韩晶
- 作品数：16 被引量：60H指数：4
- 供职机构：天津市海河医院更多>>
- 发文基金：天津市科技计划更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 肺结核患者短程督导治疗期死亡概率预测模型建立与评价被引量：2
- 2020年
- 目的建立肺结核患者短程督导治疗期死亡风险预测模型,并对其预测效果进行评价,为降低肺结核病死率提供依据。方法采用回顾性队列分析方法,收集天津市2014—2017年结核病管理信息系统中7032例肺结核患者的基本信息、疾病特征和督导期治疗转归情况。采用多因素非条件Logistic回归分析筛选变量,构建患者督导期死亡风险预测模型,采用Hosmer-Lemeshow检验评价死亡预测模型的拟合优度,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价模型预测效果。结果7032例肺结核患者短程督导治疗期内存活6711例(生存组),死亡321例(死亡组),病死率为4.56%。多因素Logistic回归分析结果显示,男性(OR=1.922)、高龄(OR=1.062)、复治肺结核(OR=1.539)、首次痰菌结果阳性(OR=1.936)、就诊延误(OR=1.401)、人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性(OR=4.153)为肺结核患者死亡的独立危险因素。建立Logistic回归方程为Logit(P)=ln[P(/1-P)]=0.653X1+0.061X2+0.431X4+0.661X5+0.337X6+1.424X9-9.191,其ROC曲线下面积为0.806(95%CI:0.784~0.828),预测概率最佳临界点0.054,敏感度为76.36%、特异度为81.58%。结论该Logistic回归模型作为肺结核患者短程督导治疗期死亡风险预测模型,其拟合度和预测效能均较好,具有较好的预测价值。
- 谢祎韩晶韩晶于维莉侯志丽
- 关键词：肺结核LOGISTIC模型
- 新型冠状病毒肺炎患者继发感染的危险因素分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者继发细菌感染的危险因素。方法回顾性分析天津市海河医院收治的136例COVID-19患者的临床资料,根据临床诊断结果分为继发细菌性肺炎(继发感染组,44例)和非继发感染组(92例)。比较2组患者临床特征、治疗、疾病转归等差异,Logistic回归分析患者继发感染的危险因素。结果继发感染组患者年龄、合并基础疾病比例高于非继发感染组(P<0.01),入院的氧合指数(OI)<400 mmHg、高热(体温>39℃)、重症、合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、低蛋白血症、心功能不全比例也均高于非继发感染组,接受机械通气治疗、有创操作、激素治疗比例及住院时间均高于非继发感染组(P<0.05)。Logistics回归分析显示,合并基础疾病(OR=4.613,95%CI:1.756~12.118)、激素治疗(OR=2.403,95%CI:1.012~6.422)、入院OI<400 mmHg(OR=6.534,95%CI:2.064~20.691)、低蛋白血症(OR=12.949,95%CI:3.284~51.067)是继发细菌感染的独立危险因素。结论COVID-19继发感染与患者入院氧合指数低于400 mmHg、低蛋白血症、激素治疗、基础疾病关系密切,临床尽早干预可预防患者继发感染,有利于改善预后。
- 韩晶史丽霞谢祎黄淑萍李建国刘玲梅邵世峰
- 关键词：冠状病毒属细菌感染
- 定点救治医院分区管理系统及方法
- 本发明公开一种定点救治医院分区管理系统及方法，管理系统三级管理区包括医疗区、通勤区和非管理区，二级管理区医疗区中包括红区、橙区和绿区、一级管理区红区中包括污染区、潜在污染区和相对清洁区，各个区域中均设有对应的通勤和休息区...
- 刘勇万振谢祎李红蔚温利军吴琦李雪赵卫康韩晶孙洪芬陈瑞雪门晶许华刘元喆崔明洙
- 一种带有汗湿报警装置的医用防护口罩
- 本实用新型涉及一种带有汗湿报警装置的医用防护口罩，包括医用防护口罩本体，其特征是：所述医用防护口罩本体内层表面设有汗湿报警装置，所述汗湿报警装置包括报警模块、正极电极片、负极电极片和柔性底板，所述正极电极片、负极电极片分...
- 韩晶杨万杰万振赵卫康谢祎刘勇史丽霞
- 提高病原学送检率的干预措施及效果评价被引量：1
- 2016年
- 目的探讨提高抗菌药物治疗应用前临床病原微生物标本送检率的有效措施,了解其干预效果。方法采取规范微生物标本的采集与运送规程、相关人员培训、量化考核等综合干预措施,以20 13年1-12月为对照组,20 14年1月-20 15年12月为干预组,比较干预前后天津市海河医院住院患者治疗性抗菌药物使用前临床微生物标本送检情况。结果在调查住院患者中,对照组和干预组的送检率分别为69.41%、74.11%,送检率比较,差异有统计学意义(P<0.0 1)。限制级、特殊级治疗性使用抗菌药物患者分别为12 881例、2 29 8例,送检率分别为78.9 2%、89.77%。该院限制级以及特殊级治疗性抗菌药物患者,干预前后送检率比较发现,差异均有统计学意义(P<0.0 1)。结论干预能提高临床病原微生物标本送检率。
- 韩晶郑迪张立
- 关键词：病原学送检率干预措施
- 天津市肺结核患者短程督导治疗期抗结核治疗效果及死亡影响因素分析被引量：14
- 2020年
- 目的了解天津市肺结核患者短程督导治疗期抗结核治疗效果及死亡的影响因素,为降低肺结核病死率提供参考依据。方法采用回顾性队列分析方法收集天津市2014-2016年结核病管理信息系统中5052例肺结核患者督导期抗结核治疗转归情况,应用Kaplan-Meier法和多因素Cox比例风险回归模型分析患者短程督导治疗期死亡的影响因素。结果天津市5052例肺结核患者的抗结核治疗成功率为90.40%,病死率为4.67%;多因素Cox回归分析结果显示,年龄较大、人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性、首次痰菌结果阳性、复治肺结核和就诊延误≥14 d为天津市肺结核患者短程督导治疗期死亡的危险因素,女性为天津市肺结核患者短程督导治疗期死亡的保护性因素。结论天津市肺结核患者短程督导治疗期抗结核治疗效果较好;男性、年龄较大、HIV阳性、首次痰菌结果阳性、复治肺结核、就诊延误≥14 d的肺结核患者在抗结核治疗期内死亡风险较大。
- 谢祎韩晶韩晶于维莉李静
- 关键词：肺结核抗结核治疗影响因素
- 临床路径管理下菌阳肺结核患者的住院费用及其影响因素分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨临床路径管理下的菌阳肺结核患者的住院费用及其影响因素,为控制患者住院费用提供参考依据。方法收集天津市海河医院2014年1月1日至2016年12月31日临床路径管理下1 646例出院诊断为初治菌阳肺结核和复治菌阳肺结核患者的基本情况、住院天数、是否手术、疾病转归、医疗付费方式、住院次数、住院年份和住院费用等信息。采用SPSS 19.0软件进行多元线性逐步回归分析住院费用的影响因素。结果 1 646例患者中,男性1 263例(76.73%),女性383例(23.27%);初治菌阳肺结核患者1 295例(78.68%),复治菌阳肺结核患者351例(21.32%)。患者的住院天数中位数为13 d(P_(25)~P_(75):10~15 d),住院费用中位数为12 007.61元(P_(25)~P_(75):9 397.20~15 540.99元)。多元线性逐步回归分析结果显示,对住院费用影响程度由大到小排列依次为住院天数(β=0.692)、年龄(β=0.209)、手术与否(β=0.103)和疾病转归(β=0.098),均有统计学意义(P<0.01)。结论在医院管理层面开展临床路径,有利于降低医疗费用,提高患者满意度。住院时间越长、年龄越大、进行手术、疾病转归为死亡的菌阳肺结核患者住院费用高。
- 韩晶韩晶谢祎
- 关键词：菌阳肺结核住院费用影响因素
- 隔离病区内工作人员穿脱防护服安全管控方法
- 本发明公开一种隔离病区内工作人员穿脱防护服安全管控方法，在污染区工作区的上游设有穿戴间，在污染区工作区下游设有一脱间和二脱间，穿戴间、一脱间和二脱间内均设有指导装置，通过指导装置将穿脱操作步骤分步骤进行语音和视频指导，并...
- 万振刘勇孙洪芬张晋伟王咏梅陶华岳谢祎韩晶门晶赵卫康温利军陈瑞雪
- 一种穿戴医用防护服条件下人体外用喷剂给药装置
- 本实用新型提供了一种穿戴医用防护服条件下人体外用喷剂给药装置，由配合使用的喷剂给药阀和基底贴片组成，药物通过喷剂给药阀进入防护服内，在不脱除防护服基础上，药物以雾剂或粉剂的形式透过防护服内的衣物作用于皮肤，实现皮肤给药，...
- 万振张晓东李永徽韩晶刘勇陈瑞雪
- 新冠病毒感染"乙类甲管"期间定点医院集束化院感防控体系的建设体会
- 2024年
- 波及全球的新型冠状病毒感染(新冠病毒感染)疫情持续3年,对人类生命健康和经济活动造成了严重影响。中国的疫情防控经历了应急性超常规防控阶段、应急常态化防控阶段和应急常态化向"乙类乙管"常态化过渡转段阶段,取得了疫情防控重大决定性胜利。天津市新冠病毒感染救治定点医院在疫情防控的各阶段均圆满完任务,积累了宝贵经验。本文总结定点医院"乙类甲管"期间院感防控(感控)体系建设经验,概括为集束化"3、2、1"感控体系,即外、中、内"三环",绿、橙、红"三区",前、中、后"三事";"两天预净化"和"双点长制";"一个模块"化管理。应急情况下,可采用简化版的集束化感控体系,其特点为:一是强调"集束化",即关键措施的整体效能,避免任何短板的发生。二是强调感控理念的转变,使感控最大化地为医疗服务提供安全保障。三是强调流程的优化,防控措施既要全面和重点突出,又要防止过度;利用最少的资源,达到最佳的感控效果。四是强调对感控工作的质量控制,关注流程的重要性,提倡"制度瘦身,流程增肥"的理念。五是强调未来的发展寄希望于人工智能,以期最大程度地提高防控质量和效率。六是强化持续的培训和再培训,利用包括人工智能在内的多样化的培训方法,确保感染控制的政策和程序清晰易懂、易于遵循,并建立实施评估和反馈机制,使医务人员随时保持应急状态。
- 杨万杰刘先夺王西墨徐卫国张磊傅强杨积明钱静张富玉田丽张文龙张宇陈征邵世峰王湘耿莉任怡王莹史丽霞万振谢祎刘媛媛于维莉韩晶刘莉朱欢于自江刘宏阳王士梅
- 关键词：防控体系
