目的分析超/极低出生体重儿(ELBWI/VLBWI)产科高危因素、并发症及预后情况,为ELBWI/VLBWI的防治及管理提供临床依据。方法方便选取2018年5月—2019年4月常德市第一人民医院收治的ELBWI/VLBWI共118例的临床资料,回顾性分析其高危因素,并发症及预后。结果共收集病例118例,其中胎龄<28周组13例,28~31+6周80例,胎龄≥32周25例;出生体重<1000 g 17例,1000~1249 g 36例,1250~1500 g 65例;ELBWI/VLBWI产科高危因素前5位为:胎膜早破67例(56.78%),双胎41例(34.75%),试管婴儿32例(27.12%),高龄产妇24例(20.34%),子痫前期18例(15.25%)。ELBWI/VLBWI并发症前5位为:肺炎(72例,61.02%)、NRDS(70例,59.32%)、窒息(64例,54.24%)、贫血(61例,51.69%)、BPD(41例,34.75%)。胎龄越小,体重越低,窒息、贫血、BPD,呼吸暂停,喂养不耐受发生率越高(按胎龄分组χ^(2)=13.314、13.671、22.149、22.345、10.403,P<0.05;按体重分组χ^(2)=12.963、6.327、16.987、14.905、8.095,P<0.05)。低血糖在胎龄≥32周组发生率较高。118例患儿存活108例,死亡10例,病死率为8.47%。ELBWI存活率为88.24%,VLBWI存活率为92.08%。引起死亡的主要原因为NRDS、BPD及晚发败血症(LOS)。结论加强围生期保健,避免产科高危因素,有助于降低早产儿出生率;早产儿胎龄及出生体重与并发症发生率有关;积极防治并发症,有利于提高ELBWI/VLBWI生存率及生存质量。
