目的探讨角巩膜缘切口白内障超声乳化术治疗合并2型糖尿病的白内障患者的效果。方法前瞻性选取河北医科大学第一医院2018年1月至2019年6月期间收治的合并2型糖尿病的白内障患者,均拟行白内障超声乳化术治疗。采用随机数字表法分为3组,其中角巩膜缘切口40例(68眼)为A组,上方透明角膜切口40例(66眼)为B组,颞侧透明角膜切口40例(70眼)为C组。比较3组患者术后1、7、30、90 d干眼症状量表评分、角膜荧光素染色(FLS)评分、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIt);比较3组患者术前、术后7 d房水白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平。结果⑴3组患者术后7 d房水IL-6、IL-8水平较术前明显降低,其中A组降低更明显(P<0.05),而B、C组房水IL-6、IL-8水平比较差异无统计学意义(P>0.05);⑵B组术后1、7 d干眼症状量表评分均明显高于A组(P<0.05);C组术后1、7、30 d干眼症状量表评分均明显高于A、B组(P<0.05);A、B组术后30 d干眼症状量表评分降至术前水平(P>0.05),C组术后90 d干眼症状评分降至术前水平(P>0.05);⑶A、C组术后1、7、30 d BUT明显高于B组(P<0.05),SIt水平明显低于B组(P<0.05);A组术后1、7 d SIt明显低于C组(P<0.05);A、C组术后1、7 d FLS评分明显低于B组(P<0.05)。结论角巩膜缘切口对行白内障超声乳化术治疗的合并2型糖尿病的白内障患者的泪膜稳定性、眼表功能影响较小,值得临床推荐。
脂肪分泌的瘦素通过细胞膜瘦素受体发挥作用，目前为止发现的受体有6种亚型。瘦素及其受体在多种肿瘤组织中表达增高。瘦素结合不同的受体亚型激活包括酪蛋白激酶／信号传导及转录激活因子（janus kinase／signal transducers and activators of transcription，JAK／STAT）、
目的对比研究三种不同白内障超声乳化术切口治疗合并2型糖尿病白内障患者的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2019年6月在河北医科大学第-医院行白内障摘除联合人工晶状体植入术的120例(198眼)合并2型糖尿病白内障患者,根据手术切口将患者分为三组,采用角巩膜缘切口为A组(40例,72眼),上方透明角膜切口为B组(40例,66眼),颞侧透明角膜切口为C组(40例,60眼),分别比较三组治疗前后不同时间段角膜知觉、干眼症状、基础泪液分泌试验(Slt)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)及并发症。结果B组与C组于术后1、7、30d角膜知觉均低于A组(P<0.05);C组于术后1、7、30 d干眼症状评分值高于A组及B组(P<0.05),B组于术后1、7 d干眼症状评分值高于A组(P<0.05);C组于术后1、7、30 d Sit值低于A组(P<0.05),B组于术后1、7、30 d值低于A组及C组(P<0.05);C组于术后1、7 d BUT值均低于A组(P<0.05),B组于术后1、7、30d BUT值均低于A组及C组(P<0.05);治疗后1、7、30、90d A组与C组FL值与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05),B组FL值于术后30 d恢复至治疗前水平,B组于术后1、7 d FL值均高于A组及C组(P<0.05);三组并发症发生率比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论角巩膜缘切口可减少对泪液分泌的影响,维持泪膜稳定,更适用于合并2型糖尿病白内障患者,值得临床上进一步推广。
