钟亮
- 作品数：2 被引量：1H指数：1
- 供职机构：泰和县人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CO_2气腹后动脉血PaCO_2的变化及不同潮气量对动脉血PaCO_2的影响被引量：1
- 2009年
- 目的探讨CO2气腹手术动脉血气CO2分压(PaCO2)的变化以及不同潮气量对动脉血PaCO2的影响。方法选择腹腔镜下胆囊切除或子宫切除术病人56例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,所有病例分成两组(Ⅰ、Ⅱ组),每组28例。Ⅰ组潮气8ml/kg体重,Ⅱ组潮气量10ml/kg体重,全麻后分别于气腹前和气腹后30、60和120min抽动脉血检测PaCO2。结果Ⅰ组病人气腹后动脉血PaCO2明显上升且随着气腹时间的延长而升高,其中有2例手术时间超过2h,气腹后120min动脉血PaCO2最达62mmHg,其变化具有非常显著性差异(P<0.001)。Ⅱ组气腹前后动脉血PaCO2略有升高,但无明显差异(P>0.05)。结论CO2气腹后动脉血PaCO2升高,且随着气腹时间延长而逐渐升高但并非线性升高;10ml/kg体重潮气量可有效地防止CO2气腹后动脉血PaCO2升高,使腹腔镜手术更安全。
- 黄远裕刘金兰陈海兵彭士彬郭丽萍钟亮
- 关键词：腹腔镜手术PACO2潮气量
- 局部浸润麻醉与腰硬联合麻醉在经皮肾镜碎石术中的应用疗效对比
- 2024年
- 目的对比局部浸润麻醉与腰硬联合麻醉在经皮肾镜碎石术(PCNL)中的应用效果。方法以2020年5月-2023年5月泰和县人民医院拟行PCNL治疗的50例患者为研究对象,采用随机数字表法分为局部浸润组(25例)与腰硬联合组(25例),局部浸润组采用局部浸润麻醉,腰硬联合组则选择腰硬联合麻醉,比较两组麻醉前(T0)、置入输尿管导管时(T1)、建立经皮肾镜碎石通道时(T2)的疼痛程度[视觉模拟疼痛评分(VAS)],分析两组T0、T1、T2及手术结束时(T3)的血流动力学水平[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))],记录两组麻醉不良反应与麻醉满意度。结果腰硬联合组T1、T2时VAS评分均低于局部浸润组(P<0.05)。局部浸润组T1、T2时MAP、HR、SpO_(2)低于T0(P<0.05),腰硬联合组T0、T1、T2、T3时MAP、HR、SpO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组T1、T2时MAP、HR、SpO_(2)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。腰硬联合组麻醉不良反应发生率小于局部浸润组(P<0.05)。腰硬联合组麻醉满意度高于局部浸润组(P<0.05)。结论局部浸润麻醉与腰硬联合麻醉在PCNL治疗中均具有良好的麻醉作用,但后者镇痛作用更为理想,可保持患者血流动力学稳定,且不良反应少、麻醉满意度高。
- 林志根吕萃陈忠华张迪钟亮
- 关键词：经皮肾镜碎石术局部浸润麻醉腰硬联合麻醉血流动力学
