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超声弹性成像结合免疫组织化学染色对甲状腺细针穿刺2～3级病变结节的再分析被引量：2: 2019年; 目的探讨超声弹性成像结合免疫组织化学染色对超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学(US-FNAC)结果为2～3级结节手术切除前进行分析的意义。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月,甲状腺结节手术切除患者术前US-FNAC诊断结果,根据US-FNAC结果,对2～3级病变的结节应用超声弹性成像和免疫组织化学进行分析,并与术后组织病理结果进行对比,比较US-FNAC独立诊断与US-FNAC联合超声弹性成像和免疫组织化学对甲状腺2～3级结节良恶性判断的敏感度、特异度和准确性。结果 66例患者(70个结节)为2级病变,64例患者(64个结节)为3级病变。对2～3级甲状腺结节良恶性的判断,独立诊断与联合诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确性分别为84.75%vs 91.53%(χ~2=1.297,P=0.255)、81.33%vs 92.00%(χ~2=3.692,P=0.055)、78.13%vs 90.00%(χ~2=3.228,P=0.072)、87.14%vs 93.24%(χ~2=1.525,P=0.217)、82.84%vs91.79%(χ~2=4.851,P=0.028),两者的诊断准确性差异有统计学意义。联合诊断与组织病理的一致性(Kappa=0.863,P<0.01)高于US-FNAC独立诊断(Kappa=0.711,P<0.01)。结论术前应用超声弹性成像和免疫组织化学分析能提高2～3级甲状腺结节病变的诊断准确性。; 李霞谢玉环丁尚伟张世豪赖瑾瑜邝永培罗海波袁智帆; 关键词：弹性成像技术免疫组织化学

基于深度学习宫颈癌高剂量率后装治疗的自动勾画及插植针位置预测: 在宫颈癌的放射治疗中,近距离放射治疗的地位举足轻重。目前临床上大多采用宫腔内施源器结合组织间插植的后装治疗(Intracavitary and Interstitial-Combined Brachytherapy,IC...; 李霞; 关键词：宫颈癌近距离放射治疗

现代医学成像与高维图像分析关键科学问题研究: 陈武凡马建华冯衍秋冯前进夏灵李彬叶志前辛学刚李霞寿国法朱敏华罗立民吕庆文陈阳舒华忠胡轶宁黄静余晓锷李松毅谢理哲吴柯杨春山孔佑勇王膂于伟敏刘华锋陈为颜刚郝立巍江贵平袁昕鲍超闻春敖; 成果完成了如下核心技术发明：1.计入电子噪声的多约束CT低剂量成像方法国际上多年来低剂量CT成像仅采用总变分最小约束实现，致使成像质量较差，临床一直不能认可。事实上，低剂量条件下CT系统的电子噪声对成像影响突出，故该成果...; 关键词：; 关键词：肺癌

东莞市二级及三级医院超声基线情况调查与质量指标分析: 2021年; 目的探讨东莞市二级及三级医院超声医学质量管理现状及面临的主要问题。方法调查与分析2020年1月1日至12月31日东莞市52家二级医院(31家)及三级医院(21家)超声基线情况与质量指标,采用χ^(2)检验比较二级医院与三级医院超声基线情况(工作人员、医师年龄、医师职称、医师学历)的差异,采用秩和检验比较质量指标(结构质量分析指标、过程质量分析指标、结果质量分析指标)的差异。结果在超声基线情况的比较中,工作人员、医师年龄、医师学历差异均有统计学意义(χ^(2)=15.499、8.418、95.375,P=0.001、=0.038、<0.001),而医师职称差异无统计学意义(P>0.05);在结构质量分析指标中,二级医院与三级医院平均每日门诊、急诊、体检、住院超声检查人次及超声科医患比比较[183.94(107.14,266.11)人次/d vs 383.85(174.19,557.50)人次/d;19.02(6.03,25.37)人次/d vs 24.72(5.32,36.51)人次/d;27.66(8.76,36.90)人次/d vs 50.94(30.29,115.29)人次/d;49.55(32.96,69.94)人次/d vs 84.80(43.76,303.47)人次/d;1.24(0.96,1.64)人/万人次vs 0.89(0.79,1.18)人/万人次],差异有统计学意义(U=176.000、141.000、141.000、196.000、203.000,P=0.005、0.002、0.002、0.016、0.022),而超声科医师数与超声诊断仪器台数比差异无统计学意义(P>0.05);在过程质量指标分析中,二级医院与三级医院平均住院超声预约时间及危急值通报例数比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);在结果质量指标分析中,二级医院与三级医院超声诊断符合率比较[90.00(78.50,92.10)%vs 90.85(88.00,95.00)%],差异有统计学意义(U=150.000,P=0.038),而超声报告阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论东莞市三级医院超声医师紧缺,需进一步增加人员,加强人才队伍建设,缓解医患供需关系紧张。相比之下,东莞市二级医院超声医师学历较低,应鼓励毕业后再教育,提高主体医师的教育水平。未来,东莞市超声医学质量控�; 李霞陈桂武罗海波谢玉环陈沛芬; 关键词：超声检查质量指标

超声造影诊断颈部浅表恶性肿大淋巴结的临床研究被引量：8: 2016年; 目的:探讨超声造影(CEUS)对颈部浅表恶性肿大淋巴结的诊断价值。方法:回顾性分析2014年9月-2015年12月本院48例颈部肿大淋巴结患者资料,所有患者均行常规超声、超声造影和病理活检。根据病理结果分为良性组(n=27)和恶性组(n=21)。两组性别、年龄、淋巴结直径比较均无显著统计学差异(P>0.05)。结果:超声造影诊断符合率高于常规超声[91.67%(44/48)vs 77.08%(37/48)],差异有统计学意义(P=0.049)。超声造影和常规超声ROC曲线下面积分别为0.907[95%CI(0.824,0.989)]和0.771[95%CI(0.652,0.889)]。平行试验敏感度和特异度为98.9%和64.6%,约登指数为0.64;序列试验敏感度和特异度为75.4%和96.7%,约登指数为0.72。结论:常规超声联合超声造影对颈部浅表恶性淋巴结肿大的诊断效能优于常规超声,序列试验可以提高诊断试验的特异度。; 李霞谢玉环邝永培何志忠丁尚伟; 关键词：超声造影恶性肿大淋巴结浅表

超声造影与常规超声引导浅表淋巴结穿刺活检的对比研究被引量：1: 2016年; 目的探讨超声造影与常规超声引导浅表淋巴结穿刺活检的优劣。方法回顾性分析2014年9月-2015年10月我院48例浅表肿大淋巴结患者资料,所有患者均行常规超声/超声造影和病理活检,将其分为超声造影组（n=27）和常规超声组（n=21）。观察两组取材成功率、并发症发生率、诊断准确率差异。结果超声造影组并发症发生率（0.00%）低于常规超声组（14.29%）,差异有统计学意义（P=0.043）。两组取材成功率和诊断准确率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论超声造影引导浅表淋巴结穿刺活检可降低并发症发生率,对取材成功率和诊断准确率无影响。; 邝永培谢玉环李霞陈俊君; 关键词：超声造影常规超声活检

超声造影、MRI及血清学检测在评估小于40岁乳腺癌患者腋窝淋巴结转移中的应用价值被引量：9: 2022年; 目的探讨超声造影、磁共振成像(MRI)及血清学检测在评估小于40岁乳腺癌患者腋窝淋巴结转移中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年7月我院收治的138例小于40岁乳腺癌患者的超声造影、MRI、血清肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA),分析各方法诊断腋窝淋巴结转移的特征以及其与病理的一致性。结果超声造影显示,淋巴结转移患者中血流分级为Ⅱ~Ⅲ级、灌注顺序为皮质部向门部、超声声晕不规则不清晰、超声增强不均匀、边缘无放射状增强的比例高于无淋巴结转移患者(P﹤0.05)。MRI显示,淋巴结转移患者的肿块短长径比值小于无淋巴结转移患者(P﹤0.05)。淋巴结转移患者的血清肿瘤标志物CA125、CA153、CEA水平高于无淋巴结转移患者(P﹤0.05)。MRI(Kappa=0.859)、超声造影(Kappa=0.708)与病理诊断的一致性较高,CA153(Kappa=0.430)与病理诊断的一致性中等,CA125(Kappa=0.245)、CEA(Kappa=0.155)病理诊断的一致性较低。超声造影+MRI+肿瘤标志物(Kappa=0.984)与病理诊断几乎完全一致。结论超声造影、MRI对小于40岁乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的诊断效能较高,血清肿瘤标志物CA125、CA153、CEA诊断效能较低,多种方法联合诊断可提高准确率。; 李霞赖瑾瑜; 关键词：乳腺癌超声造影肿瘤标志物腋窝淋巴结转移

基于超声BI-RADS分类对不同病理类型乳腺肿块超声诊断符合率的质量控制被引量：1: 2023年; 目的探讨基于超声BI-RADS分类对不同病理类型乳腺肿块超声诊断符合率的质量控制。方法选取2018年1月至2021年12月于南方医科大学附属东莞医院行超声检查的9471例女性患者。经病理证实乳腺肿块共9995个,采用Kappa检验分析超声检查与病理结果的一致性。结果病理结果显示,良性7762个,恶性2233个;超声诊断BI-RADS 1类25.00%、2类8.42%、3类1.83%、4a类8.80%、4b类50.60%、4c类93.35%、5类98.66%,超声检查结果与病理结果的一致性良好(Kappa=0.712,P<0.001)。结论不同病理类型乳腺肿块的超声诊断符合率较高,但仍存在误诊漏诊情况。了解乳腺超声检查的现状和不足,对超声诊断的质量控制具有一定的临床意义。; 陈桂武罗海波刘文芹操勇杰李霞陈沛芬谢玉环; 关键词：乳腺肿块超声检查

超声造影对C-TIRADS中甲状腺4~5类结节良恶性的鉴别价值被引量：10: 2022年; 目的探讨超声造影对中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)中甲状腺4~5类结节良恶性的鉴别价值。方法选取行甲状腺常规超声和超声造影检查的患者128例C-TIRADS 4~5类结节135个,采用细针穿刺(FNA)活检分为良恶性结节,采用超声造影检查结果分析良恶性结节的超声造影特征(结节强化方式、强化程度及周围有无环状增强等)及甲状腺结节实性部分的峰值强度(PI_(M))、周边甲状腺组织峰值强度(PI_(T))、PI_(M)/PI_(T),采用受试者工作特征曲线(ROC)分析PI_(M)、PI_(T)及PI_(M)/PI_(T)对甲状腺C-TIRADS 4~5类结节良、恶性的诊断价值。结果135个甲状腺C-TIRADS 4~5类结节中4类结节112个、5类结节23个,行FNA的92个结节中恶性结节45个、良性结节37个、FNA结果与手术结果不符的有10个,FNA诊断甲状腺恶性结节准确性为89.13%(82/92)、敏感性为90.00%(45/50)、特异性为88.10%(37/42);甲状腺良恶性结节的强化方式、强化程度及环状增强比较,差异均有统计学意义(P<0.05);甲状腺恶性结节PI_(M)和PI_(M)/PI_(T)明显低于良性结节,差异均有高度统计学意义(P<0.001);PI_(M)、PI_(T)及PI_(M)/PI_(T)绘制ROC曲线下面积(AUC)分别为0.784(P<0.05)和0.872(P<0.05),PI_(M)/PI_(T)(以0.872为临界点)鉴别甲状腺结节良恶性时的敏感性和特异性均高于PI_(M)、PI_(T)(以0.784为临界点,P<0.05)。结论PI_(M)/PI_(T)能更好地鉴别甲状腺C-TIRADS 4~5类结节良恶性,PI_(M)/PI_(T)≥0.872时考虑为良性结节,PI_(M)/PI_(T)<0.872时考虑为恶性结节。; 卢景新陈俊君何志忠袁智帆李霞陈沛芬邝永培; 关键词：良恶性超声造影细针穿刺

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李霞

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