蔡艳
- 作品数：9 被引量：42H指数：4
- 供职机构：东莞市黄江医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ICU机械通气病人获得性肌无力危险因素分析及其护理对策被引量：9
- 2021年
- 目的:探讨重症监护室(ICU)机械通气病人获得性肌无力的危险因素及其护理对策。方法:选择2017年8月—2019年8月医院ICU收治的机械通气病人120例,回顾性分析病人的临床资料,通过单因素、多因素Logistic回归分析筛选获得性肌无力的危险因素,探究其护理对策。结果:120例ICU机械通气病人中38例发生了获得性肌无力,发生率为31.67%;单因素、多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分>20分、制动时间>48 h、CRRT治疗、血乳酸水平升高、合并脓毒症、机械通气时间>7 d、ICU入住时长>14 d是ICU机械通气病人获得性肌无力发生的危险因素(P<0.05)。结论:ICU机械通气病人发生获得性肌无力的危险因素复杂,需根据以上危险因素制定针对性的护理干预措施,加强护理干预。
- 蔡艳
- 关键词：ICU机械通气护理对策
- ICU机械通气患者腹内压与肠内营养喂养不耐受的相关性被引量：15
- 2021年
- 目的探究ICU机械通气患者腹内压与肠内营养(EN)喂养不耐受的相关性。方法选择2019年2—12月医院ICU机械通气患者80例为研究对象,在患者EN之前与EN后测量患者腹内压,评估患者营养期间是否有肠内营养不耐受现象发生。结果80例患者的肠内营养喂养不耐受发生率为75%,其中肠鸣音消失或减弱的发生率为55%,腹泻发生率为48.8%。相关性分析结果显示,ICU机械通气患者的腹内压水平和喂养不耐受呈正相关(r=0.35,0.46;P<0.05)。ROC曲线分析腹内压基线水平具有一定判别喂养不耐受的能力[AUC区域分别为0.784(95%CI:0.676~0.893)和0.857(95%CI:0.766~0.949)],临界值分别为腹内压基线水平>9.75 mmHg;EN3d后的腹内压均值>11.25 mmHg。结论ICU机械通气患者的腹内压水平与肠内营养喂养不耐受正相关,医护人员需加强患者的腹内压监测,当腹腹内压基线水平≥9.75 mmHg与EN3天后的腹内压均值≥11.25 mmHg时,警惕EN喂养不耐受的发生,做好预防措施。
- 朱苑霞郑燕华蔡艳
- 关键词：重症监护室机械通气腹内压
- 体位对经膀胱内途径间接测定腹内压的影响研究被引量：4
- 2019年
- 目的探讨不同体位对经膀胱内途径间接测定腹内压的影响。方法择取2017年1月~2018年12月期间我院重症监护室收治的68例腹压增高症患者为研究对象,根据患者腹腔内压力(IAP)值分为不同级别腹压症状患者,包括Ⅰ级16例,Ⅱ级26例,Ⅲ级16例,Ⅳ级10例,四组患者分别处平卧位、15°半坐卧位、30°半坐卧位、45°半坐卧位、侧卧位及中凹位时经膀胱内途径间接检测腹内压数值,并进行比较,同时应用多因素线性回归分析法探究腹内压测量的影响因素。结果患者IAP分级越高腹内压测量结果越高,同时当患者处于45°半坐卧位时期腹内压测量结果最高,并与其他体位的测量结果差异之间存在统计学意义(P<0.05)。多因素线性回归分析法结果显示,性别、体重和机械通气是影响患者IAP测量的影响因素,其与患者IAP数据呈正相关(P<0.05)。结论体位改变为经膀胱内途径间接测量腹内压结果有一定影响性,因此进行腹内压检测时需要对患者的情况进行了解,选择合适的体位进行腹内压检测以保证检测结果准确性。
- 蔡艳龚海燕朱苑霞
- 关键词：不同体位影响因素
- 改良经膀胱腹内压监测法在ICU的应用被引量：4
- 2019年
- 目的探究改良经膀胱腹内压监测法在重症加强护理病房(ICU)的应用效果。方法60例ICU患者,随机分成对照组及观察组,各30例。对照组采用传统膀胱压测定监测腹内压,观察组应用改良经膀胱腹内压监测法。两组患者均对腹内压进行直接测定作为标准值,比较两组测定结果和并发症发生情况。结果观察组的测定准确率93.33%明显高于对照组的73.33%,差异有统计学的意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为3.33%,明显低于对照组的30.00%,差异有统计学的意义(P<0.05)。结论改良经膀胱腹内压监测法在ICU患者中应用可以准确的对腹内压进行测定,能减少腹内高压、腹腔间隔室综合征(ACS)、医源性尿路感染的发生,值得在临床上推广应用。
- 蔡艳龚海燕朱苑霞
- 重症监护室患者中心静脉置管的护理体会被引量：7
- 2009年
- 目的建立且维持良好的静脉通路,保证各种药物及时输入,确保危重患者的紧急抢救及中心静脉压(CVP)的准确监测。方法对80例长期静脉输液及监测中心静脉压的患者行中心静脉置管,并观察置管的临床效果。结果中心静脉导管留置期间其导管堵塞率、感染率及其他并发症发生率均明显低于外周静脉留置针。结论良好的护理措施能确保中心静脉置管通畅,保证抢救药物及时输入,具有维护简单、并发症少、留置时间长等特点。
- 蔡艳
- 关键词：重症监护室中心静脉置管护理导管相关性感染空气栓塞
- ICU患者经膀胱腹内压监测和护理效果分析被引量：3
- 2019年
- 目的探析ICU 患者经膀胱腹内压监测方法及护理效果。方法选取2016 年11 月—2018 年12 月本院接收的ICU 患者80 例为研究对象,随机分为两组,各40 例,对照组采取传统经膀胱腹内压监测,研究组则接受改良经膀胱腹内压监测方法,对比两组救治成功率、死亡率及并发症发生率。结果研究组与对照组抢救成功率比较,差异有统计学意义(P < 0.05);在并发症发生率方面,对照组是27.50%,研究组是7.50%,研究组较对照组更低,与此同时,研究组ICU 停留时间显著低于对照组(P < 0.05)。结论 ICU 患者治疗期间,通过经膀胱腹内压监测方法并联合相应的护理对策,有助于抢救成功率的提高,缩短ICU 停留时间,避免其他疾病的发生。
- 龚海燕蔡艳吴承勇
- 关键词：膀胱压腹内压ICU急性呼吸窘迫综合征
- ICU患者经膀胱内途径间接监测腹腔内压力的影响因素分析被引量：4
- 2021年
- 目的分析ICU患者经膀胱内途径间接监测腹腔内压力(IAP)的影响因素。方法选取2018年1月至2019年12月我院ICU收治的100例腹腔间隙综合征(ACS)患者,经膀胱内途径在平卧位、不同角度半卧位、端坐位、左右侧卧位、中凹位下测量IAP,并经多元线性回归分析IAP测量相关影响因素。结果患者IAP测量值受性别、体位、 BMI及机械通气流量的影响(P <0.05)。在以平卧位为基础体位的情况下,经多元线性回归分析显示,IAP的主要影响因素为性别、 BMI、机械通气流量(P <0.05)。结论在予以ICU腹内高压患者经膀胱内途径IAP测量时,应注意体位、性别、机械通气流量及BMI对IAP测量的影响,确保测定条件适宜,以提高IAP测量准确性。
- 朱苑霞蔡艳龚海燕陈如玲陈志红饶青梅
- 关键词：ICU腹腔内压力影响因素
- 探讨临床开展集束化护理干预对预防ICU呼吸机相关性肺炎的价值
- 2020年
- 目的 分析在临床开展集束化护理干预对预防ICU呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的价值.方法 择取2016年2月-2019年7月期间在本院ICU病房使用呼吸机通气治疗的62例患者为研究对象,将2016年2月-2017年12月期间收治的31例患者纳入参考组,实施常规护理;2018年1月-2019年7月期间收治的31例患者纳入观察组,实施集束化护理;对比两组VAP发生率、机械通气时间、ICU住院时间、两组护理质量.结果 两组VAP发生率比较,观察组低于参考组;观察组的机械通气时间、ICU住院时间较参考组更短;观察组的病情管理、基础护理、消毒隔离质量、工作质量评分高于参考组(P<0.05).结论 将集束化护理应用于ICU呼吸机相关肺炎的预防中,能降低呼吸机相关性肺炎的发生率、缩短患者机械通气、ICU住院时间,同时还能提高护理工作质量.
- 朱苑霞蔡艳郑燕华
- 关键词：集束化护理ICU呼吸机相关性肺炎
