赵洪亮
- 作品数：4 被引量：44H指数：4
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- 早期气管切开对重型颅脑损伤患者肺部感染及HMGB-1、esRAGE水平的影响被引量：6
- 2019年
- 目的探讨早期气管切开对重型颅脑损伤患者肺部感染及血清高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、内源性分泌型晚期糖基化终产物受体(esRAGE)水平的影响。方法将80例重度颅脑损伤患者随机分成早期组和对照组,两组患者均接受同样的基础治疗方案,早期组患者在入院后24h内进行气管切开。对照组患者在入院后24h后进行气管切开。比较两组患者肺部感染的发生率,比较已发生肺部感染患者的感染控制率、病死率、感染控制时间及气管切开前及手术3d后血清HMGB-1、esRAGE水平。结果早期组患者肺部感染发病率(62.5%)低于对照组患者(85.0%),差异有统计学意义(χ^2=5.230,P<0.05);早期组中肺部感染患者的感染控制时间(8.04±1.97)d明显快于对照组患者(13.65±2.71)d,差异有统计学意义(t=-8.782,P<0.01);早期组肺部感染患者的感染控制率(88.0%)明显高于对照组患者(58.8%),差异有统计学意义(χ^2=5.979,P<0.05);早期组肺部感染患者的病死率(16.0%)明显低于对照组患者(47.1%),差异有统计学意义(χ^2=6.202,P<0.05);早期组患者的血清HMGB-1水平(65.08±6.29)mmol/L均显著低于对照组患者(71.54±5.80)mmol/L,差异有统计学意义(t=-4.077,P<0.01);早期组患者的血清esRAGE水平(61.51±3.78)mmol/L均显著低于对照组患者(65.62±4.56)mmol/L,差异有统计学意义(t=-3.673,P<0.01)。结论在患者入院后24h内进行气管切开能够明显控制患者肺部感染的发生率,同时能够提高肺部感染的控制率,减少肺部感染患者的病死率,显著降低血清HMGB-1、esRAGE水平。
- 许国文孙艳云韩振波魏玲李军陈永新赵洪亮宋金和韩华柱
- 关键词：气管切开肺部感染高迁移率族蛋白-1
- 早期气管切开对重型颅脑损伤术后并发肺部感染的影响被引量：30
- 2019年
- 目的探讨早期气管切开对重型颅脑损伤术后并发肺部感染的影响以及生化因子的变化。方法选取2017年3月至2018年8月在我院重症监护室治疗的重型颅脑损伤患者288例,分为2组,颅脑损伤后24 h内行气管切开的患者纳入观察组,颅脑损伤24 h后行气管切开的患者纳入对照组,比较2组患者的肺部感染发生率、感染控制率、感染控制时间、c-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PTC)的变化。结果观察组患者肺部感染率和平均控制时间均低于对照组,感染控制率高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后第1、3、7、10天的CRP与术前比较均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者在术后第1、3、7、10天的PCT与术前相比均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),在术后第7、10天,观察组PCT与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者在术后早期行气管切开,有助于控制肺部感染,降低肺部感染率。
- 许国文孙艳云韩振波魏玲李军陈永新赵洪亮宋金和韩华柱
- 关键词：早期气管切开颅脑损伤肺部感染CRPPTC
- 颅脑肿瘤患者手术后心理康复护理的效果被引量：5
- 2016年
- 目的探讨颅脑肿瘤患者手术后的心理康复护理。方法选取2012年4月至2013年5月间收治的颅脑肿瘤患者70例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各35例。观察组患者采用常规心理护理和心理康复护理,对照组患者采用常规心理护理。比较两组患者术前、手术日早晨及术后第3天焦虑、生理指标、疼痛变化和术后心理恢复状况。结果手术日旱晨观察组患者焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义(P=0.041)。两组疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后3d,观察组患者焦虑、疼痛评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术日早晨观察组患者心率、舒张压均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者手术焦虑、预后焦虑和手术创伤应激过渡疼痛发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论围术期心理康复护理可显著降低颅脑肿瘤患者术前焦虑和疼痛水平,有助于稳定患者生理指标,改善其术后总体心理状况。
- 李艳云赵洪亮张秀丽张兴良
- 关键词：脑肿瘤心理干预焦虑
- 颅内动脉瘤术后并发颅内感染的临床因素分析被引量：5
- 2020年
- 目的分析颅内动脉瘤术后并发颅内感染的临床危险因素,探究脑脊液(CSF)指标与血清学指标在颅内感染的临床应用价值。方法回顾性研究河北省黄骅市人民医院神经外科自2014年8月至2016年3月收治的213例颅内动脉瘤手术患者,按照感染与否分为颅内感染组28例、非颅内感染组185例。对比2组患者的临床基线资料,多因素Logistic回归分析法分析颅内感染的危险因素;对比2组患者的CSF指标、血清学指标并分析其与颅内感染的相关性。结果多因素Logistic回归分析显示,糖尿病、术中动脉瘤破裂、术中CSF漏、术中出血量和手术时间>4 h为颅内感染的独立危险因素。颅内感染组的CSF水平、血清学指标水平均高于非颅内感染组,且患者的CSF指标、血清学指标与颅内感染呈现正相关。结论患者的糖尿病、术中动脉瘤破裂、术中CSF漏、术中出血量100 mL以上、手术时间>4 h均为术后颅内感染的危险因素,对患者的CSF指标与血清学指标的检测可协助颅内动脉瘤术后并发颅内感染的诊断。
- 许国文孙艳云韩振波魏玲李军陈永新赵洪亮宋金和韩华柱
- 关键词：颅内动脉瘤术颅内感染血清学指标
