唐涛
- 作品数：13 被引量：74H指数：5
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金：四川省自然科学基金国家自然科学基金四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 加速康复外科在胰十二指肠切除术中应用安全性评价的Meta分析被引量：16
- 2017年
- 目的胰十二指肠切除术是普外科最复杂的手术之一,本研究旨在评估加速康复外科在胰十二指肠切除术中应用的安全性及有效性。方法通过计算机系统检索中文数据库、外文数据库有关加速康复外科在胰十二指肠切除术中应用的文献,检索时间自1994年1月至2016年4月,由两位研究者对符合纳入标准的文献进行质量评价并提取数据。采用Stata12.0软件对手术后总并发症发生率、胰漏发生率、消化道排空障碍发生率进行分析,运用Begg秩相关检验及Egger线性回归法检验发表偏倚情况。结果加速康复外科组术后总并发症发生率低于传统组,差异有统计学意义[风险比(RR)=0.748,95%可信区间(95%CI):0.680~0.824,P<0.001],胰漏发生率的比较两组间差异无统计学意义(RR=0.894,95%CI:0.734~1.089,P=0.266),加速康复外科组消化道排空障碍发生率低于传统组,差异有统计学意义(RR=0.520,95%CI:0.400~0.670,P<0.001)。结论加速康复外科在胰十二指肠切除术中的应用是安全、有效的,但加速康复外科中的一些措施在胰十二指肠切除术中的应用仍需更多的循证医学证据支持。
- 李伟男杨刚李敬东唐涛李强李勇
- 关键词：胰十二指肠切除术加速康复外科手术后并发症META
- Polo样激酶1在肝细胞肝癌中的作用及临床意义
- 2023年
- 目的探讨PLK1在肝细胞肝癌中的表达、对肝癌细胞生物学行为的影响及临床转化意义。方法使用TCGA数据库分析PLK1 mRNA在369例肝细胞癌肿瘤患者组织及160例患者癌旁组织中的表达及对无病生存期的影响。提取川北医学院附属医院肝胆外一科2019年1~6月收治的30例肝细胞癌患者的肿瘤组织及癌旁组织,应用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测PLK1的mRNA表达水平进行验证。选取HepG2细胞系进行功能实验,分别使用小干扰及GSK461364处理,Western blot实验检测PLK1小干扰RNA敲低效率,检测不同处理肝癌细胞生物学行为变化;流式细胞术检测不同处理细胞周期改变。使用HepG2细胞构建裸鼠皮下成瘤模型,分别给予50 mg/kg GSK461364腹膜注射和等体积生理盐水腹膜注射,20 d后收获皮下肿瘤,进行后续的拍照及免疫组化染色,比较移植瘤体积及Ki-67染色阳性率。提取数据库中患者两年随访资料,同时以PLK1表达中位值为界,将患者分为PLK1高表达组及低表达组,并采用log-rank检验进行生存分析。结果TCGA数据库分析结果显示,PLK1在肝癌组织中的表达明显高于癌旁组织log2(TPM+1)值分别为(2.3±7.5)、(0.8±2.7),差异有统计学意义(P<0.05)。生存分析显示,PLK1高表达组无病生存期低于PLK1低表达者,差异有统计学意义(P<0.05)。肝癌肿瘤组织标本分析PLK1 mRNA表达结果显示,PLK1在肿瘤组织中的表达为(2.4±1.0)高于癌旁组织(1.3±0.8),差异有统计学意义(P<0.001)。使用两条siRNA敲低HepG2细胞中PLK1的表达,敲低效率分别为(71.3±4.8)%、(65.3±5.3)%,细胞增殖、平板克隆形成及细胞周期实验结果显示,与siCtrl组相比,siPLK1-1、siPLK1-2组肝癌细胞HpG2的细胞相对活力明显降低,细胞克隆数减少,HepG2细胞周期阻滞在G2期,差异均有统计学意义(P<0.001)。使用PLK1特异性小分子抑制剂GSK461364处理HepG2细胞,IC50=25.0 nM,CCK8、平板克隆形成及细胞周�
- 周杰李敬东张立鑫唐涛
- 关键词：POLO样激酶1小分子抑制剂肝细胞肝癌增殖抑制
- 基因沉默伴侣蛋白CCT6A对甲状腺未分化癌细胞增殖和侵袭能力的影响
- 2021年
- 目的:探讨基因沉默伴侣蛋白CCT6A对甲状腺未分化癌细胞(8505C和CAL-62)增殖和侵袭能力的影响。方法:比较人新鲜甲状腺癌癌旁组织、甲状腺乳头状癌组织、甲状腺未分化癌组织中CCT6A mRNA相对表达量;选择两种人甲状腺未分化癌细胞株8505C和CAL-62,构建敲低CCT6A蛋白表达水平的细胞系,利用蛋白质印迹法验证转染效率后检测信号转导蛋白SMAD2的表达和活化。CCK8实验检测敲低CCT6A表达后甲状腺未分化癌细胞增殖能力的变化,Transwell实验检测细胞的迁移能力。结果:甲状腺未分化癌组织中CCT6A的mRNA表达水平上调。敲低CCT6A的甲状腺未分化癌细胞8505C和CAL-62中信号转导蛋白SMAD2的磷酸化激活水平显著下调。与阴性对照组相比,基因沉默实验组的细胞增殖能力显著下降,其侵袭能力亦显著减弱(P<0.05)。结论:CCT6A在甲状腺未分化癌发生发展中起关键作用,敲低CCT6A可通过下调SMAD2活化水平抑制细胞增殖和侵袭能力,未来CCT6A可能成为治疗甲状腺未分化癌的潜在靶点。
- 孙骥孙骥李敬东李敬东
- 关键词：甲状腺未分化癌SMAD2细胞增殖细胞侵袭
- 腹腔镜肝叶切除治疗复杂肝内胆管结石术后肝断面感染原因分析及处理被引量：9
- 2018年
- 目的分析复杂肝内胆管结石患者行腹腔镜肝叶切除治疗后肝断面感染的危险因素及其处理策略。方法回顾性分析2014年1月至2017年4月期间川北医学院附属医院对复杂肝内胆管结石行腹腔镜肝叶切除治疗的45例患者的临床资料,统计肝断面感染、感染病原菌分布情况、患者一般情况、手术情况、抗生素使用时间、引流管放置时间及引流量情况,并分析引起肝断面感染的危险因素。结果 45例行腹腔镜肝叶切除治疗复杂肝内胆管结石患者术后发生肝断面感染13例,感染率为28.89%;13例感染患者分离出24株病原菌,其中革兰阳性菌9株,革兰阴性菌15株;术后肝断面发生胆汁漏16例,断面积液、积脓5例;平均引流量约200 mL;术中放置双套管10例;术后B超或CT介入下重置引流管23例,引流管放置时间平均为8 d,引起全身感染2例。单因素分析结果显示,既往多次胆道手术史、合并肝硬变、术中放置双套管、手术时间及术后胆汁漏与复杂肝内胆管结石行腹腔镜肝叶切除术后肝断面感染有关(P<0.050);多因素分析结果显示,既往多次胆道手术史及术后胆汁漏是腹腔镜肝叶切除治疗复杂肝内胆管结石术后发生肝断面感染的危险因素(P<0.050),而术中放置双套管是其保护因素(P<0.050)。结论对于复杂肝内胆管结石行腹腔镜肝叶切除治疗患者,可针对其术后肝断面感染的相关危险因素加强术前管理和术中精细操作进行预防,若术后发生了肝断面感染应采取积极有效的治疗策略。
- 李强李伟男杨刚唐涛徐建李敬东
- 关键词：复杂肝内胆管结石
- 腹腔镜肝切除术治疗多次胆道手术复发性肝胆管结石疗效分析被引量：25
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜肝切除术在治疗经多次胆道手术的复发性肝胆管结石病人中的临床疗效。方法通过收集2015年5月至2017年5月因复发性肝胆管结石于川北医学院附属医院行腹腔镜肝切除术病人的临床资料,所有病人既往均有≥2次的胆道手术史。结果 12例病人中,8例行胆管切开取石+肝叶(肝段)切除+T管引流术,2例行胆管切开取石+肝叶(肝段)切除+肝门胆管整形术,2例行残端胆管切开取石+肝叶(肝段)切除+Roux-Y空肠盲袢切开胆道镜取石术。12例病人手术时间为285(238~348)min,术中出血量484(396~627)mL,其中4例病人术中行输血治疗,输血量356(200~800)mL;12例病人均行第一肝门阻断。12例病人中,十二指肠浆肌层损伤1例,横结肠浆肌层损伤1例,横结肠全层损伤1例,胃浆肌层损伤3例。12例病人肛门排气时间(1.6±0.8)d;术后住院时间(9.6±4.2)d;7例术后发生并发症,其中术区积液2例、腹腔积液3例、出血1例、胆汁漏2例、残石3例(其中1例同时合并术区积液及腹腔积液、1例合并残石及出血、1例合并腹腔积液与残石、1例合并有术区积液及胆汁漏)。所有并发症均经对症治疗后好转,围手术期无再次手术病人。随访过程中,其中9例完全无症状,3例偶有轻度胆管炎发作。1例残石病人在T管留置2个月后脱落,及时放置导尿管。3例残石病人经T管电子胆道镜经1~3次取尽结石。结论在充分评估病人病情、拥有丰富的腹腔镜肝切除术经验及拥有肝胆管结石病中的各种疑难病情的诊治经验的基础上,腹腔镜肝切除术治疗合并多次胆道手术的复发性肝胆管结石病人技术可行,临床疗效可靠。
- 李伟男李强徐建杨刚石刚唐涛权刚李敬东
- 关键词：腹腔镜肝切除术结石症
- 术中神经监测技术在难治性甲状腺癌手术中的应用被引量：7
- 2018年
- 目的探讨术中神经监测（intraoperative neuromonitoring, IONM）在难治性甲状腺癌手术中RLN损伤的意义。方法回顾性分析四川省肿瘤医院头颈外科2012年11月至2015年11月收治的难治性甲状腺癌手术102例，首次手术局部晚期TC 39例，二次手术TC 63例。根据是否术中应用IONM分为观察组（57例）和对照组（45例），评估术中2组寻找和解剖RLN时间和RLN损伤率。结果RLN全程显露时间观察组短于对照组（观察组（7.88±1.55）min，对照组（12.60±3.56）min，t=-2.449，P=0.044），2组间差异有统计学意义。2组间暂时性RLN损伤患者分别为3例（5.26%）和7例（15.56%）（P=0.161），2组永久性RLN损伤患者分别为0例和2例（4.44%）（P=0.192），差异无统计学意义。结论在难治性甲状腺癌手术中，在规范的手术操作基础上，应用IONM技术能减少寻找和解剖RLN时间，在降低RLN损伤风险上具有实用价值。
- 唐涛王朝晖陈锦李春华陈建超
- 关键词：喉返神经甲状腺癌
- 3D和2D腔镜在胸前入路甲状腺癌手术中的效果比较被引量：17
- 2019年
- 目的:总结分析3D腔镜与2D腔镜在甲状腺癌手术中的临床应用效果。方法:回顾性分析行腔镜手术治疗的68例早期分化型甲状腺癌患者的临床资料,根据使用不同的腹腔镜成像系统分为3D腔镜组和2D腔镜组,比较2组患者围手术期相关临床指标及术后并发症情况。结果:与2D腔镜组相比,3D腔镜组手术时间更短,出血量更少,术后出现手术相关并发症的发生率更低,但2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3D腔镜甲状腺手术操作更加精细准确,能缩短手术时间,降低操作风险,提高手术效率,手术流畅性更佳。
- 唐涛李敬东杨刚李强李伟男徐建赵芷藜邬长康
- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺切除术
- 经肝动脉化疗栓塞联合酪氨酸激酶抑制剂及程序性死亡受体-1抗体治疗中晚期不可切除肝细胞癌的临床疗效和安全性分析
- 2024年
- 目的 探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)及程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂治疗中晚期不可切除肝细胞癌(以下简称肝癌)的临床效果。方法 2020年1月~2022年1月我院收治的中晚期不可切除肝癌病人65例,均采用TACE+TKIs+PD-1抗体治疗。观察肿瘤反应、客观缓解率、疾病控制率、总生存时间、无进展生存时间、转化手术率和药物不良反应等。结果 65例病人的客观缓解率为49.2%(32/65),疾病控制率为89.2%(58/65),其中完全缓解2例,部分缓解30例,疾病稳定26例,疾病进展7例。65例病人中,18例转化为可切除肝癌,行R0手术切除,转化手术率为27.6%(18/65)。65例病人均获得随访,随访时间3~22.4个月,中位随访时间16.5个月。65例病人中位总体生存时间、中位疾病无进展生存时间分别为14.5个月(95%CI为12.3~16.6个月)、8.8个月(95%CI为6.9~10.6个月)。65例病人治疗后均出现栓塞后综合征(腹痛、发热、恶心、呕吐等症状),部分病人出现短暂的肝功能异常。3级以下药物不良反应均在1周内恢复。部分病人合并多种药物不良反应。其中1例(1.5%)因顽固性呕吐停用TACE治疗,5例因治疗过程中严重肝功能损伤停用仑伐替尼,2例因严重反应性毛细血管增生停用卡瑞利珠单抗,1例因严重甲状腺功能减退停用替雷利珠单抗,1例因顽固消化道出血停用仑伐替尼及信迪利单抗。其他治疗病人发生3~4级药物不良反应经药物减量及对症处理后均缓解。结论 TACE+TKIs+PD-1抗体治疗中晚期不可切除肝癌可靠、安全。
- 熊坚威李强唐涛张立鑫英保赵开烽熊永福李敬东武国
- 关键词：经动脉化疗栓塞酪氨酸激酶抑制剂临床疗效
- BMP-2基因在甲状腺未分化癌细胞中的表达及功能研究
- 2021年
- 目的:本文主要研究骨形态发生蛋白-2(BMP-2)基因在甲状腺未分化癌细胞中的表达及其功能。方法:通过肿瘤细胞系百科全书(CCLE)和基因表达谱互作分析(GEPIA)数据库比较BMP-2在不同肿瘤细胞中的表达情况并分析其表达差异对甲状腺癌患者生存的影响。进行qRT-PCR验证在甲状腺未分化癌CAL-62细胞中BMP-2 mRNA的表达。再将sh-BMP-2、sh-NC质粒转染入CAL-62细胞,通过CCK-8、克隆形成、流式细胞术、transwell小室试验以及蛋白质印迹实验研究BMP-2基因对CAL-62细胞增殖、凋亡和侵袭的影响。结果:与其他肿瘤细胞相比,BMP-2 mRNA在甲状腺肿瘤细胞中表达最高,且BMP-2高表达患者的总生存时间显著短于低表达组(P=0.010)。CCK-8、克隆形成、流式细胞术以及transwell小室实验表明敲低BMP-2基因能抑制CAL-62细胞的增殖和侵袭并促进其凋亡;蛋白质印迹实验检测到Bcl-2和N-cadherin表达降低而Bax、E-cadherin表达升高。结论:BMP-2高表达与甲状腺肿瘤患者预后不良显著相关;其能促进甲状腺未分化癌细胞的增殖和侵袭并抑制其凋亡。BMP-2基因可能是甲状腺未分化癌潜在的生物标志物和分子治疗靶点。
- 吴莎周杰周杰唐涛
- 关键词：骨形态发生蛋白-2甲状腺未分化癌增殖凋亡
- 一种用于肝门胆管癌手术的多角度持针器
- 本发明公开了医疗器材技术领域的一种用于肝门胆管癌手术的多角度持针器，包括穿戴机构，所述穿戴机构用于医生穿戴在手臂上，所述穿戴机构的前端连接有控制机构，所述控制机构的前端连接有持针机构，所述控制机构用于控制持针机构进行多维...
- 杨刚唐涛熊永福
