王巍伟
- 作品数：10 被引量：36H指数：4
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- 微乳头状宫颈腺癌:44例临床病理分析
- 2019年
- 微乳头状腺癌或伴微乳头成分的腺癌是侵袭性腺癌的一种变异型。可发生于乳腺、泌尿道、甲状腺、肺和卵巢等器官,常与其他类型腺癌混合,主要位于肿瘤的侵袭边缘,临床预后较差。肿瘤细胞小而紧凑抱团,形似血管间隙,界限清晰,有时形成实性巢团或小管,但缺乏真正的纤维血管轴心。
- Alvarado-Cabrero IMcCluggage W GEstevez-Castro R王巍伟方三高(审校)
- 关键词：乳头状腺癌宫颈腺癌病理分析侵袭性变异型
- 解读WHO(2014)女性生殖器官(阴道)肿瘤分类被引量：6
- 2016年
- 2014年国际癌症研究机构（International Agency for Researchon Cancer，IARC）在WHO第4版《女性生殖器官肿瘤分类》（简称新版）中将阴道肿瘤列为第六章，整体上延续了第五章子宫颈肿瘤的分类特点，用低级别鳞状上皮内病变（low-grade squamous intraepithelial lesion, LSIL）和高级别鳞状上皮内病变（high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL）二分法，代替2003年WHO第3版《乳腺及女性生殖器官肿瘤病理学和遗传学分类》（简称旧版）所称的阴道上皮内瘤变（vaginal intraepithelial neoplasia, VAIN）的三分系统，使分类更加简化，诊断可重复性更好，有利于临床处理。
- 方三高王巍伟薛德彬石群立周晓军
- 关键词：阴道肿瘤WHO
- 卵巢肝样癌:临床、组织病理学及免疫表型特征被引量：4
- 2019年
- 卵巢肝样癌(HCO)是一种组织起源不明、WHO(2014)卵巢肿瘤分类尚未列入独立病种的罕见肿瘤。与卵黄囊瘤多见于年轻人不同,HCO主要发生于绝经期前后无卵巢功能障碍的老年人,可伴浆液性癌、黏液性癌和子宫内膜样癌等其他上皮性肿瘤成分,患者多数血清CA125升高、免疫组化CA125呈阳性,支持其为一种表面上皮性肿瘤。
- Acosta A MPins M R王巍伟方三高(审校)
- 关键词：免疫表型特征组织病理学CA125升高上皮性肿瘤卵巢功能障碍子宫内膜样癌
- 同步加量调强放疗对颈胸上段食管癌患者长期预后的影响被引量：13
- 2022年
- 目的:评估同步加量调强放疗(SIB-IMRT)对颈、胸上段食管癌患者长期预后的影响。方法:对2011年1月至2014年12月,接受IMRT的颈、胸上段食管癌的172例患者进行了回顾性分析。首先对全组患者的预后进行了单因素和多因素分析,依据患者照射方式,将全组患者分为常规IMRT(C-IMRT)和SIB-IMRT两组,应用倾向性评分匹配(PSM)分析对接受C-IMRT和SIB-IMRT的两组患者进行配比,并分析PSM后患者的疗效、预后影响因素、治疗失败模式和不良反应等。结果:全组患者中位总生存(OS)和无进展生存(PFS)时间分别为30和20个月。食管病变周边组织器官是否受侵、cN分期、化疗和GTV-最大横径为影响全组患者OS和PFS的独立性影响因素(P<0.001、P=0.013、0.005、0.002;P<0.001、P=0.017、0.034、0.002),影响PFS的独立性因素还有近期疗效(P=0.036)。PSM后C-IMRT和SIB-IMRT两组患者各有54例,多因素分析结果显示,食管病变周边组织器官是否受侵、cN分期、cTNM分期、处方剂量、GTV-最大横径和照射方式为影响患者OS的独立性因素(P<0.001、P=0.008、0.014、0.021、0.010、0.008),食管病变周边组织器官是否受侵、cN分期和大体肿瘤靶区GTV-最大横径是影响患者PFS的独立性因素(P<0.001、P=0.044、0.013)。C-IMRT和SIB-IMRT两组患者治疗后总失败率(70.4%vs.50.0%)和局部区域复发率(61.1%vs.31.5%)的差异有统计学意义(χ^(2)=4.68、9.53,P=0.031、0.002)。C-IMRT组的≥1级的放射性肺炎发生率显著高于SIB-IMRT组(χ^(2)=6.16,P=0.046);而≥2级白细胞抑制低于后者(χ^(2)=12.77,P=0.005)。结论:与C-IMRT相比,SIB-IMRT在一定程度上提高和改善了颈、胸上段食管癌患者的OS,能否改善患者的PFS需要进一步的研究。
- 郭宁王巍伟王勇孙云朝孙磊郭娜
- 关键词：颈段食管癌胸上段食管癌预后
- 国际子宫颈腺癌标准和分类(IECC)及进展被引量：8
- 2020年
- 近年子宫颈鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)因其前驱病变的有效防治发病率下降,子宫颈腺癌(endocervical adenocarcinoma,ECA)比例逐年上升。WHO(2014)女性生殖系统肿瘤分类未能完全及时地反映其发病机制,因此2018年国际子宫颈腺癌标准与分类(International Endocervical Adenocarcinoma Criteria and Classification,IECC),利用免疫组化和人类乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)原位杂交(in situ hybridization,ISH)技术,根据显微镜下(200倍)相关形态特征如腺腔顶端核分裂与凋亡小体的有无,将ECA分为HPV相关性(HPV-associated,HPVA)和非HPV相关性(non HPV-associated,NHPVA)两大类,由于其在WHO分类的连续性,再按胞质特点对HPVA进行细分,而NHPVA则根据WHO(2014)女性生殖系统肿瘤分类已经确定标准进行。IECC分类方法简单实用,临床一致性及诊断可重复性更好,有望在未来替代缺乏强大生物学基础的WHO(2014)女性生殖系统肿瘤分类。
- 方三高魏建国王巍伟薛德彬李力
- 关键词：子宫颈肿瘤腺癌病理学
- 外阴粒细胞肉瘤一例临床病理分析并文献复习被引量：3
- 2017年
- 目的 探讨外阴粒细胞肉瘤（GS）的临床病理特征、诊断与鉴别诊断.方法 对泰州市人民医院1例外阴GS的临床表现、组织学特点及免疫组织化学进行综合分析并复习相关文献.结果 患者75岁,因发现无痛性外阴肿物而入院,B型超声显示左侧大阴唇等回声区,内部回声不均匀.大体切面实性,鱼肉状,边界不清.光学显微镜下观察片层状恶性肿瘤细胞弥漫分布,小至中等大小,胞质少,核圆形或椭圆形,染色质细腻,核分裂多见;免疫组织化学肿瘤细胞表达髓过氧化物酶（MPO）、CD43、溶菌酶和CD117.结论 外阴GS非常罕见,仅凭形态学易误诊为淋巴瘤、尤文肉瘤、小细胞癌等,掌握其病理形态并正确诊断对患者的合理治疗和预后具有重要意义.
- 方三高王巍伟赵燕
- 关键词：外阴肿瘤肉瘤髓样
- CTC检测在晚期非小细胞肺癌中的疗效评估及复发预测的临床价值
- 2021年
- 主要探讨了CTC检测在晚期非小细胞肺癌中的疗效评估及复发预测的临床价值。方法:选择到我院接受诊治的晚期非小细胞肺癌患者50例为调查对象并设为实验组,选取同期住院的10例良性肺疾病患者为良性肺疾病组,同期健康体检者10例设为健康对照组。实验组个体循环肿瘤细胞阳性检出率明显高于良性肺疾病组与健康对照组;实验组不同个体治疗前后循环肿瘤细胞阳性检出率分析,之后对CTC检测在晚期非小细胞肺癌中的疗效评估及复发预测的临床情况进行调查分析。结果:实验组患者的CTC呈阳性概率(60.00%)高于其他两组(P<0.05),实验组不同个体治疗前后循环肿瘤细胞阳性检出率对比分析,Ⅳ期患者的CTC呈阳性率高于ⅢA期与ⅢB期患者(P<0.05),但患者的性别、年龄、吸烟情况、分化程度以及组织学类型等情况患者的CTC呈阳性率无明显差异(P>0.05),RECIST与CTC数目评价对于疗效的评价之间差异较小(P>0.05),且二者具有比较高的吻合度,CTC数目与疗效呈负相关。结论:患者在治疗前CTC、晚期非小细胞肺癌患者的病理期、CTC数目与疗效有直接关系,且可以充分预测患者的预后情况,值得临床借鉴与推广。
- 郭宁王巍伟孙磊
- 关键词：晚期非小细胞肺癌疗效评估复发预测
- 卵巢/输卵管/腹膜高级别浆液性癌3级化疗反应评分是否与临床相关?被引量：1
- 2020年
- “新辅助化疗+择期减瘤术”已经成为晚期子宫外高级别浆液性癌患者可行的治疗方案。对于接受新辅助化疗的子宫外高级别浆液性癌患者,根据组织病理学特征进行化疗反应评分,从而确定那些较高死亡风险患者的复发风险。美国病理学会和国际癌症报告合作组织已经把化疗反应3级评分系统纳入到综合性报告中,目的在于确定网膜、附件或两者同时存在肿瘤的情况下,化疗反应评分是否与无进展生存期或总生存期、腹腔镜下腹部疾病评分、CA125水平、BRCA状态以及铂类耐药疾病等相关。
- Lawson B CEuscher E DBassett R L王巍伟方三高(审校)
- 关键词：化疗反应复发风险BRCA铂类耐药减瘤术
- MVP免疫组化是鉴别平滑肌肉瘤与平滑肌瘤及伴奇异性核的平滑肌瘤有用的辅助手段被引量：1
- 2019年
- 子宫平滑肌肿瘤变异型包括富于细胞性、上皮样、合体细胞性、脂肪瘤样、核分裂活跃的平滑肌瘤、转移性平滑肌瘤及播散性腹膜平滑肌瘤病,它们具有高度细胞密集性、非典型、高增殖率或坏死等恶性形态特征,因其广泛的组织学重叠和形态学变异而给鉴别诊断带来困难。而平滑肌肉瘤(LMS),除了经典的梭形细胞型外,还有2个主要的亚型:上皮样和黏液样,不属于这些类别的被归类为具有未确定的恶性潜能的平滑肌肿瘤(STUMP)。
- Lintel NJ王巍伟
- 关键词：播散性腹膜平滑肌瘤病平滑肌肉瘤免疫组化奇异性MVP
