），排尿时间间隔缩短（P＝0.001），膀胱容量降低（P＝0.001），膀胱iNOS蛋白表达均显著升高（P＝0.001），疼痛评分明显上调（0.07 g，P＝0.002；0.40 g，P＝0.001；1.00 g, P＝0.001）。与模型组比较，黏膜保护组及IL-17拮抗组大鼠的膀胱组织NO含量减少（均P＝0.001），分别为（3.46±0.43）和（4.45±1.48） μmol/g；排尿时间间隔及膀胱容量明显增加（P＝0.001），分别为（400.13±51.27） s及（408.02±52.18） s、（1.07±0.16） ml及（1.10±0.19） ml，而膀胱iNOS蛋白表达均显著降低（P值分别为0.002和0.010），疼痛评分也明显下调（黏膜保护组：0.07 g：P＝0.002；0.40 g：P＝0.002；1.00 g：P＝0.002；IL-17拮抗组：0.07 g：P＝0.002；0.40 g：P＝0.005；1.00 g：P＝0.002）。结论间质性膀胱炎时，膀胱组织中由iNOS催化产生的内源性NO水平明显增加，而通过拮抗IL-17，可明�
- 谢伟杰徐曦张嘉鹏姚友生
- 关键词：白细胞介素-17一氧化氮诱导型一氧化氮合酶间质性膀胱炎
- NALP3炎症小体在间质性膀胱炎／膀胱疼痛综合征中的表达及作用被引量：9
- 2018年
- 目的探讨NALP3炎症小体在间质性膀胱炎／膀胱疼痛综合征（IC／BPS）中的表达和作用。方法收集2015年12月至2018年1月我院行膀胱镜检查的女性IC／PBS患者膀胱组织和膀胱癌患者癌旁正常膀胱组织各16例，通过蛋白质印迹法检测NALP3及凋亡蛋白-1（easpase-1）、白介素-1β（IL-1β）含量；同时采用ELISA法检测女性IC／PBS患者及正常人（各16例）尿液中IL-1β含量。将60只成年雌性SD大鼠（体重200～250g），通过分层随机分组法分为4组，每组各15只：对照组（膀胱灌注生理盐水0．5m1）、模型组[膀胱灌注透明质酸酶（4mg／m1）0．5ml]、NALP3拮抗组[膀胱灌注透明质酸酶（4mg／ml）0．5ml＋格列本脲（10mg／kg）]、黏膜保护剂组[膀胱灌注透明质酸酶（4mg／ml）0．5ml＋透明质酸（0．8mg／ml）]。构建各组大鼠模型，采用尿动力学检测评估膀胱功能变化；甲苯胺蓝染色检测肥大细胞变化；蛋白质印迹法检测NALP3、caspase-1、IL-1β含量；HE染色检测膀胱组织炎症情况；ELISA法检测大鼠尿液中IL-1β含量；记录VonFrey刷0．07、0．4、1．0g刺激强度的疼痛评分；Transwe]l实验比较200、400ngIL-1β和200ng干细胞因子对肥大细胞的趋化作用。结果蛋白质印迹法检测结果显示，IC／PBS患者膀胱组织中NALP3、easpase-1、IL-1β的表达量较膀胱癌癌旁正常组织明显升高（0．22±0．08与0．11±0．02，0．25±0．03与0．10±0．01，0．19±0．04与0．11±0．02，均P〈0．05）；IC／PBS患者尿液中IL-1β含量高于正常人[（381±112）μg/L与（98±40）μg/L，P〈0．01]。在大鼠实验中，模型组较对照组大鼠排尿时间间隔缩短[（120．0±15．6）s与（447．3±24．6）s]，膀胱容量降低[（0．34±0．02）ml与（1．33±0．04）ml]；黏膜保护剂组和NALP3拮抗组大鼠排尿时间间隔[（323．0±16．3）s，（280．0±12．5）s]和膀胱容量[（1．14±0．05）ml，（0�
- 徐曦张嘉鹏王健张彩霞朱定军范新祥黄立于皓董文刘皓姚友生
- 关键词：白介素-1Β
- 分流减压术治疗胡桃夹综合征的回顾性研究
- 目的：探讨精索静脉高位结扎+左精索内一腹壁下静脉分流术与单纯精索静脉高位结扎治疗胡桃夹综合征并精索静脉曲张的疗效对比.方法：回顾性分析2002月至2015年收治的116夹综合征并精索静脉曲张患者的临床资料,全部为男性.年...
- 姚友生徐曦张伟张彩霞朱定军范新祥黄立于皓董文刘皓黄海张嘉鹏
