唐紫薇
- 作品数:14 被引量:39H指数:4
- 供职机构:重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 亚甲蓝介导光动力抗菌化学治疗改善糖尿病下肢溃疡感染的初步临床研究被引量:4
- 2021年
- 背景细菌感染是导致糖尿病下肢溃疡迁延不愈甚至截肢的最主要原因。由于多药耐药菌增加且多数糖尿病下肢溃疡患者存在下肢灌注不足,全身用抗菌药物效果有限。光动力抗菌化学治疗(PACT)是一种有前景的治疗慢性创面感染的方法。目前,通过亚甲蓝(MB)介导PACT改善糖尿病下肢溃疡感染的临床研究证据较少。目的初步探究MB介导PACT对糖尿病下肢溃疡感染的疗效及安全性。方法选取2019年3月—2020年2月在重庆医科大学附属第一医院内分泌科住院的糖尿病下肢溃疡感染患者为研究对象。根据计算机产生的随机数字表将研究对象分为试验组和对照组,各15例。在实施标准治疗(降糖、抗菌、调脂、改善血液循环等治疗)的基础上,试验组予以MB介导PACT,对照组仅给予单纯光照,均治疗7 d。比较两组患者抗菌药物使用强度,治疗前及治疗7 d后溃疡面炎症情况和面积、血常规、C反应蛋白(CRP),治疗前、治疗后即刻、治疗4 d后、治疗7 d后溃疡创面细菌负荷;并评估不良反应发生情况。结果两组患者抗菌药物使用强度〔累计用药频度(DDDs)〕比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7 d后试验组溃疡创面PEDIS分级由2级转为1级9例(9/15),而对照组溃疡创面PEDIS分级无变化。两组患者治疗前、治疗7 d后溃疡面积(组间、组内)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前、治疗7 d后CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者治疗7 d后CRP低于治疗前(P<0.05)。试验组患者治疗4、7 d后溃疡创面细菌负荷低于对照组(P<0.05);试验组患者治疗后即刻和治疗4、7 d后溃疡创面细菌负荷低于治疗前(P<0.05);对照组患者治疗4、7 d后溃疡创面细菌负荷低于治疗前(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未出现红斑、肿胀、疼痛、瘙痒等不良反应。结论MB介导PACT可通过降低溃疡创面细菌负荷、减轻炎性反应�
- 王久香程庆丰朱深银陈欢欢杜志鹏唐紫薇
- 关键词:糖尿病下肢溃疡亚甲蓝
- 高泌乳素血症并发肝紫癜病例报道1例并文献复习
- 2024年
- 高泌乳素血症(hyperprolactinemia,HPRL)是指由于各种原因导致外周血泌乳素(prolactinemia,PRL)水平持续升高的一种状态,其病因有生理性、病理性、药物性及特发性四大类,高水平的PRL可引起机体月经紊乱或停经、不孕、不育、溢乳、体重增加等一系列变化[1]。目前报道的HPRL可伴有甲状腺功能减退、骨质疏松、醛固酮增多症等,但尚无HPRL并发肝紫癜(peliosis hepatis,PH)的报道。
- 李寻吕洋夏玉赖玉莲陈尚斌谢姻姿唐紫薇程庆丰
- 关键词:高泌乳素血症肝功能不全
- 课程思政在内分泌学教学中的应用研究被引量:7
- 2023年
- 课程思政是新时代高校“三全育人”的重要环节。该文以内分泌课程为例,通过分析内分泌课程教学现状及教师对课程思政的认识情况,深度探索内分泌专业课程中的思政元素,在课程设计伊始及授课过程中,将具有内分泌课程特点的思政元素有机融入专业课程教学中,创新教育教学方法,充分发挥临床医学专业课程教学的育人价值。
- 唐紫薇成立
- 关键词:思政内分泌教学
- 肌少症与糖尿病足患者并发多血管疾病之间关系的研究
- 2023年
- 目的探讨肌少症与糖尿病足患者并发多血管疾病(PVD)之间的关系。方法为横断面研究。收集2014年1月至2018年9月在重庆医科大学附属第一医院内分泌内科住院治疗的255例糖尿病足患者作为研究对象。收集所有患者的一般资料,包括年龄、糖尿病病程、原发性高血压史、冠心病史及是否存在糖尿病慢性并发症[糖尿病肾脏病、外周动脉疾病(PAD)]。检测血常规。采用双能X射线吸收测定法检测身体组分。肌少症的诊断标准为:男性为四肢骨骼肌质量指数(ASMI)<7.01 kg/m^(2),女性为ASMI<5.42 kg/m^(2)。PVD定义为在至少2个主要血管(颈部血管、脑血管、冠状动脉、下肢外周动脉)区域中出现有症状的动脉粥样硬化疾病,根据上述标准,将研究对象分为无PVD组(47例)和PVD组(208例)。2组间比较采用t检验或χ2检验。采用logistic回归分析法分析PVD的影响因素。结果与无PVD组相比,PVD组患者年龄[分别为(68.33±10.05)和(58.89±10.89)岁]、糖尿病病程[分别为(12.56±8.67)和(9.48±7.29)年]、原发性高血压患病率[分别为70.2%(146/208)和42.6%(20/47)]、PAD患病率[分别为82.7%(172/208)和29.8(14/47)]均明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者肌少症患病率差异无统计学意义[分别为41.8%(87/208)和29.8%(14/47),P=0.127]。二元logistic回归分析结果显示,糖尿病足患者中PAD[OR值(95%CI)为46.792(13.736~159.404)]、冠心病[OR值(95%CI)为40.537(7.320~224.488)]、原发性高血压[OR值(95%CI)为5.533(1.747~17.523)]、肌少症[OR值(95%CI)为3.230(1.069~9.758)]是PVD的危险因素(均P<0.05)。多元logistic回归分析结果显示,糖尿病足患者中肌少症为PVD血管病变部位数量的影响因素[OR值(95%CI)为7.024(1.711~28.826),P=0.007]。结论肌少症是糖尿病足患者PVD的影响因素。
- 倪夏蔡佳蕙黄秋红杜志鹏唐紫薇程庆丰
- 关键词:糖尿病足
- 无高尿酸血症的2型糖尿病患者血尿酸与骨骼肌指数的相关性分析被引量:2
- 2022年
- 目的探讨无高尿酸血症的2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸与骨骼肌指数(SMI)的相关性。方法为横断面研究。纳入2013年6月至2015年12月在重庆医科大学附属第一医院内分泌内科住院的1104例T2DM患者,并收集所有患者的临床资料。采用双能X线骨密度仪评估身体成分,并计算SMI,SMI=四肢肌肉质量/身高2。肌量减少定义为SMI<7.0 kg/m^(2)(男)或SMI<5.4 kg/m^(2)(女),将研究对象按照肌量分为无肌量减少组和肌量减少组,并进行不同性别间的亚组分析,各组间临床资料的比较采用t检验、非参数检验和χ^(2)检验,采用简单回归和多元线性回归分析法分析SMI与血尿酸的关系。结果无肌量减少组患者900例,肌量减少组患者204例,两组间血尿酸水平差异具有统计学意义[分别为(318.5±90.7)和(282.1±92.1)μmol/L,P<0.01]。按性别分组后该差异仍具有统计学意义[男性分别为(336.3±88.6)和(299.0±93.7)μmol/L,P<0.01,女性分别为(294.9±88.1)和(259.9±85.6)μmol/L,P<0.01]。简单线性回归分析结果显示,血尿酸与T2DM患者的SMI呈正相关(β=0.294,P<0.01)。按性别分组后,简单线性回归分析中两者的关系仍存在(男性:β=0.209,P<0.01;女性:β=0.208,P<0.01)。多元线性回归分析结果显示,校正年龄、体重指数、糖尿病足、肌酐、高密度脂蛋白胆固醇、血红蛋白、中性粒细胞百分比、超敏C反应蛋白、吸烟史、二甲双胍使用史后,血尿酸与T2DM患者的SMI呈正相关(β=0.052,P=0.022)。按性别分组后,女性的血尿酸与SMI呈正相关(β=0.087,P=0.012),男性的血尿酸与SMI呈负相关,但差异不具有统计学意义(β=-0.005,P=0.857)。结论无高尿酸血症的T2DM患者血尿酸水平与SMI呈正相关,提示尿酸与T2DM患者肌量减少的发生可能存在着一定联系。
- 张莹宵唐紫薇杜志鹏程庆丰曾庆莲罗旭蔡佳蕙
- 关键词:尿酸
- 糖尿病足合并坏死性筋膜炎的风险评估被引量:14
- 2020年
- 目的探究糖尿病足(DF)患者中合并坏死性筋膜炎(NF)的风险评估,协助判断是否需要紧急手术清创引流减压。方法回顾性分析2013年10月至2015年12月就诊于重庆医科大学附属第一医院的109例DF患者,将其分为DF组(93例)和DF伴NF组(DNF,16例)。比较两组患者的临床资料,将差异有统计学意义的指标(白细胞总数、糖化血红蛋白、白蛋白等)和既往报道的相关指标(红细胞分布宽度、血红蛋白、C反应蛋白等)转换为分类变量,以是否合并坏死性筋膜炎为应变量进行多因素logistic回归分析,得到DNF风险评估(RADNF)。按统一标准收集2016年1至12月因糖尿病足入院的97例患者为验证组,对RADNF评分模型进行验证。结果超敏C反应蛋白(hs-CRP)>20 mg/L、体温≥38℃、糖化血红蛋白≥11%为DNF的独立危险因素(OR=18.450、20.103、5.539,P<0.01或P<0.05)。在建模组中RADNF评估患者合并坏死性筋膜炎的ROC曲线下面积(AUC)(95%CI)为0.864(0.785,0.943),当RADNF=4时,灵敏度、特异度和约登指数分别为0.875、0.763、0.638。验证组AUC(95%CI)为0.926(0.862,0.989),当RADNF=4时,灵敏度和特异度分别为0.867、0.805。结论RADNF评分可用于评估DNF的风险,当RADNF超过4分时,需警惕DNF的发生,注意急诊手术减压引流。
- 林妙芝李卫平杨琴谢艺恺冯伟镜蔡佳蕙杜志鹏唐紫薇胡金波李政程庆丰
- 关键词:糖尿病足风险评估
- 医工融合背景下医电交叉案例教学及其在教学上的实践
- 2023年
- 本研究以医学与电气工程学科的融合为例,介绍了医电交叉融合的教学方法及近3年的教学实践经验。从学情特点分析、教学导入流程、案例讨论分析及课后追踪提升等环节着手,分析了医电交叉教学特点,并提出了相应的教学方法与配套案例。初步探索表明,该教学方法可以提升学生的综合能力,特别是多学科思维能力,具有一定的正面效应。
- 成立唐紫薇赵学童杨丽君余亮
- 关键词:创新创业
- 血压正常的原发性醛固酮增多症临诊应对被引量:1
- 2023年
- 原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)的典型表现为高血压伴或不伴低血钾,高醛固酮、低肾素。而血压正常的PA临床较少见。本文报道1例以"肾上腺意外瘤"为主诉,证实为血压、血钾均正常的亚临床PA患者的诊治经过,并分析临床特点及诊治策略,以期为临床医生提供一些借鉴。
- 宋颖何文雯冯正平唐紫薇李启富游泽莉谢小华杨成会
- 关键词:原发性醛固酮增多症血压正常
- 糖皮质激素显露隐性中枢性尿崩症:3例病例分析合并文献复习被引量:2
- 2017年
- 目的:提高临床医师对隐性中枢性尿崩症的认识。方法:对3例腺垂体功能减退使用糖皮质激素后出现尿崩症的患者进行病例分析,同时查询中国知网、维普以及Pub Med等中英文数据库,找到相关病例,总结其临床特点。结果:3例患者均存在HPA轴、甲状腺轴以及性腺轴功能减退,给予糖皮质激素替代后,均出现尿量、血钠、血氯、血渗透压明显升高,尿比密明显下降,其中2例完成禁水加压素试验,尿渗透压较推药前上升超过9%,另1例给予醋酸去氨加压素后尿量明显减少。同时,通过文献检索发现了9篇相关病例报道,并就各自临床特点进行了汇总。结论:隐性中枢性尿崩症在临床上较为罕见,典型症状因为糖皮质激素缺乏而被隐藏,当腺垂体功能减退患者在给予糖皮质激素治疗后若出现明显多尿以及低比重尿时,应考虑合并中枢性尿崩症。
- 唐紫薇龙健刘纯
- 关键词:腺垂体功能减退糖皮质激素中枢性尿崩症抗利尿激素
- 年龄对男性糖尿病患者肌少症的影响被引量:2
- 2019年
- 目的通过横断面研究探讨年龄对男性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者肌少症的影响。方法纳入2013年6月至2015年12月入住我院的632例男性T2DM患者,对其进行身体组成评估。根据是否患有骨骼肌减少症分为肌少症组(n=117)和非肌少症组(n=515)。根据年龄分组,比较各组肌少症患病率和骨骼肌指数。逻辑回归分析年龄与肌少症的关系。结果 75岁以上骨骼肌指数显著减少(P=0.001),肌少症患病率显著升高(P=0.018)。年龄是肌少症的危险因素[比值比(odd ratio, OR)=1.03;95%可信区间(confidence interval,CI):1.01-1.05;P=0.007]。多变量回归分析显示,控制糖尿病病程、体质量指数及糖尿病足等混杂因素后,年龄与肌少症独立相关(OR=1.04;95%CI:1.01-1.07;P=0.03)。结论 75岁以上男性T2DM患者肌少症患病率显著升高,年龄是肌少症的独立危险因素。
- 杨婵程庆丰胡金波唐紫薇杨琴杜志鹏
- 关键词:2型糖尿病年龄