孔凡华
- 作品数：2 被引量：5H指数：1
- 供职机构：泰安市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 去细胞组织工程异种瓣膜支架制备方法的比较(英文)被引量：5
- 2009年
- 背景:采用何种去细胞方法以获取良好的低抗原异种生物瓣膜支架是构建组织工程瓣膜的前提。目的:通过测试不同脱细胞方法的效果及保留脱细胞支架的能力来探讨异种组织工程心脏瓣膜生物支架的最佳制备方法。设计、时间及地点:前瞻性随机对照实验,于2007-01/2008-06在泰安市中心医院中心实验室完成。材料:16个新鲜猪主动脉瓣分为4组,对照组,NaCl-SDS组、胰蛋白酶组、曲拉通组,每组4个。方法:对照组未经去细胞处理,3个实验组分别用NaCl、胰蛋白酶、Triton-100脱细胞处理。主要观察指标:各种方法处理后的猪心脏瓣膜支架大体标本结构,光学和电子显微镜观察超微结构。采用免疫组化法检测血管内皮细胞MHC-Ⅰ类抗原的表达。结果:NaCl-SDS法脱细胞处理的瓣膜内皮细胞去除不彻底,细胞外基质的三维网状结构虽完整但纤维模糊,肿胀。胰蛋白酶法处理的瓣膜内皮细胞基本去除,但瓣膜支架结构改变很明显,胶原纤维肿胀,边缘毛糙,纤维网状间隙增宽、不规则。曲拉通法处理的瓣膜内皮细胞去除彻底,支架结构保存完好。NaCl-SDS法、胰蛋白酶法和曲拉通法脱细胞后的瓣膜均存在一定的免疫原性,但用胰蛋白酶法和曲拉通法脱细胞后的瓣膜支架所表达的免疫原性较NaCl-SDS法显著降低。结论:应用曲拉通法制作的瓣膜支架去内皮细胞较为彻底,不改变瓣叶支架结构,而且免疫原性小。
- 王鹏李超张润起谈磊孔凡华
- 关键词：主要组织相容性复合体
- APL术在早期肺癌中的应用及加速康复外科理念优化围术期管理流程的效果
- 2023年
- 目的探讨解剖性肺段切除术(anatomic partial lobectomy,APL)在早期肺癌中的应用及加速康复外科理念(accelerated rehabilitation philosophy,ERAS)优化围术期管理流程的效果。方法选取2019年12月1日至2022年12月31日泰安市中心医院胸外科622例早期肺癌手术患者的完整临床资料,通过随机数字法分为试验组和对照组。两组患者均接受APL,试验组311例患者在围术期予以ERAS管理,对照组311例患者予以常规管理。选取性别、年龄、吸烟史、术后住院天数、肺功能等指标记录并比较。结果与对照组相比,试验组排气时间短、住院时间短、术后肺功能恢复快,差异均有统计学意义(P<0.05),术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后5 d每日评估疼痛评分中,术后7 h、第1天疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后第2天至第5天的疼痛评分两组差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后肺功能指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论APL-ERAS这一综合模式在早期肺癌的外科治疗中能够加速患者术后康复,包括缩短术后住院日,改善术后呼吸功能,降低术后并发症发生率。
- 孔凡华谢博恒宗翔张艳康士佳亓琴
- 关键词：早期肺癌加速康复外科理念
