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2017年—2020年北京市朝阳区健康人群携带脑膜炎奈瑟菌分子特征分析: 2023年; 目的对北京市朝阳区健康人群携带的脑膜炎奈瑟菌进行血清基因型和多位点序列分型研究,了解菌群病原学特征。方法收集2017年—2020年北京市朝阳区健康人群咽拭子标本中分离的21株脑膜炎奈瑟菌,进行生化鉴定和种特异性基因复核,并采用real-time PCR方法进行血清基因分群,采用多位点序列分型方法对菌株进行分子分型,使用MEGA5.1软件构建系统进化树,分析分离株与全球高致病性克隆群的关系。结果经鉴定21株菌均为脑膜炎奈瑟菌,血清群结果为B群11株,X群3株,不可分群7株。21株脑膜炎奈瑟菌共有16种序列型,其中14株属于4个已定义的克隆群,cc4821 (8株)、cc5(2株)、cc198(2株)、cc175 (2株),7株为无序列群,分别是ST-7962(2株)、ST-5586(3株)、ST-5613(1株)、ST-5863(1株)。基于管家基因序列的系统发生树,结果表明分离株ST型别多样化,存在全球高致病性克隆群cc4821和cc5,以B群cc4821为优势克隆。划为无序列群的2株B群的ST-7962分离株与cc4821关系较近,可能与B群分离株ST-4897(cc4821)存在局部进化。结论 2017年—2020年北京市朝阳区健康人群分离的脑膜炎奈瑟菌主要为B群,各年散在分布,且存在高致病性克隆,需加强关注脑膜炎奈瑟菌的菌群变迁,及早发现疫情,对公众的健康潜在危害应予以关注,并为免疫政策提供参考。; 刘丹段杉高艳赵剑虹; 关键词：脑膜炎奈瑟菌多位点序列分型血清群

医院环境分离铜绿假单胞菌的耐药性观察: 2016年; 目的研究医院物体表面和医护人员手上携带铜绿假单胞菌的分布及其耐药性,为有效控制医院感染提供参考。方法通过病原学标本监测和药敏试验方法,对北京市朝阳区医疗机构物体表面和医务人员手标本进行检测与分析。结果在床单位、抹布、暖水瓶和医务人员手等4种表面中,以床单位表面铜绿假单胞菌分离率最高,普通病房物体表面携带铜绿假单胞菌较重症监护病房者严重。从医院环境中分离的24株铜绿假单胞菌对氨苄西林等9种抗菌药物全部耐药。24株铜绿假单胞菌全部携带mir基因,sul1和tem-1基因携带率超过70%。结论铜绿假单胞菌在医院环境表面分布较广,呈现出多重耐药现象,应加强医院环境卫生学管理以有效降低环境污染菌数量。; 王会平张洪江董歧刘洁葛军旗段杉王仲华张政; 关键词：铜绿假单胞菌耐药性耐药基因

2018-2019年北京市朝阳区公共场所水环境中嗜肺军团菌污染状况及健康风险分析被引量：6: 2021年; 目的了解北京市朝阳区公共场所水环境中嗜肺军团菌的污染状况和健康风险。方法于2018—2019年在北京市朝阳区部分公共场所中,采集淋浴水、集中空调系统冷却水和冷凝水,检测嗜肺军团菌,分型并计算含菌浓度,根据含菌浓度评价其健康风险。结果在112户公共场所中采集水环境样品共651份,嗜肺军团菌阳性率18.6%(121/651),血清1型41份,血清2-14型80份。不同水环境中嗜肺军团菌阳性率的差异有统计学意义(χ^(2)=21.89,P<0.05),淋浴水和冷却水的阳性率高于冷凝水的阳性率。不同场所淋浴水中嗜肺军团菌的阳性率差异无统计学意义(χ^(2)=4.03,P>0.05),冷却水中嗜肺军团菌的阳性率差异无统计学意义(χ^(2)=0.12,P>0.05)。含致病力较强的1型嗜肺军团菌的中高风险样品均为冷却水。结论朝阳区公共场所水环境中存在嗜肺军团菌污染的情况,淋浴水和集中空调冷却水中有较高的检出率,冷却水中嗜肺军团菌的污染带来的健康风险较高。; 万博宇张美云段杉孙灵利李文静; 关键词：公共场所嗜肺军团菌淋浴水

医院环境中分离致病菌对三种消毒剂的抗性研究被引量：4: 2016年; 目的研究医院环境表面分离的致病菌对常用消毒剂抗性变化情况,为科学使用化学消毒剂提供参考。方法采用稀释法和基因扩增技术,对医院环境中分离的致病菌抗消毒剂情况和抗性基因携带率进行检测与分析。结果苯扎溴铵对铜绿假单胞菌中的3株MIC和MBC值低于标准菌株;对3株肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌的MIC和MBC值高于标准菌株。葡萄糖酸氯己定对铜绿假单胞菌的MIC值和MIC值有2株高于标准株,有9株低于标准株;对肺炎克雷伯和鲍曼不动杆菌的MIC值和MBC值均与标准菌株相同。二氧化氯对铜绿假单胞菌中的MIC和MBC值有6株高于标准株,有2株低于标准株;对肺炎克雷伯菌的MIC和MBC值均低于标准菌株,对鲍曼不动杆菌的MIC、MBC值均高于标准菌株。医院分离的铜绿假单胞菌检出qac E△1-sul 1基因携带率为79.17%,其他两种致病菌均未检出携带抗性基因。结论医院物体表面分离的致病菌中仅少部分菌株对3种消毒剂产生了抗性,多数则比较敏感,对医院环境病原菌抗消毒剂情况予以关注非常必要。; 王会平张洪江董歧刘洁葛军旗段杉王仲华张政; 关键词：医院环境致病菌

朝阳区医院环境中病原菌种类分布调查被引量：4: 2014年; 目的了解医院环境中病原菌的种类及分布,为搞好医院消毒,加强医院感染控制提供科学依据。方法采用环境标本细菌分离和鉴定技术,对北京市部分医疗机构环境表面和空气进行标本采集和检测。结果从北京16所医院共采集环境标本1 085件,分离出病原菌85株,检出率为7.83%。物体表面、医务人员手、室内空气3类标本的病原菌检出率为7.51%,二级与三级医院环境标本病原检出率分别为9.91%和6.38%,Ⅲ类和Ⅱ类环境病原菌检出率分别为10.86%和4.55%。医院环境检出的病原菌主要是革兰阴性杆菌,优势菌群有铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌。结论北京市城区医院环境中存在多种医院感染常见条件致病菌,以革兰阴性杆菌为主,均为医院感染常见病原菌。; 王会平张洪江董歧刘洁段杉葛军旗王仲华张政; 关键词：医院环境病原菌医院感染

医院环境物体表面及医务人员手分离病原菌对抗菌药物和消毒剂的耐药性被引量：6: 2016年; 目的了解医院环境物体表面及医务人员手分离的病原菌种类,及其对医院常用抗菌药物和消毒剂的耐药性。方法对北京市某城区16所医院重症监护病房、普通病房环境物体表面和医务人员手分离的病原菌进行细菌鉴定及药敏试验、消毒剂抗性试验,并检测病原菌对抗菌药物和消毒剂耐药的基因携带情况。结果 16所医院环境物体表面和医务人员手共采集标本979份,检出病原菌75株(7.66%),以革兰阴性(G-)杆菌为主(占78.67%),其中铜绿假单胞菌(24株)、阴沟肠杆菌(14株)和肺炎克雷伯菌(4株)居前3位。有1株铜绿假单胞菌对氨曲南、庆大霉素、妥布霉素、环丙沙星和左氧氟沙星耐药;1株阴沟肠杆菌对哌拉西林耐药,7株对呋喃妥因耐药;4株肺炎克雷伯菌对哌拉西林全耐药,2株对头孢类抗菌药物耐药,1株对美罗培南耐药。铜绿假单胞菌有7个耐药基因阳性,以mir阳性率最高(100.00%);阴沟肠杆菌有4个耐药基因阳性,tem 1和shv阳性率均为100.00%;肺炎克雷伯菌有5个耐药基因阳性,shv和mir阳性率均为100.00%。铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌对葡萄糖酸氯己定(耐药率分别为4.17%、57.14%)和三氯异氰尿酸(均为50.00%)均产生耐药,两种菌消毒剂耐药基因(qac E△1-sul 1)阳性率分别为79.17%、57.14%;肺炎克雷伯菌对两种消毒剂均无耐药性,均未检出耐药基因。结论医院环境物体表面和医务人员手均存在多种引起医院感染的常见病原菌,以G-杆菌为主,且病原菌均出现不同程度的对抗菌药物和消毒剂耐药。; 王会平张洪江董歧刘洁段杉葛军旗王仲华张政; 关键词：医务人员病原菌抗菌药物消毒剂耐药

北京市朝阳区1例输入性SARS-CoV-2全基因组序列分析被引量：1: 2020年; 北京市朝阳区在连续40d没有新增本土COVID-19确诊病例的情况下,出现了1例潜伏期超过14d的境外回国COVID-19确诊病例。为分析北京市朝阳区1例COVID-19患者是否为输入病例,进行了全基因组序列测定和遗传特性分析,本研究采用高通量测序技术配合Ion Torrent系列仪器和试剂对患者咽拭子中的SARS-CoV-2进行测序,同时应用对应插件或软件分析其全基因组同源性和变异情况。结果显示,该病例标本中测得1株SARS-CoV-2毒株,共29 876 bp,BLAST结果显示与其他国家和地区分离株的相似性高于与中国分离株的相似性。系统进化树中该毒株与2003年感染人的SARS冠状病毒和蝙蝠中分离的SARS冠状病毒明显不同,分处不同进化分支;该毒株与中国分离株分处不同的簇,而和美国分离株聚集在一簇。另外,突变分析显示存在3个改变氨基酸性质的非同义突变。本研究提示,该病例为美国输入的SARS-CoV-2感染病例,应注意境外输入性COVID-19的传播,并适当延长隔离观察期限;该毒株在患者的1例关联病例中发生了部分核苷酸突变,对SARS-CoV-2的致病力等的影响有待进一步研究。; 韩桃利王海滨焦洋雷娜高艳赵剑虹田甜董歧段杉孙灵利; 关键词：高通量测序输入病例

酶底物法与过滤培养法检测非饮用水中嗜肺军团菌的比较被引量：5: 2020年; 水体中嗜肺军团菌可引起军团菌病。酶底物法定量检测水体中嗜肺军团菌是一种新方法。文中应用酶底物法与过滤培养法检测非饮用水中嗜肺军团菌,使用SPSS软件进行统计分析。两种方法灵敏度分别为89.29%(25/28)和64.29%(18/28)。定性结果经McNemar检验,差异无统计学意义(P=0.092),定量结果具有相关性(皮尔逊相关系数为0.718,P=0.000)。结果显示,酶底物法和过滤培养法对非饮用水中嗜肺军团菌的检出结果具有一致性。酶底物法灵敏度更高,操作流程简单,具有很好的应用前景。; 高艳李啸段杉刘丹顾琳赵剑虹孙灵利; 关键词：酶底物法嗜肺军团菌非饮用水

腹泻患儿粪便中沙门菌的血清型、药敏分析及脉冲场凝胶电泳分子分型研究被引量：9: 2020年; 目的研究2019年北京市朝阳区0~10岁腹泻患儿粪便中分离出的沙门菌的血清型、脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)分子分型研究及耐药特点。方法对分离自腹泻患儿病例的47株沙门菌进行血清分型,采用微量肉汤稀释法进行27种抗生素的药敏实验;采用PFGE脉冲场凝胶电泳进行指纹图谱分型研究。结果47株沙门分为8种血清型,优势血清型有2种,分别为肠炎沙门菌23株占48.94%,鼠伤寒沙门菌14株占29.79%。47株沙门菌对磺胺异恶唑耐药率(57.45%)最高,其次为氨苄西林(48.94%)和链霉素(48.94%)。23株肠炎沙门菌可分成8个PFGE指纹图谱,14株鼠伤寒沙门菌可分成13个PFGE指纹图谱。结论北京市朝阳区0~10岁儿童食源性沙门菌血清主要为肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌,各血清型的耐药性有所不同,PFGE指纹图谱呈多样性。; 顾琳高艳刘丹焦洋段杉张越; 关键词：食源性疾患沙门菌血清型药敏实验脉冲场凝胶电泳

北京某区医疗机构环境致病菌耐药性和消毒剂抗性研究被引量：6: 2016年; 目的研究医疗机构内环境物体表面致病菌的耐药性和抗消毒剂状况。方法采用肉汤稀释法和药敏试验法,对医疗机构内物体表面分离的致病菌耐药性和抗消毒剂情况进行测定。结果共分离出病原菌63株,其中革兰阴性菌54株,占85.71%,革兰阳性菌9株,占14.29%。分离到的细菌以铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌为主,药敏结果显示分离到的细菌均存在不同程度的耐药。通过消毒剂抗性试验,发现对醋酸氯已定分离到的肠杆菌中16株(16/18,88.89%)抵抗力大于标准菌株,铜绿假单胞菌中16株(16/25,64.00%)的抵抗力高于标准菌株,葡萄球菌中4株(4/5,80%)高于标准菌株;对含氯消毒剂(三氯异氰尿酸)分离到的肠杆菌中9株(9/18,50.00%)抵抗力大于标准菌株,分离到的铜绿假单胞菌中12株(12/25,48.00%)的抵抗力高于标准菌株,葡萄球菌中2株(2/5,40.00%)高于标准菌株。结论环境致病菌存在耐药和对消毒剂抵抗现象,除了严格执行环境及医护人员手部消毒以外,还应定期进行环境致病菌耐药性和消毒剂抗性的监测,并针对不同科室制定合理的消毒方案,防止耐药菌及消毒剂抗性菌的播散。; 刘洁王会平董歧张洪江葛军旗戴玉来段杉李书明; 关键词：致病菌耐药性

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段杉

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