目的:探讨将督导式预警性护理模式运用于重症肺炎患者机械通气治疗期间以预防呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发生的效果。方法:选取接受机械通气治疗的重症肺炎患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予督导式预警性护理。比较两组VAP发生率及相关死亡率、机械通气时间、重症监护室(intensive care unit,ICU)治疗时间、住院时间、住院费用以及护理满意度情况。结果:观察组VAP发生率[10.00%(4/40)]显著低于对照组[32.50%(13/40)](P<0.05);观察组VAP相关死亡率[2.50%(1/40)]与对照组[7.50%(3/40)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组机械通气时间、ICU治疗时间、住院时间及住院费用均显著短于对照组(P<0.05);观察组护理满意度[99.00%(36/40)]显著优于对照组[77.50%(31/40)](P<0.05)。结论:督导式预警性护理模式应用于重症肺炎机械通气治疗期间有助于降低患者VAP发生率,缩短机械通气时间、ICU治疗时间,减少住院费用。
目的了解肺癌患者居家期间症状及症状群,探讨其症状群特征及影响因素,为肺癌患者居家症状管理提供参考。方法在肺癌患者住院期间采用安德森症状评估量表中文版(Chinese version of the M.D.Anderson symptom inventry,MDASI-C)回顾性调查患者居家阶段的症状,分析其症状群及影响因素。结果 2017年1—12月共164人完成了调查,其中症状发生率及严重度排前几位的是疲乏、苦恼、胃口差、伤感,肺癌居家患者存在5个症状群:呼吸道症状群(咳嗽-咳痰-胸闷)、能量不足症状群(疲乏-胃口差-体重下降)、心理症状群(睡眠不安-苦恼-悲伤)、精力不足症状群(瞌睡-健忘)、肺癌特异性症状群(咯血-疼痛),肺癌分期及类型、手术是症状群严重度的影响因素。结论肺癌患者居家期间存在多个症状群,其受着疾病及治疗等因素的影响,医务人员在关注住院肺癌患者症状的同时还应关注其居家期间的症状,发展相应的症状管理策略,减轻症状负担,提高生活质量。
