常文举
- 作品数：15 被引量：67H指数：5
- 供职机构：蚌埠医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 不同透视角度下髋臼杯覆盖率:评估复杂类型髋关节发育不良全髋关节置换假体的位置被引量：4
- 2022年
- 背景:髋臼杯覆盖率用于评估全髋关节置换术臼杯安放后的包容性与稳定性,而髋关节平片检查是一种普遍的全髋关节置换术中或术后髋臼杯覆盖率评估的一项手段,不同透视角度可能影响髋臼杯覆盖率的测量与评估。目的:探讨全髋关节置换术中不同透视角度下髋臼杯覆盖率之间的关系。方法:取3D打印合成的骨盆标本5个,通过打磨右侧髋臼安放直径52 mm的髋臼杯假体,以制备5个相同全髋关节置换术后髋臼模型。将制备好的骨盆模型以右侧髋臼为中心固定于C型臂机下进行透视,通过旋转C型臂机,透视出右髋关节正位片,上15°,30°,45°轴位片和左15°,30°,45°斜位片。通过Photoshop 2019软件计算出不同透视角度下臼杯覆盖率,比较不同角度轴位片及斜位片下的髋臼杯覆盖率与正位片的差异。结果与结论:(1)在轴位片髋臼杯覆盖率的测试中,随着轴位透视角度向上倾斜,臼杯覆盖率逐渐增大,其中上45°轴位片组显著高于髋关节正位片组[增加(6.72±1.57)%,P=0.009];(2)在斜位片髋臼杯覆盖率测试中,随着透视角度向左倾斜,覆盖率呈下降趋势,其中左45°斜位片组显著低于髋关节正位片组[减少(5.56±1.91)%,P=0.021];(3)结果说明,不同倾斜透视角度下的髋臼杯覆盖率存在差异。向上轴位倾斜角度越大,显示臼杯覆盖越多,而向对侧斜位倾斜角度越大,显示臼杯覆盖越少;提示对于全髋关节置换的患者需注意术中透视角度,而复杂类型的全髋关节置换的患者术中或术后可透视45°斜位片以进一步评估臼杯位置及覆盖。
- 王金子丁海张衡常文举刘奋斗
- 关键词：关节置换骨盆髋臼杯轴位
- 术中暖链式动态管理联合术后音乐疗法应用于全身麻醉下乳腺癌根治术患者的效果
- 2023年
- 目的:探讨术中暖链式动态管理联合术后音乐疗法应用于全身麻醉下乳腺癌根治术患者的效果。方法:选择2022年6—12月蚌埠医学院第一附属医院收治的80例全身麻醉下乳腺癌根治术患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组给予常规护理,观察组给予术中暖链式动态管理联合术后音乐疗法,比较两组麻醉恢复情况、平均动脉压(MAP)及心率(HR)、疼痛程度及术后不良反应发生情况。结果:观察组麻醉后监测治疗室(PACU)定向恢复时间及PACU停留时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。术后即刻,两组MAP较术前均升高,对照组HR较术前升高,但观察组MAP、HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组视觉模拟评分法(VAS)评分较麻醉苏醒即刻降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组低体温、寒战、恶心呕吐发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组头晕发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术中暖链式动态管理联合术后音乐疗法应用于全身麻醉下乳腺癌根治术患者可有效加快病情恢复,维持血压及HR平稳,降低疼痛程度及不良反应发生率。
- 常荣常蔓常文举
- 关键词：音乐疗法全身麻醉乳腺癌根治术
- SuperCap入路和直接前入路全髋关节置换术的早期临床疗效比较被引量：2
- 2023年
- 目的:比较SuperCap入路与直接前入路(direct anterior approach,DAA)全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)早期随访的临床疗效。方法:回顾分析2016年1月至2017年6月行微创SuperCap入路和DAA入路THA 70例患者的临床资料,其中SuperCap入路组30例,男15例,女15例,年龄45~71(57.96±15.46)岁;DAA组40例,男24例,女16例,年龄51~76(59.88±13.56)岁。观察比较两组患者术后3d血红蛋白水平、术后输血率、髋臼外展角、髋臼前倾角、术后肌酸激酶水平,术后3个月和末次随访Harris评分,术后1周和末次随访疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),并记录末次随访并发症发生情况。结果:两组患者术后均获随访,SuperCap入路组随访时间24~30个月,DAA组随访时间24~36个月。两组患者术后3 d血红蛋白水平、术后输血率、术后1 d髋臼外展角、术后1d髋臼前倾角比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后3个月和末次随访Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后6周和末次随访VAS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SuperCap入路组术后3 d肌酸激酶水平明显低于直接前入路组(P<0.05)。结论:SuperCap入路全髋关节置换术后临床效果可以媲美DAA入路,且软组织损伤更小,能够实现术后快速康复,同时学习曲线短,是一种安全、有效的手术入路。
- 常文举丁海刘奋斗李想周新社裴立家刘扬刘扬
- 关键词：微创外科手术全髋关节置换
- 局部应用万古霉素粉剂在初次全膝关节置换术中的疗效分析被引量：4
- 2019年
- 目的感染是全膝关节置换最常见的并发症之一,而局部应用万古霉素能否降低感染的发生率尚不明确,本文拟研究在初次全膝关节置换术中局部关节腔内应用万古霉素的有效性,为临床治疗提供一定理论依据。方法收集2014年6月-2018年6月蚌埠医学院第一附属医院骨科收治的290例终末期膝关节骨性关节炎行单侧全膝关节置换患者的临床资料。根据术中缝合关节囊前是否使用万古霉素粉剂(vancomycin powder,VP),分为VP组(178例)和对照组(112例)。VP组在缝合关节囊前将1 g万古霉素粉剂撒入关节腔内。2组患者性别、年龄、体质量指数、血红蛋白含量、血清白蛋白、术前合并症等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录2组手术时间、术后血红蛋白、术后白蛋白水平,切口无菌性渗出、皮下血肿、延迟愈合、皮肤坏死、假体周围感染、下肢深静脉血栓、肺栓塞的发生例数,采用SPSS 22.0统计学软件进行统计分析。结果 VP组有5例(2.81%)、对照组有3例(2.68%)发生假体周围感染(PJI),2组患者PJI发生率无统计学差异(χ^2=0.066,P=0.947)。VP组切口无菌性渗出的发生率为6.18%(11/178)、对照组为3.57%(4/112),2组比较差异无统计学意义(χ^2=0.977,P=0.329),VP组切口延迟愈合发生率为8.99%(16/178)、对照组为2.68%(3/112),VP组患者切口延迟愈合发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=2.114,P=0.035)。2组患者皮肤浅表感染、皮肤坏死、深静脉血栓、肺栓塞发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论初次全膝关节置换局部应用万古霉素粉剂并不能降低假体周围感染发生率,相反会增加切口无菌性并发症的发生率,因此不推荐在初次全膝关节置换术中常规局部应用万古霉素。
- 常文举丁海周平辉曾庆亮何振兴李想
- 关键词：全膝关节置换万古霉素假体周围感染切口并发症
- 股骨近端解剖与生物力学研究进展被引量：19
- 2016年
- 髋部骨折是老年人主要的致伤和致死原因之一,随着我国人口的老龄化进展,其发生率也逐渐增加,给家庭和社会带来沉重的经济负担。髋部骨折的主要治疗方法包括骨折内固定术和髋关节置换术。综述股骨近端解剖结构特点与载荷传递机制的关系、股骨近端皮质骨和松质骨的力学分布以及国内外对于髋部骨折风险预测的生物力学研究方法的最新进展,从生物力学角度理解髋部骨折,提高老年人髋部骨折风险预测的准确性,促进股骨近端骨折治疗方法和内植物的正确选择和应用。
- 常文举丁海
- 关键词：股骨近端骨质疏松生物力学
- 改良微创SuperCap半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的早期疗效被引量：7
- 2020年
- 目的探讨改良微创SuperCap半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的早期临床疗效和手术技巧。方法回顾性研究。纳入2016年9月— 2019年9月蚌埠医学院第一附属医院骨科收治的单侧股骨颈骨折患者19例(19髋),其中男3例、女16例,年龄65~90(76.32±7.50)岁。患者均采用改良微创SuperCap半髋关节置换术治疗,术中使用生物型股骨柄与双极股骨头。观察患者围术期一般情况、关节功能稳定性、术后并发症发生情况。结果患者均顺利完成手术。手术时间(60.72±6.03)min,切口长度(8.80±0.87)cm,术中出血量(177.22±37.83)mL。术后第1、5天血红蛋白分别为(105.40±14.64)g/L、(99.87±12.93)g/L,VAS分别为(4.03±1.43)、(2.06±1.93)分;术后第1、5天的血红蛋白水平、VAS均低于手术前,手术后第5天的血红蛋白水平、VAS均低于术后第1天,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。19例患者术后均随访3个月。随访期间患者术侧髋关节活动度正常并稳定,无下肢深静脉血栓形成、切口感染,无假体周围骨折、脱位等并发症;术后3个月复查骨盆前后位X线片,见股骨柄假体位于中立位,未见股骨柄下沉及髋关节假体脱位。结论改良微创SuperCap半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者,尤其是伴有神经系统基础疾病的老年股骨颈骨折患者,具有切口小、损伤轻、可以使用常规髋关节生物型假体、完整保留髋关节囊、髋关节稳定性好、术后快速康复等优点,适合在基层医院推广应用。
- 丁海周建生朱振安周新社王志岩常文举
- 关键词：股骨颈骨折微创
- “翻转课堂”结合思维导图在骨科临床教学中应用价值被引量：1
- 2024年
- 目的探讨“翻转课堂”结合思维导图教学模式的临床教学应用效果。方法将2022年1月至2023年1月在蚌埠医学院第一附属医院骨科住院规培医师40名,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各20名。观察组使用基于“翻转课堂”结合思维导图教学模式,对照组使用常规基于问题的教学方法(PBL),从临床实践技能及专业理论考核成绩、规培医师满意度方面进行教学效果评价。结果观察组执业医师真题、骨科出科专业理论、骨科专业前沿知识、文献阅读、辅助检查考试成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床问诊、患者查体、鉴别诊断、诊疗方案制订、医患沟通成绩均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组教学效果满意度得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“翻转课堂”结合思维导图的教学模式,能够充分调动住院规培医生自主学习的积极性,大幅度提升学习效率。
- 张培宋早瑞丁海刘泉常文举李环宇官建中
- 关键词：思维导图角色互换
- 丹酚酸B干预去卵巢骨质疏松模型大鼠的生物学变化及机制被引量：5
- 2022年
- 背景:丹酚酸B抗骨质疏松的机制不同于传统抗骨吸收药物,呈多靶点的药理效应,目前尚未完全阐明。目的:研究丹酚酸B对骨质疏松大鼠股骨与腰椎骨密度的影响,探讨其抗骨质疏松的作用机制。方法:6月龄SPF级SD大鼠36只,随机分成3组:假手术组、骨质疏松组、丹酚酸B组。骨质疏松组和丹酚酸B组行大鼠双侧卵巢摘除术,复制骨质疏松症模型;假手术组保留完整卵巢,取出部分脂肪组织。术后4周,丹酚酸B组给予50%丹酚酸B 25 mg/kg,每周灌胃给药6 d,持续12周,其余2组给予等量生理盐水,时间相同。术后16周,麻醉后处死全部大鼠,采用双能X射线吸收仪扫描大鼠右后股骨和腰椎骨密度,酶联免疫吸附法检测血清骨保护素、核因子κB受体活化因子配体水平。实验方案经蚌埠医学院动物管理委员会审批,批号:[2021]第255号。结果与结论:(1)骨质疏松组大鼠股骨骨密度比假手术组低(P<0.05),丹酚酸B组大鼠股骨骨密度比骨质疏松组高,但差异无显著性意义(P>0.05);骨质疏松组大鼠腰椎骨密度较假手术组差异无显著性意义(P>0.05),丹酚酸B组腰椎骨密度较骨质疏松组增高,但差异无显著性意义(P>0.05);(2)骨质疏松组大鼠血清骨保护素水平明显低于假手术组(P<0.05),丹酚酸B组大鼠血清骨保护素水平比骨质疏松组高,但差异无显著性意义(P>0.05);骨质疏松组大鼠血清核因子κB受体活化因子配体水平明显高于假手术组(P<0.05),丹酚酸B组大鼠血清核因子κB受体活化因子配体比骨质疏松组低,但差异无显著性意义(P>0.05);(3)结果说明,绝经后骨质疏松症早期大鼠股骨骨密度减少较为显著,腰椎骨密度无显著变化;目前尚不能认为短期单独应用丹酚酸B可以有效治疗骨质疏松症。
- 王东丁海常文举王金子
- 关键词：丹酚酸B骨质疏松骨保护素RANKL
- PBL结合混合现实技术在留学生骨科学教学中的应用研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨PBL结合混合现实技术教学法与在骨科学留学生教学中的应用。方法选取蚌埠医学院2018级临床医学系留学生两个班分别作为实验班和对照班,实验班采取PBL结合混合现实技术的教学法,对照班采取传统的教学方法进行教学。采用理论考试、问卷调查相结合的方式对实验效果进行评价。结果实验班学生理论考核成绩优于对照班,差异具有统计学意义(P<0.05);实验班学生满意度略高于对照班(P>0.05);学生自评方面实验班学生在提升学习兴趣、提高学习效果方面优于对照班(P<0.05),在培养自学能力、提升临床实践能力方面无显著性差异(P>0.05)。结论在骨科学留学生教学中应用PBL结合混合现实技术教学方法,教学效果良好,值得在留学生教学中推广应用。
- 丁海郁佳高涌陈卫东常文举王金子
- 关键词：PBL留学生骨科学
- 保留后交叉韧带在全膝关节置换术中的影响被引量：3
- 2021年
- 膝骨关节炎是老年人多发的一种以退行性病理改变为基础的疾病,是影响老年人生活质量的原因之一。随着我国人口老龄化的进展,其发生率也在逐年增加,给家庭与社会带来沉重的经济负担。对于保守治疗无效的膝关节病变患者,全膝关节置换术是一项安全、花费-效价比良好的治疗方法。临床上膝关节假体种类繁多,以后交叉韧带保留型假体与后稳定型膝关节假体使用较多。这两种假体主要区别在于后交叉韧带是否保留,目前对于全膝关节置换术中是否保留后交叉韧带有不同看法。本文综述后交叉韧带在膝关节中的解剖与生物力学特点、保留后交叉韧带的临床疗效及膝关节假体的临床研究进展,提高患者在全膝关节置换术后的功能恢复,促进后交叉韧带保留型假体在全膝关节置换术中的正确选择与应用。
- 王金子丁海常文举
- 关键词：全膝关节置换术后交叉韧带
