于坤
- 作品数:3 被引量:11H指数:3
- 供职机构:中国医学科学院阜外心血管医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 低温保护液肺动脉灌注对合并重度肺高压病儿术后肺组织eNOS和iNOS表达的影响被引量:4
- 2003年
- 目的 利用免疫组织化学技术研究低温肺保护液对体外循环 (CPB)后内皮源型一氧化氮合酶 (eNOS)和诱生型一氧化氮合酶 (iNOS)在肺血管内皮细胞、支气管上皮和肺泡巨噬细胞表达的影响。方法 34例合并重度肺高压的先天性心脏病病儿在常规低温体外循环下行心内畸形矫治术。分为对照组(2 3例 )和保护组 (11例 ) ,保护组在主动脉阻断后肺动脉内灌注低温肺保护液。两组体外循环后取右下肺组织利用免疫组织化学技术观察肺血管内皮eNOS、支气管上皮iNOS和肺泡巨噬细胞iNOS的表达情况。结果 术后肺血管内皮细胞eNOS表达 ,保护组为 2 2 4± 0 6 0 ,对照组为 0 92± 0 70 (P <0 0 1) ;支气管上皮iNOS表达 ,保护组为 0 88± 0 6 0 ,对照组 2 0 8± 0 6 4 (P <0 0 1) ;肺泡巨噬细胞iNOS表达 ,保护组 10 6± 40 ,对照组 2 80± 75 0 (P <0 0 1)。结论 低温保护液肺动脉灌注可以保持eNOS在肺血管内皮细胞的表达 ,防止肺泡巨噬细胞和气管上皮细胞iNOS的过度表达 ,减轻肺内炎症反应 ,从而减轻CPB后肺高压病儿的肺损伤。
- 王强刘迎龙范祥明于坤阮英卯
- 关键词:术后肺组织ENOS肺性高血压
- 冷血停搏液对法洛四联症婴幼儿心肌代谢的影响被引量:4
- 2002年
- 目的 通过临床应用 ,评价冷血停搏液对未成熟心肌代谢的影响。方法 5 0例行择期法洛四联症根治术病儿随机分为 2组 :对照组用 10℃改良St.Thomas 1停搏液 (CCP) ,试验组用冷血停搏液(BCP)。阻断升主动脉前、开放升主动脉 1、3、10min分别由冠状静脉窦和动脉同时取血测定血气、电解质、乳酸、丙二醛 (MDA)等含量。结果 再灌注后BCP组心肌氧摄取率、乳酸摄取率恢复较快 (P <0 0 5 ) ;再灌注各时点两组均出现钾离子释放和MDA升高 ;再灌注后BCP组钙离子摄取较低 (P <0 0 5 )。结论 冷血停搏液对再灌注后的离子平衡、氧代谢、糖代谢恢复优于冷晶体停搏液。
- 于坤刘迎龙龙村李桂芬吕峰
- 关键词:冷血停搏液法洛四联症婴幼儿心肌代谢
- 体外循环初期通气氧浓度对紫绀型先天性心脏病术后肺功能的影响被引量:3
- 2004年
- 目的 在紫绀型先天性心脏病 (先心病 )婴幼儿中 ,评价体外循环初期不同浓度氧通气对术后肺功能恢复的影响。方法 38例行择期手术的紫绀型先心病婴幼儿 ,随机分为两组 ,分别在体外循环初期接受氧浓度为 80 % (H组 )和 4 0 % (L组 )通气。于麻醉诱导后、体外循环结束后 30min、到达ICU后 2、6h ,记录各项呼吸指数 ,并同时测动脉血气 ;诱导后、体外循环开始后 30min及体外循环后 30min取血样本 2ml测SOD及MDA水平 ;并观察病儿术后临床恢复情况。结果 H组术后气道峰压及呼吸指数明显高于L组 (P <0 0 5 ) ,氧和指数低于L组 (P <0 0 5 ) ;体外循环开始后 ,H组SOD较L组低 (P <0 0 5 ) ,MDA较L组高 (P <0 0 5 )。结论 体外循环初期高氧浓度通气导致自由基大量产生 ,不利于紫绀型先心病婴幼儿术后肺功能恢复。
- 于坤张燕婉李桂芬刘晋萍龙村刘迎龙
- 关键词:体外循环氧浓度紫绀型先天性心脏病肺功能再灌注损伤机械通气